每年的 12 月 1 号是艾滋病日。
尽管艾滋病已宣传了很多年,但很多人还是不了解。
截止 2019 年,在中国存活的艾滋病感染者约 132 万。
惊人的数字背后,个体的声音常常被淹没。
比起无端的猜测和攻击,探索艾滋的真相,避免成为下一个感染者,或许是我们更应该关注的问题。
关于艾滋的一切,今天我们想和你聊清楚。
很多人一提到艾滋,就认为这是“性病”、“脏病”。更不敢和艾滋病人接触,害怕一不小心就会被传染。
其实想感染上艾滋,并没有那么容易。
艾滋病毒并不会在空气中传播,只有接触了感染者的血液、体液,并且刚好经过破损的皮肤或粘膜,进入到人体内才有机会感染。
所以,没有保护的性行为、共用注射器、不正规的输血 才是高危感染途径,而平常的拥抱、握手、聚餐,并不会被传染。
尽管如此,为什么人们还是谈"艾“色变?感染了艾滋病到底会怎样?
这一切要从源头说起,引发艾滋病的罪魁祸首 —— HIV 病毒。
当它进入血液后, 便开始疯狂攻击免疫系统中的 CD4 细胞。
CD4 细胞作为免疫系统的得力助手,能有效地对抗病毒。一旦它的数量减少,就意味着 免疫系统被击破。
感染艾滋病毒,一般要经历 3 个时期:急性感染期、潜伏期、发病期。由于感染程度不同,每个时期的表现也有差异。
在感染初期,人体的免疫系统会努力对抗 HIV 病毒。
这个时候,会出现 窗口期。
由于 HIV 病毒数量还不够多,如果进行 HIV 抗体检测,常常查不出来。
不过,随着病毒会在体内不停繁殖,差不多 2-4 周左右,CD4 细胞数量急剧下降,免疫系统会出现应激反应。
感染者会出现 类似感冒的症状,比如 发烧、恶心、乏力、厌食 等,这个阶段就是“急性感染期”。
当急性感染症状消失后,会进入 潜伏期。
狡猾的 HIV 病毒潜伏在细胞的 DNA 中,短则几个月,长则几十年。
同时,病毒也在不停地复制,等待时机一并爆发。这个阶段大多数感染者表面上都很健康,他们也被称为“HIV 携带者”。
然而一旦 CD4 细胞逐渐被病毒吞噬,数量低于 200 时,意味着 免疫系统全线崩溃。
人体也进入了感染的最后阶段——“艾滋发病期”,正式被确诊为 艾滋病(ADIS)。
这时候的身体,就像一个行走的病毒培养皿。
皮肤会出现大面积溃烂、眼睛发炎失明、肺部出现感染,中枢神经也会受到损伤,导致意识模糊、吞咽困难、大小便失禁、四肢瘫痪。
最可怕的是,由于免疫功能缺失,癌细胞也开始活跃起来,患癌的几率也大大增加。
到最后,每一个器官都不能幸免,让人生不如死。
正如前面所说,感染了 HIV 病毒并不等同于患上了艾滋病。这个过程中,完全有机会自救,可以使用 暴露后预防疗法(PEP),也就是 72 小时阻断法!一旦发生了高危行为,比如无保护的性行为、伤口接触感染者的血液等。一定要尽快服用 HIV 阻断药,最佳时间是 2 小时内,最迟也不要超过 72 小时。阻断药可以防止 HIV 病毒在人体内扩散,只要及时服用,阻断率高达 80% 以上,这也是防止 艾滋唯一的“后悔药”。根据《中国艾滋病诊疗指南(2018 版)》的建议,阻断药需要连续服用 28 天。虽然医保可以报销部分费用,但总的算下来,自己也要花费 2000-4000 元。尽管阻断药的效果明显,我们并不鼓励把它当做“事后避孕药”:首先,没办法百分百避免感染;其次,服用后会出现副作用,比如头痛、恶心、腹泻等情况。另外,再次提醒大家,发生高危行为后,一定要保持冷静!记得迅速前往最近的 定点医院,也可以求助当地疾控中心,或者拨打 24 小时阻断热线:400-101-4032。这里以部分城市为例,给大家整理了一份可以买到阻断药的医院名单,如有需要,可以第一时间前往。同时还要注意,即使已经服用过阻断药,建议也要去做 HIV 核酸检测,这样也能知道自己到底有没有感染。另一类是艾滋病自愿咨询检测门诊(VCT 门诊),在中国疾病预防控制中心官网就能查到,是完全免费的。那就不得不接受一个现实:艾滋病需要终身服药,且没办法治愈。虽然早在 2006 年,有一名被称为“柏林病人”的艾滋患者被治愈了。但这一切充满了巧合,因为他同时患有白血病和艾滋病,在接受骨髓移植治疗白血病时,捐献者拥有抵抗 HIV 病毒的变异基因……后期,虽然也有科学家尝试用同样的方式治疗艾滋病人,但都无法复制。它已经逐渐变成和乙肝一样的慢性病,只要按时服药,积极治疗,寿命和普通人没什么区别。过去的十几年,我国在艾滋病防控方面投入了大量资源。自 2004 年起,就正式实施了“四免一关怀政策”。抗病毒治疗的覆盖人群越来越广,根据国家规定,只要确诊为艾滋病,就可以凭 HIV 抗体阳性报告,在本地的疾控中心 终身免费领取药物。目前,主要有三大类免费抗病毒药物,常用的有 7-8 种。建议一定要在专业医生的指导下服药,并且定期去做检查。一旦发生 耐药性,现在服用的免费药将失去治疗效果,只能 自费换药,每年需要花费数十万。艾滋病人要面对的,除了医学难题,还有社会的歧视。我们常在说,活着就有希望,终有一天人类会攻克艾滋病!因为固有观念,在艾滋病人和普通人中间竖起高墙。这样做的结果是什么?结局可想而知,多少无辜的人被迫感染,然后继续恶性循环。有很多人说,我不歧视艾滋病人,但是我痛恨隐瞒的人。可隐瞒的背后,却还是因为歧视。我比任何人都需要陪伴,担心哪天需要手术,没人帮我签字……但我也害怕陪伴,我难以承受每天小心翼翼地活着,一不小心连累他人……今年是特别难的一年,很多人都在调侃活着不容易。但对于一些人来说,艰难的又岂止是这一年。当你看完这期内容的时候,又有 25 人确诊了艾滋病。