刘绍武经验简述
局部结构观
“三部六病”学说运用辨证唯物主义取代了古代朴素的辨证唯物论，既有继承，又有发展，突破了传统观念，完善了中医理论体系。在整体病证的辨证论治方面，中医占优势；但在顽固恒定的局部病证方面，缺乏系统的理论认识，应当采用西医辨病与中医辨证相结合的方法加以充实、提高。
机体凡是具有独立结构和特殊功能的部分（组织器官）称为局部。局部病多为结构性病变，具有顽固性。局部组织结构的病理改变必须依据现代临床各科的具体诊断方法和特殊设备进行诊断，排除整体因素影响后依器定病。如白内障、痔核、鸡眼等等。局部出现局限性病变，只需在局部使用各种疗法，就能达到治愈的目的，如对外伤、化脓清创伤口，使用膏药外敷，洗剂外洗以及针灸、拔火罐、按摩、切割等等，传统医学在这方面的内容丰富多彩。目前现代医学中的外科手术学就集中地体现了局部病局部治疗的方法。
局部在结构上发生病变，往往除局部功能的改变外，有时在病理上与整体相互影响。因而局部病辨证除了采用现代诊断手段从形态学入手外，还需要结合整体表现，采用局部病局部整体双关辨证。治疗上“协调整体，突出局部”。因此，“定证、定方、定疗程”就是针对这一特性提出来的。病不变，方不变，一方到底。只有整体协调，才有局部改善，非到疾病完结之日，疾病的性质是不会改变的，体现了治疗上相对恒定性。
局部组织结构发生病变，虚损则功能衰退、组织萎缩，充盈则功能亢进、组织肿胀增生。我们临证所应用的攻坚汤、复健丸、除风利湿汤、解肌汤、决渎汤、排石汤等属于局部对症治疗的方剂，由于局部对症治疗涉及的范围很广，现仅举例说明。
1、攻坚汤：王不留 30g、夏枯草30g、苏子30g、牡蛎30g
主治：一切肿瘤，囊肿等肿块增生。
2、鸡甲散：鸡内金30g、炮甲珠30g、鳖甲30g
主治：肝硬化、肿瘤、增生。
3、团鱼丸：团鱼 2000g、蛤蚧一对、东参60g、鸡内金 120g
主治：一切局部组织萎缩、脏器虚损。
4、复健散：黄芪60g、东参60g、鸡内金120g、丹参60g、郁金30g、神曲60g、当归60g
主治：溃疡不愈、组织虚损。
5、除风利湿汤：浮萍30g、苍耳子30g、苦参30g、土茯苓30g
主治：湿疹、荨麻疹等各种皮肤病。
6、解肌汤：葛根30g 、党参30g、黄芪30g、丹参30g、郁金15g、银花30g、 丝瓜络15g、车前子30g
主治：风湿性心肌病、结节性红斑、未梢神经炎、皮肌炎等肌结缔组织病变。
7、决渎汤：黄芪30g、郁金15g、银花30g、丝瓜络15g、车前子30g、白茅根60g
主治：一切水肿、小便不利、急慢性肾炎、泌尿系统感染等。
8、排石汤：金钱草120g、海金砂30g、郁金15g、车前子30g、王不留30g、元明粉10g、鸡内金20g
主治：胆道结石、肾结石等。
9、利肠汤：白芍30g、甘草30g、威灵仙10g、芦荟5g
主治：习惯性便秘。
10、清喉汤：葛根30g、薄荷10g、银花30g、连翘15g、桔梗15g、元参30g、郁金15g、芦根15g、甘草10g
主治：急慢性喉炎、白喉初期、扁桃体炎
11、三核二香汤：川楝子30g、桔核30g、荔枝核30g、小茴香30g、木香15g、大黄10g
主治：腹满寒疝。
12、溃疡汤:川楝子30g、五灵脂15g、败酱草20g、枳实15g、白芍30g、大黄10g
主治：胃溃疡、十二指肠球部溃疡、结肠溃疡、应急性溃疡。
临床经验
一、消化性溃疡病的治疗经验
