孩子性早熟家长该如何思考应对？

今天接待了二位相同年龄孩子家长，其中女孩子7岁才三个月，身高142，当地医院鉴定为11岁骨龄，预测未来身高不理想，尽早用药，然而通过中华05标准鉴定是10.2岁骨龄，预测未来身高163公分左右，另一位女孩身高只有124，鉴定骨龄为9.5岁骨龄，孩子都是性早熟的孩子，恰恰二位家长都不愿惹干预，主要是怕药物的副作用，另外费用高，治疗时间长。家长都会想听听我的建议，今天就围绕性早熟问题需不需要干预，该考虑哪些因素？分享一下我的观点供大家参考。

首先想告诉大家，性感早熟病例在临床上越来越多，根源就是肥胖，营养丰富过剩，尤其每年寒假，节假日后总是许多儿童女孩看门诊，因为发现乳发现现象了，家长特别容易发现，主要原因就是孩子喜欢动物肉类食品，甜食，油炸食品，保健营养品。

第二想告诉大家，一旦孩子出现乳核乳发现象，一定要看医生，测骨龄，做B超，简单判断孩子骨龄与发展育程度，是假性还是真性，一般来说骨龄9.5岁以前，及时发现一般都是假性，尽快吃中药控制。另外就是医生帮你分析找到原因。

第三最关键的就是骨龄鉴定数据与标准问题，目前许多医院专家还是用G-P图谱法，许多刚开始测骨龄还是偏小，因为性早熟的孩子往往是指骨发育明显快于腕骨龄，所以早期的鉴定数据往往偏小，而到了中期籽骨的出现，在图谱法国中是判定为11岁的骨龄重要标志，所以许多家长很吃惊，三个月半年时间骨龄复查医生可能判为骨龄一岁二岁的骨龄增加，所以遇到此事，先别慌张，建议尽量找专业机构用中华05标准来看鉴定数据与预测未来身高更可靠准确。

第四想表达的不管早发育还是性早熟，孩子需不需要干预，主要考虑的就是孩子未来身高的预测能不能接受，如果未来身高不受损或者受损不严重，可以继续观察复查，不一定要干预，还有考虑就是孩子的心理健康问题，一般来说早发现早疏导，不影响孩子心理健康。如果考虑心理问题，仅仅单用抑制针就可以，不需要生长激素联合用药。如果家长想明显改善孩子未来身高的话，大部分都需要联合用药才能达到目的。

最后提醒，联合用药当然是最保险的办法，但是费用昂贵，治疗时间长，药物都是都是生物制剂激素类药物，副作用是不可避免的，最保守安全办法就是能不用尽量不用，如果家长当时接受不了药物干预，千万别不管，一定要三个月半年复查骨龄，观察孩子骨龄加不加快，预测未来身高的变化，如果存在快速进展性青春，严害性比性早熟还严重，未来身高受损可怕，还是建议药物干预的。

我是徐永剑所长，从事儿科工作20年，擅长骨龄检测鉴定，性早熟，矮小防治，如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我头条号了解更多内容。