下肢奇冷方

黄连9克、黄芩3克、白勺9克、丹皮6克、阿胶(烊化)10克、鸡子黄两枚。

上五味以水三碗，先煮三物，取一碗，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，分两次服下。
服药三剂后，患者即觉下肢寒冷麻木之感逐渐消退，心烦、汗出、失眠多梦等症均有明显好转，小便余沥和阳萎亦有改善。察其舌仍红赤少苔，脉弦而微数，继宗原法处方。
黄连9克、黄芩3克、白勺9克、丹皮6克、阿胶(烊化)10克、鸡子黄两枚。六剂，煎服法同前。
1月20日，适值降雪，寒风凛冽，但患者并无异常寒冷之苦，腰以下厥冷证基本告愈。一月后，据患者言，未再复发。
凡厥证之四肢冷凉，医者扪之必是冷凉。此案是自觉下肢发凉，且冷彻骨髓，有逐渐向上下扩展之感，而未叙述有他觉冷凉的情况，可见并非厥证。主治者断为阴虚于下，阳亢于上，阴阳失于顺接所致，是正确的。
李xX，男，43岁，北京人，某厂干部。
患者无明显诱因而自觉双下肢发凉，厂医诊为肾阳虚证，用金匮肾气丸、虎骨酒、青娥丸等大量温补之药，病情未能控制，仍逐渐发展，冷感向上至腰部，向下则冷至足心，如赤脚立冰上，寒冷彻骨。同时伴有下肢麻木，痒如虫行，小便余沥与阳萎等证。曾先后在北，首都医院、友谊医院检查，均未见异常，而建议中医治疗。虽服补肾壮阳、益气和血等中药二百余剂，未能见效。于1980年1月11日来我处诊治。
患者素体健康，面部丰腴，两目有神，舌质绛，少苔，脉弦而略数。问其饮食如故，大便不爽，小便短黄。初投四逆散，按阳厥证治之，药进三剂，厥冷依然。经反复追询病情，患者才说出睡眠不佳，且多乱梦，心时烦，容易汗出。视其舌尖红如杨梅，脉来又数，反映了阴虚于下而心火独旺于上之证。《伤寒论》第302条云：“少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧，黄连阿胶汤主之。”指出了水火阴阳不相交通的治则。此证心火上炎，无水以承，是以心烦少寐，多梦汗出；火盛于上，阳气不能下达，下肢不得阳气之温，上下阴阳不相顺接，是以为厥。四逆散疏气通阳而不能泻上盛之心火，是以服药无效，乃拟下方。
黄连9克、黄芩2克、白芍6克、阿胶9克(烊化)、鸡子黄两枚。
上五味以水三碗，先煮三物，取一碗，去滓，纳胶烊尽，小冷，纳鸡子黄，搅令相得，分两次服下。
服药三剂后，患者即觉下肢寒冷麻木之感逐渐消退，心烦、汗出、失眠多梦等症均有明显好转，小便余沥和阳萎亦有改善。察其舌仍红赤少苔，脉弦而微数，继宗原法处方。
黄连9克、黄芩3克、白勺9克、丹皮6克、阿胶(烊化)10克、鸡子黄两枚。六剂，煎服法同前。
1月20日，适值降雪，寒风凛冽，但患者并无异常寒冷之苦，腰以下厥冷证基本告愈。一月后，据患者言，未再复发。
凡厥证之四肢冷凉，医者扪之必是冷凉。此案是自觉下肢发凉，且冷彻骨髓，有逐渐向上下扩展之感，而未叙述有他觉冷凉的情况，可见并非厥证。主治者断为阴虚于下，阳亢于上，阴阳失于顺接所致，是正确的。