溃疡一病为临证所多见，其病变部位多在胃及十二指肠。故早年绍师疗此疾，依虚寒，郁热，气滞，血於等型选用六君、黄芪建中、理中、吴茱萸、生姜泻心、左金、平胃、胃苓、逍遥等多种方剂，分途施治，疗效终难令人满意。深入研究，根据溃疡病的局部特点，用理气、活血、健中、生机、止痛之法，创溃疡汤2号方，疗效大增。六六年时，作六十例治疗之统计，治愈率达94%。然进一步研究，又发现此方稳妥有余而活泼不足，虽有灵脂郁金之行气活血，而仍显呆滞，遂又设溃疡1号方。正气较弱，溃疡出血者，则选2号方，反之则用1号方。
1、溃疡汤组成：
1号方：柴胡15克、黄芩15克、苏子30克、党参30克、陈皮30克、生白芍30克、川楝子30克、五灵脂15克、川军10克、败酱草20克、川椒10克、甘草10克、大枣10枚
2号方：生黄芪30克、潞党参30克、紫丹参30克、川楝子30克、仙鹤草15克、川椒10克、川郁金15克、广陈皮30克、六神曲15克、五灵脂15克、生甘草10克
煎服法：文火煮半小时，为头煎。再加水煮1小时，为二煎。两煎合并，分三次饭前温服。
疗程：40——70天。
2、复建散组成：人参30克、鸡内金120克、生黄芪30克、潞党参30克、五灵脂30克、广陈皮60克、六神曲60克、紫丹参30克、粉甘草30克、川郁金30克、川楝子30克
制法：上十一味，焙干，硏未，备用。
服法：每次3克，一日3次，饭后服。
疗程：100天。
【典型病例】
曲某，男，38岁，工人，脘痛五年，引及肩背，饥时尤甚，得食稍减，纳食后三小时又转甚，并烧心，泛酸，暧气。曾至某医院上消化道造影诊为“十二指肠球部溃疡”。多方治疗或轻或重。1973年时疼痛转加，方来所求治。视其面容瘦削，舌苔微黄而燥，脘痛口燥，食纳呆滞，脉象弦细。投溃疡1号方，忌生冷、油腻、辛辣、粘滑、房室。二十剂痛止纳增，诸证消除。服七十剂后，上消化道造影复查“十二指肠球部充盈良好，未见龛影”。改服复健散一料，以为善后。观察三年，未见复发。
按语：溃疡病者以聚脉多见，亦常伴有溢脉者。在治疗中，当引起重视，否则，就不能从根本上治好溃疡病。溃疡病的顽固程度表现在三个方面：一是植物神经功能紊乱作为致病因素；二是溃疡创面的毛细血管闭塞，形成不易愈合的病理改变；三是有时溃疡面上形成假膜，使其疼痛减轻，如乌贝散、氢氧化铝凝胶等影响愈合，故临床不主张应用此类药物。在局部治疗上：
金铃子散消除局部炎症。金铃子散方出《圣惠方》，由延胡索和川楝子组成。有疏肝泄热，理气止痛的作用。据陈修园说：“诸热药而不效宜之”，其指征是心下热痛，即灼热感。为什么只取川楝子而不用元胡呢？因为元胡的作用远不如川椒。川椒辛热，温中止痛，适用于脾胃虚寒所致的腹中冷痛，有局部麻醉和止痛作用，是大建中汤中的主药。元胡辛苦温，有行气止痛的作用，是中枢的抑制剂。二药比较，用川椒比元胡恰当些，故不用元胡。
枳实芍药散解痉以止痛。胃脘疼痛是胃及十二指肠溃疡的共有症状，是平滑肌痉挛所致。对付这个症状有用良附丸的，虽也能止痛，但其性热不可久服，不利于炎症的消失及溃疡的愈合。故本方不取良附丸而用了枳实芍药散，以解痉止痛。另外，方中甘草也具有抗酸消炎和解痉作用。芍甘汤更是平肝、解痉、止痛。
五灵脂活血祛瘀，改善局部循环。溃疡多是由于局部血流不畅或小血管堵塞引起的，治疗溃疡一定要把堵塞疏通开。失笑散中的五灵脂，温通血脉，散瘀止痛。据报导，灵脂不但可以解痉止痛，并可增加白细胞，用灵脂治溃疡病还是较理想的。
大黄推陈致新。《金匮》云：“食已即吐者，大黄甘草汤主之。”可见取此义而用之还是得当的。
败酱草清热解毒，活血化瘀。溃疡病不宜过用苦寒，败酱草是一味微寒的清热解毒，活血祛瘀的药物，它既可消炎，又不凉人。对于有胃热者或是夏季，加用败酱草效果很好。
