如何区分中药和西药，为什么很多中药的成分是西药？

在中国的医学界有中医和西医之分，所以在用药方面也就有了中药和西药之别。但是，绝大多数人不知道，究竟中药和西药的区别是什么呢？

如何区分中西药？

中药多以生物为药，主要包括植物、动物、矿物；西药均为化药，包括有机化学药品、无机化学药品和生物制品。但是，不可否认的是，随着药物发现和制药工艺的日新月异，加上临床中医西医全科医生都广泛使用中西药的临床现状，有一些药物的归属问题，还真的有些复杂。

一般来说，国家食药总局关于西药和中药有明确的界定，中药饮片都是中药，国药准字以Z开头的成药也是中药，而国药准字以H开头的就是西药。

例如，感冒清热颗粒的国药准字是以“Z”开头，所以感冒清热颗粒是中药；复方甘草片的国药准字是以“Ｈ”开头，所以复方甘草片是西药。

有的要即使听起来像是中药，甚至名称中含有中药名的药，也不一定是中药。而有的药光听药名视乎和中药毫无联系，成分里却偷偷加入了中药元素。

如果想要搞清楚一个药是中药还是西药，除了中药饮片，如果你看到一片药、一粒胶囊、一包颗粒、一支口服液、一袋液体时，除了听听名字之外，一定要看一下国药准字，因为这个数字能够反映出至少它诞生时是中药还是西药。

中药和西药的药品批准文号和组成成分都有所差异，但其本质区别还是临床使用的指导理论，也就是说，是被当做中药还是西药。简单地讲，不加辨证地直接用于疾病治疗，是西药的用法；赋予中药药性并考虑其寒热虚实，是中药的用法。

中药成为添加了西药成分的 “混血儿”

不可否认的是，随着药物发现和制药工艺的日新月异，加上临床中医西医全科医生都广泛使用中西药的临床现状，有一些药物的归属问题，还真的有些复杂。随着中西医的不断结合，中成药受到人们的亲睐和商家的追捧。

近年来，绝大部分原料来自于天然药物的中成药，更是受到人们的青睐和商家追捧，市场上的中成药品种琳琅满目，让人不知如何选择。此外，除了“血统纯正”的以纯中药饮片为原料的中成药外，还有些中成药添加了西药成分，成为了 “混血儿”。

以感冒药为例，为了增强中成药的疗效，除了按中医的辨证论治与组方原则选用中药外，还加入了具有发汗、退热、镇痛等作用的西药（如对乙酰氨基酚、氯苯那敏、维生素 C 等）。这些西药能弥补中成药作用慢、作用点多的缺点，而使药物发挥作用加快，在疗效上取长补短，有助于感冒的治愈。

对于中西药复方制剂这种同时由中药和西药成分组成的药品，虽然大多数也是按照中药管理（例如维C银翘片、消渴丸等），但是在临床应用时却格外重点关注其中的化学成分，不管是不良反应，还是重复用药，都是围绕着其中这个化学成分来展开的。

如何安全用药？

针对这么多中成药都含有西药成分，作为普通老百姓，在使用时该如何处理和应对呢？为了尽量避免药品对人体带来不必要的伤害，在用药前应注意以下安全使用原则：

1 读懂药品说明书。拿到中成药后，首先仔细阅读药品说明书，了解该药的特殊服用禁忌、饮食禁忌、对症人群以及可能产生的不良症状，然后再根据自身情况决定是否吃药。

2 注意中成药中的西药成分，避免叠加用药。

3 避免盲目、随意、长时间使用，做到“中病即止”。不要错误地认为中成药无毒副作用，记住“是药三分毒，没有绝对安全的药物”。只是与西药相比，其毒副作用可能相对较小，但不等于绝对没有毒副作用。有的药毒性虽小，长期服用却可蓄积中毒。

4 避免经验用药。很多人会根据自己对药名的简单理解以及以往的亲身经验，私自搭配用药或增加用药剂量。但因为体质、患病原因、具体症状的不同，在用药方面要特别注意，否则会出现过犹不及、适得其反的效果。

5 正确掌握中成药剂量。很多人认为中成药无毒副作用，不存在剂量大小，可以随便吃或随意加大剂量。其实，中成药的剂量要求很严格。剂量过小达不到治疗效果，剂量过大则会引起毒副作用。服用中成药需根据患者的病情及其年龄等确定合理的用药剂量。尤其是儿童和老人因对药物的代谢能力不全或衰退，机体耐受性较差，易发生药物蓄积，引起毒性反应。

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