溃疡病患者在服用方药的同时，要配合饮食治疗。在饮食上应遵守严格的清规戒律，亦很重要。不吃肉，不喝牛奶，不吃鸡蛋，不食酸，不食辣，不食过饱，是溃疡病饮食上的六大禁忌。山西省建委一位领导干部，曾患溃疡病穿孔住院，不遵守饮食六禁忌，鸡蛋、牛奶尽情恣嗜，住院一百四十天，病情未见好转。同病室李某、王某遵守禁忌皆痊愈出院。其人见此状，方才忌口不食，三个月后，检查溃疡面愈合。溃疡为什么吃肉会引起穿孔呢？因肉类含大量蛋白质，食入后，刺激胃酸、胃泌素大量分泌，进一步刺激溃疡面，加重病情，以致穿孔。牛奶饮入胃中，经过凝乳酶的作用，可引起腹胀腹泻而加重病情。我们历代医家不主张疮科患者，食用腥腻之物，属“发性之物”就是证明。治疗溃疡必须讲条件，不掌握饮食上的清规戒律就治不好。
绝大多数服药后，有腹泻。泻是机体除病的一种手段，病除则泻止，通常日泻三四次，最多七八次，多是粘液软便，少有稀水者。一般泻一周左右，但也有泻至月余至五六十者，泻之久者，说明体内陈腐积聚多，当泻之。一部分病者有腹痛、腹胀、脘满、纳差等证候，这是药入病所，使整体病邪相争的必然过程，是坏感觉，好现象，不必多虑。还有胃痛症状消失缓慢，服药后只有当机体功能有较大转变时，诸证才能逐渐消失，这种情况多在四十付左右，随着胃痛的消失，食欲、精神显著好转，越在此时，越要告诫患者不可“犯禁”，要坚持，否则前功尽弃。
溃疡病具有四大犯：即变天感冒犯，过度劳累犯，吃的不好犯，生气着急犯。注意掌握这四个方面的反复，做好预防，可以加快治愈时间，不要轻看反复，感冒一次，疗程就会向后推迟二十至三十天。所以说，避免溃疡病反复，遵守禁忌，配合饮食，是一件困难的事，效果与疗程往往取决于这三方面的因素。
在溃疡治愈后，为巩固其疗效，配制复健散，每料服用百天，通过理气理血理脾和生肌以使疗效得以巩固。不服用复健散，三年后复发者占50%，服用复健散者，反复率占2-3%，特殊病例可服用两料。
赵某，男，47岁，山医二附院职工。胃脘部疼痛数年，得食稍减，伴嗳腐、吞酸。痛剧时呕吐，吐后或服抑酸剂，痛则减轻。1958年2月就诊，患者上腹部持续剧痛，疼痛向两胁及肩背部反射，柏油样大便，时干时稀。1956年、1957年经两次钡餐照影均诊断为胃溃疡。投溃疡2号方，服药6天，疼痛显著减轻，40天完全痛止。照影复查，溃疡愈合。经过复建康复治疗，随访6年，两次照影，健康如常。
按语：溃疡2号方适应于身体虚弱的消化性溃疡出血。本方是一个协调的方子，故临床可以长期服用。绝无“温久化热”或“凉久寒中”的弊病。为了解决溃疡炎病的热痛，选川楝子以清热消炎。为什么不用黄芩等寒凉之药呢？这就是利用同类药物既有共性又有个性这种区别来选择药物的。川楝子这味药既能止痛又能消炎，治疗消化性溃疡的炎症是最好的。川椒是大建中汤的主药，其温性不亚于干姜；干姜有刺激性，不利于创面的愈合，而川椒不但温，而且有保护溃疡面的作用，以川椒代替干姜而用之。消化性溃疡多有局部小血管阴塞，故治疗中选用了五灵脂、丹参以行血祛瘀。五灵脂活血选择性是在心下，因此，治疗溃疡病用灵脂较桃仁、红花好。仙鹤草含有仙鹤草素、大量鞣质和维生素Ｋ等，有收敛止血的作用。黄芪、党参都有补气的作用，凡补多滞；故用郁金行气，“气行则血行”，通过理气而去壅滞。全方具有：理气（如黄芪、党参补气、郁金、川楝子行气止痛）、理血（如丹参活血补血，仙鹤草补血止血，灵脂行血止痛）、理脾（陈皮行气健胃，神曲消食除积）、生肌止痛（如黄芪补气生肌，灵脂活血生肌，川椒、川楝子温中止痛）之功效。
复健散系溃疡二号去仙鹤草加东参、鸡内金而成。东参扶正，助气复健。鸡内金含胃激素，可促进新生，帮助消化。在《十九畏歌》里有“人参最怕五灵脂”的说法，相畏是七情之一。是药物的互相抑制。历代配方多有人参、灵脂共用的。清余听鸿的《外证医案汇编》里曾写道：“正虚血凝，灵脂遇人参，其攻瘀之力更速。瘀去正安，恐正气不接，故赖人参以续之。”可见人参配灵脂，犹如热药和凉药共用一样，是有利而无弊的，不必惧忌。
二、血栓闭塞性脉管炎治疗经验
血栓闭塞性脉管炎，中医称为“脱疽”。男性青壮年多发，其病机为寒热错杂，虚实相兼。四末乃阴阳经脉交会之所，血凝络脉，阴阳气不相顺接而为厥，於久则化热为腐，坏死脱落。方选当归四逆汤温通血脉，四妙勇安汤清热解毒。通则痛止，通则厥温，通则脉复。故本方被称为“理心复脉汤”。
1、方剂组成：当归30克、桂枝10克、赤芍15克、通草10克、川椒10克、丹参30克、益母草30克、王不留行30克、川郁金15克、蒲公英30克、金银花15克、元参30克、鸡血藤30克、黄芪30克、潞党参15克、川牛膝10克
2、治则：温经活血、清热解毒、补气益血
3、煎服法：文火煮半小时，为头煎。再加水煮1小时，为二煎。两煎合并，分三次饭前温服。
【典型病例】
郭某，男，32岁。门诊号1056。左足拇指、次趾疼痛，其色由赤而紫，且延伸止小腿内侧，经某医院诊断为血栓闭塞性脉管炎，病程2年余。症见患趾厥冷，足趾紫黑，其势欲溃，疼痛剧烈，以致彻夜不寐，步履艰楚，面容焦悴，寸口脉弦细，趺阳脉不应。初服本方后疼痛加剧，半小时后疼痛大减，再服则反应也减，以至消失。10数天后，溃破出脓。又过10余天，脓尽肉生，患趾可弯曲，且色转为淡红，厥冷转温，趺阳脉可按得，行走较为方便。共治疗3个月，完全恢复正常。续服20剂，以巩固疗效。随访3年，健康如常。
李某，男，32岁。住院号15316。1963年12月以脉管炎4年收住院。患者下肢厥冷，肌肉萎缩，左右拇趾端均发生溃疡，右拇趾末节已坏死。两足高举时，足之皮肤变为苍白，下垂时则为青紫。趺阳脉、太溪脉消失，寸口脉弦细而涩。1959年初，出现两足俊痛，休息后可减轻。1960年3月间，局部红肿，痛引踝部，行动困难。至7月间，右拇趾、次趾、中趾疼痛剧烈，皮肤转黑青，虽经治疗，仍然时轻时重。1963年4月间，疼痛剧烈，右拇趾端发生溃疡，逐渐扩大，。8月间左拇趾端也发生溃疡，痛势剧烈，夜不得眠。服上方20剂，痛稍减，夜可眠。40剂后，痛止，青紫色转淡，右拇趾端脱落蚕豆大骨块。70剂，两足皮色转正常，右拇趾淡黑色，溃处收敛如黑豆大小，已可扶仗履地。至1964年7月，服药180余剂痊愈。
按语：方中以厥阴病当归桂枝汤作基础，温通血脉，以治理体表的寒，加用四妙勇安汤（亥参、当归、银花、甘草）（见《验方新编》）加王不留、鸡血藤、川牛膝以清热解毒，活血祛痰，通络以止痛，以治其气血缓滞，热毒蕴结诸证。合用桃仁承气汤，清理腹部粘液的积聚，不推陈就不能布新。胃肠得以清理，粘液不随营养物质吸收入血，血液得清，血管阻塞，也可得以纠正。加用本方，用到临床，符合事实，使疗效增加，疗程缩短。通过观察雷诺氏证，虽系末梢小动脉痉恋挛的病变，同时受风湿因素的干扰有关。脉管炎也合风湿因素，在理心复脉汤中，加入葛根，消除风湿，治疗多例，效果颇佳。四方合用，共奏温经通脉，活血祛瘀，通泄表里，消除风湿之功。脉管炎、静脉炎、雷诺氏证，尽治。
三、肿瘤病的治疗经验
肿瘤病与整体有密切的联系。现代医学研究表明，肿瘤因子是与生俱来，为什么有人发病而有人不发病呢？这与机体的免疫功能有关。而免疫功能的正常与否又与人的先天禀赋、精神因素、心理素质、生活习惯、社会环境以及外邪侵袭等多种因素有关。因此，肿瘤病的治疗，一是调，一是治。通过协调使局部与整体达成有机的统一，维持一个动态平衡。整体的协调，方选小柴胡汤。根据几十年的观察，肝郁不舒是肿瘤病发病的一个因素，最短四个月，也有人达三年以上的情志抑郁，而出现胸胁满闷。肝郁不舒、遏遇胸中，产生小柴胡汤证，导致了T淋巴细胞和B淋巴细胞的生成减少，抗癌能力下降，这就是产生癌证的内在原因。必须用小柴胡汤解除胸满，协调整体，疏汇淋巴管的阻滞，使T、B淋巴细胞增生旺盛，达到抗癌的目的。
肿瘤病具有顽固性，治疗上必须体现稳定性，处方用药要有肯定性。肿瘤病的发展过程中有一个代表本病的实质，决定着病变的始终，非到病变完结之时，疾病是不会痊愈的。治病必求于本，本者，本质也。本质不变，方不可变，更则无效。这就是说，在诊断明确之后，一病一方，证不变，方不变。更方是为了纠偏、改误，而绝不是随症施治。治病之本，一方到底的正确性无可非议。不能重复就没有指导意义。
1、解郁攻坚汤：柴胡15克、黄芩15克、苏子30克、党参30克、夏枯草30克、王不留90克、牡蛎30克、瓜蒌30克、陈皮30克、白芍30克、川椒10克、炙甘草10克、大枣10枚。
2、煎服法：文火煮半小时，为头煎。再加水煮1小时，为二煎。两煎合并，分三次饭前温服。
【病案举例】
郭某，女，34岁，教师，山西文水人。患者于1973年春发现左乳房有一鸡蛋大肿物，在北京301医院作病理检查，诊断为“乳腺癌”，后行根治术，并作45天放疗。4个月后右乳房又出现核桃大小的肿物，双侧腋下、颈部淋巴结肿大。二次进京求治，诊断为“乳腺癌广泛转移”。因医治无望，返回老家。患者于1973年9月来门诊求治，见其极度消瘦，面色无华，四肢无力，脉细无力并上溢于鱼际，舌苔黄腻。处方“解郁攻坚汤”加石膏30克，水煎服，日一剂，早中晚饭前温服。服药至30剂，食量增加，精神好转，肿物开始缩小。服至120剂，肿物已完全消除，体重增加10余公斤，服至180剂，体重增加20多公斤，精神佳，舌脉正常。再去北京复查，未发现癌细胞。以后每半年在山西省肿瘤医院复查一次，也未发现异常，追访11年以上未复发。
宋某，男，62岁，农民。72年3月，因情志怫郁，渐见吞咽时发噎，至5月，只能啜较稀饮食慢慢咽下，稍有不适，旋即吐出。因进食困难而饮食锐减，形体日瘦，大便四五日一行。至某部队医院及肿瘤医院作上消化道造影，均诊为“贲门癌”。脉之弦细无力，苔黄厚而燥。解郁攻坚汤加旋复花30克、代赭石30克、山豆根30克、芦荟3克。药二剂，呕吐止，大便一日一行。30剂后，吞咽顺利，已不发噎，纳食已正常，体重增加，精神大增。60剂后造影复查，食管通过顺利，贲门处未见异常。继服至120剂后停药。1978年时仍健康。
魏某，男，54岁，河北某县农民。1975年8月出现间断尿血，不急不痛。某地按肾炎治疗一年，尿血渐增多，形体转消瘦，萎顿少神。至77年3月，至某医院经膀胱镜检查和逆行性肾盂造影检查，诊为“膀胱癌晚期合并肾转移”。遂来诊，脉弦细无力，舌质灰暗，苔黄而腻。与解郁攻坚汤加二花30克、丝瓜络15克、车前子30克、生蒲黄30克、仙鹤草30克、小蓟30克、、生石膏30克。服30剂精神好转，食欲增进，仍为间断尿血，但量少于前。120剂后，尿血止，尿常规反复检查均正常。7月，因盛怒又出现尿血两次，仍服原方，并配服鸡甲散，每次5克，又服50剂，再未尿血。10月，至原医院复查，原癌肿部位模糊不清，肾盂未见异常。汤剂改为每周一剂。仍继服鸡甲散。其子来并称：精神比病前还好，每天都参加农田劳动。随访十年未复发。
按语：消除肿瘤，抑制增生，保留功能是肿瘤病的首要任务。西医目前主要采取手术、化疗、放疗三大疗法。这种治疗的结果往往是人去病亡，两败俱伤。刘老根据多年的临床经验选用王不留、夏枯草、苏子、牡蛎四药组成“攻坚汤”，收到较好效果。王不留通经散结、祛瘀消肿，用量从30克到120克，无副作用，效跟量相应递增。夏枯草清火散结，主要用于痰火郁结所致的瘰疬、瘿瘤。量至90克未见不良反应。苏子降气化痰，牡蛎软坚散结，各30克。四药伍用，起到缩小肿瘤，消除病灶之功。顽固肿瘤还可配服“鸡甲散”（鸡内金30克、炮甲珠30克、鳖甲30克），每服3—5克，日3次。以增强攻坚散结之力。
清理血液，截断转移。癌细胞顺血循、淋巴播散，通过血液而引起癌转移，中药在防止肿瘤扩散，杀灭癌细胞上有待进一步发掘和筛选。临床体会，清热解毒药中，具有广阔前景。银花用量至60-120克无明显副作用，而凉血抗炎，抑制肿瘤作用加强。多种清热解毒凉血中药的联合使用，可增强清理血液，截断转移的功效。目前根据实际情况，对败酱草、银花、黄药子、连翘、山豆根、蒲公英、半枝莲、白花蛇舌草进行筛选，但均感不称心，相信清理血液的满意药是有的，有待于实践寻找。
禁食高蛋白食物。临床发现，动物高蛋白食物可促进肿瘤的增长，多食水果、蔬菜、菌类等富含维生素和微量元素的食物可使肿瘤增殖速度减缓。现代研究表明，谷酰胺的摄入对肿瘤病人的营养支持和抑制肿瘤生长有益。许多病例证明：如果癌肿消退后，再吃肉类食品，易复发，招致治疗失败而死亡。某制革厂一病者，在左侧腹股沟处长出一拳头大肿瘤，服用解郁攻坚汤一月余，肿瘤缩小，体重增加二斤，精神倍增，其不听劝告，后食鸡肉而恶化，月余而死。实践证明，高蛋白食物可以明显的使癌肿增剧、恶化。其机理是：基因薄层导生素的作用。薄层导生素是一种高蛋白的物质，正常时帮助组织增生，患癌症时，可以帮助癌肿增殖。治癌的机理如同使用抗菌素杀菌的原理，用青霉素压抑粘肽的生成，细菌缺乏食物来源而饿死，使细菌失去存活的条件，而达到杀菌的目的。同理，限制高蛋白的摄入，薄层导生素作用减弱，癌瘤则难以增殖，从而达到治愈的目的。反之，如果不断补入高蛋白饮食，则帮助癌症的发展。给大家提此思路，供参考体验。
常见肿瘤病的加减用药：
乳腺癌：小柴胡汤合攻坚汤，加银花 连翘 公英。
甲状腺癌：调神汤合攻坚汤。
肺癌：调肺汤合攻坚汤。
消化道癌：调胃汤合攻坚汤。
泌尿系癌：调肾汤合攻坚汤。
其它癌肿：小柴胡汤合攻坚汤，随症灵活加减。
机体的整体性表现在气血上，通过气血的循行，达成机体的统一。人体疾病的斗争过程中如出现对抗性的矛盾，须采用对抗的方法，“寒则热之，热则寒之，虚则补之，实则泄之”。如白虎汤证的大热，四逆汤证之大寒等。这种“有余泄之，不足补之”的方法是纠偏疗法之宗旨。
人体整体疾病矛盾双方的斗争结果，往往形成非抗性的矛盾，虚实并见，寒热错杂，对立双方共存于一个统一体中的情况临床较多见。它体现了疾病矛盾双方在中间阶段上的融合或过渡。针对这种寒热虚实分辨不清的情况，采用协调疗法以发挥机体的自然疗能来进行双向调控。
1、协调疗法的理论依据：《伤寒论》148条“伤寒五六曰，头汗出，手足冷，心下满，口不欲食，大便硬，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里，脉沉亦在里也。汗出为阳微结。假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也，脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也。可与小柴胡汤，设不了了者，得屎而解”。从证候看，“头汗出“属少阳”，微恶寒”属太阳，“手足冷”属厥阴，“心下满”属太阴，“大便硬”属阳明，“脉细”属少阴，六病具全。然而此证既非表证，也非里证而为半表半里证，既非阳证，也非阴证，而为寒热错杂症，给临床辨证带来极大困难。张仲景独具匠心，创立小柴胡汤和解表里阴阳，通调三焦气机，从而达到“上焦得通，津液得下，胃气因和，身戢汗出而解”或“得屎而解”的奇特效果。
2、协调疗法的组方原理：机体内，胸为至阳，接纳天阳之气，主“上焦开发，宣五谷味，薰肤充身泽毛，若雾露之溉。”腹为至阴，受纳水谷之气，主“泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身”。它们是新陈代谢两大物质（氧和饮食物）摄取和转化利用的场所。同时胸腹为五脏六腑寄居之地，借三焦气化来相互沟通，完成整体的协调统一，小柴胡汤中柴胡，黄芩开发太少二阳，半夏、生姜、人参、大枣温补太少二阴，甘草调和诸药，七药伍用，可使三焦得通，气机得畅，营卫得调，阴阳得和，从而达到整体协调。
通过大量临床实践体会到，小柴胡汤以苏子代半夏，苏子降而下气，利膈宽肠，以除半夏之燥弊。在非呕非恶疾病中，以川椒代生姜，川椒除湿散寒，解郁温中，热而不伤津液，并有解痉缓急止痛之用。这样既不失原方剂的组方精神和临床疗效，又使得方剂更加平和。小柴胡汤既已更药，故改称为“协调基方”。
柴胡15g、黄芩15g、党参30g、苏子30g、川椒10g，甘草10g，大枣10枚。
方中柴胡主升，苏子主降，黄芩主清，川椒主温，柴胡主疏泄，党参、甘草、大枣主补益。七药相互制约，协调共济，共同组成和解大法。
3、协调疗法作用机制：协调疗法模拟饮食物进入人体后的消化、吸收、利用的过程，通过人体自身的自然疗能的恢复，来达到机体内部调控机制发挥作用。
中医二千多年的临床实践，逐步掌握了各种病理下的有效药物。寒、热、补、泄、升、降、收、散四个本质八个方面构成了中药的基本属性，通过选择，只有小柴胡汤在配伍上具备了这个条件，在整体上达到了“和调五脏，洒陈六腑”的功能，如《伤寒论》第230条所说：“上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解”。
4、协调疗法的临床使用：在临床上，整体气机不调，表里阴阳不和，并非象148条那样各证俱显，往往只有一证或数证。针对这种寒热虚实分辨不清，表里定位不明的情况，即凡人体疾病矛盾双方，呈现非对抗性的矛盾，不出现大热、大寒、大虚、大实的四大证，都可采用小柴胡汤协调调整体，以发挥机体的自然疗能进行双向调控，从而达到宣通表里，疏调三焦，充津液而使五脏戴泽，和气血而使生机衡常。
5、协调疗法的特点和优越性
历代医家对小柴胡汤推崇备至，素有“有诊断之误，无治疗之错”的美称。现代理药研究表明，小柴胡汤重在协调机体自身调节功能，如神经系统，内分泌系统，免疫系统等，是一首严谨的中介缓冲剂。它具有治疗面广、双向调控、安全性高、利于久服之特点。解决了医患不能分离的难题、医药分家、制剂落后的难题、中医治病定证、定方、定疗程的难题、多种病证缠身，顾此失彼的难题。
6、四脉定证，以方定名
（1）调神平亢汤：协调基方加石膏30 g、牡蛎30 g、桂枝10 g、大黄10 g、车前子30 g
本方是调整大脑皮层功能紊乱的代表方剂，主治溢脉证。它是根据《伤寒论》107条柴胡加龙骨牡蛎汤化裁而来，全方寒热并用、升降并举、收散兼施、补泻共济四方同调、八面共治，相反相成。
医案举例：梁某，女，36岁，农民。无明显原因而出现右手颤抖，情绪激动时更甚，一月后又加不自主之摇头，遂至某医院神经科诊为“震颤性麻痹”。七三年三月来所门诊，其脉弦而上鱼，舌苔少而质红。方用调神汤加味：柴胡15克、黄芩15克、苏子30克、党参30克、桂枝5克、生石膏30克、车前子30克、大黄5克、甘草6克、大枣10枚。两煎合并，去渣分温三服，每次加入鸡子黄一枚，搅令相得。药十七剂，震颤摇头明显减轻，至七十五剂始基本消失。嘱其续服二十剂以作善后。
（2）调心宽胸汤：协调基方加 百合30 g、乌药10 g、丹参30 g、郁金15 g、瓜萎30 g、五味子1 5 g、牡蛎30 g。
本方强心以建脑、宽胸以宣肺、疏肝以建中、安神而止悸，是治疗紊脉证的代表方剂。
医案举例：郭某，女，53岁，工人。素有高血压及青光眼。一九七七年元月，突发左胸憋闷，痛如刀割，牵及肩背，同时手足厥逆，冷汗淋漓，移时渐缓，数日一作。住某医院诊为冠心病，心胶痛，治疗一月好转出院，但未终止发作。延至十月，发作加重，至一日十余作，复住院二月，好转出院。时右目因青光眼已失明。至次年三月，心胶痛复为加重，一数发，每发十余分钟或至二三十分钟，含服硝酸甘油片无效，遂来我所就诊。视其精神萎顿，神疲无力。右目已盲，左目不明，双目胀痛，食欲不振，息短寐少。大便秘结，三四日一行，诊其脉沉而涩。以调心宽胸汤为主合入理目汤为治。方为：柴胡15克、黄芩15克、苏子30克、党参30克、川椒5克、甘草6克、大枣10枚、百合30克、乌药10克、丹参30克、郁金15克、瓜萎30克、牡蛎30克、白蒺藜30克、决明子30克、车前子30克、川军10克，服五帖，心绞痛减为一日一、二作，且疼痛较轻，时间缩短，大便日一行，食纳增，头痛刹。服至三十帖，心绞痛停止发作，头疼消除，左目清明，精神大增。继至七十帖，患者已无不适而停药。是冬，又以上方为丸，每丸9克重，每服一丸，一日二服，共服五月。七九年夏探访，证再未作，家住三层楼上，一日上下几趟，并无不适。
（3）调胃舒郁汤：协调基方加陈皮30 g、白芍30 g、川军10 g。
本方重点在平复植物神经功能紊乱，解除平滑肌痉挛，帮助消化，加强胃肠蠕动，推陈出新，是治疗聚脉证的代表方剂。
医案举例：刘某，男，43岁，干部。年来纳食则胃脘胀痛，胸部痞满，并食减寐少，身疲乏力。先后经省内外六个医院检查皆断为“胃扭转”。患者不愿手术，服药治疗半年少效。於七一年十一月来所门诊。视其面容憔瘁，形体羸弱，脉象聚而弦细，舌苔薄白。处以加味调胃汤：柴胡15克、黄芩15克、苏子30克、党参30克、川椒5克、陈皮30克、白芍30克、川军5克、桃仁30克、王不留行30克、甘草6克、大枣10枚。药后食纳渐增，脘痛渐减。二百剂痛止，睡眠安稳，精神已佳，复至北京复查：“胃扭转好转”。患者信心很大，必至全愈而后已，续服百剂，已一如常人，经复查：胃位置正常。
（4）调肠解凝汤：协调基方加陈皮30g、白芍30g、川楝子15g、小茴香10g、川军10g。
本方在调胃舒郁汤的基础上，加川楝子、小茴香而成，温中散寒、荡涤肠胃，使积聚之粘液可除，是治疗覆脉证的代表方剂。 医案举例：王某，女，37岁，驻军家属。七二年三月，因患卵巢囊肿而行手术治疗，术后三月，出现腹持续痛，且不时甚剧。五日不大便，亦不矢气，并恶心，呕吐、腹胀。至某医院诊为“粘连性肠梗阻”，行剥离手术。二次手术后两月，又见腹痛不大便，症状如前。患者不愿再次手术，遂来改求中医。时已一周不大便，腹胀满而痛甚。脉沉弦而覆，苔薄白。以调肠解凝汤合利肠汤为治。柴胡15克、黄芩15克、苏子15克、党参15克、川椒10克、陈皮30克、生白芍30克、川楝子30克、小茴香15克、五灵脂15克、王不留30克、芦荟3克、威灵仙10克、甘草6克。第一次服后，约六小时便下结粪甚多，腹痛顿减。三剂后痛止，连服二十剂，痛再未作。
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