全球一半肝癌在中国,为什么这么高发?

知乎上有一个这样的问题:你会和一个乙肝患者谈恋爱吗?
其中,一个高赞回答提到:根本没影响我们恋爱结婚过日子。
谈 “肝” 色变,从来都是我们的偏见。所幸这个时代一直在改变,很多人开始善意地接纳乙肝患者。
乙肝患者能活多久?如果治疗得当,可以像普通人一样长寿。但也有可能发展成肝癌。
近日,不少媒体都在讨论,“肝癌” 为什么发现就是中晚期?这或多或少让人感到焦虑。
今天,我们从专业的角度出发,为大家解答关于肝癌的一切,包括疫苗、体检、治疗、保险……希望能给你带来一定的帮助。

据相关报告显示,中国新发肝癌占全球的 45% 以上。也就是说,全世界近一半的肝癌在中国。
2020 年全球肝癌死亡 83 万人,其中中国肝癌死亡 39 万人。
为何我国肝癌发病和死亡率都这么高?主要有两个原因:乙肝与饮酒。
1、曾扣上“乙肝大国”的帽子
在中国,约有 80% 的肝癌,是由乙肝病毒导致的。
而我国的乙肝历史,还得从上世纪 60 年代说起。落后的医疗卫生条件,母婴传播、共用注射针头等,让很多人不幸染上乙肝。
直到 2020 年年底,中国才摘掉了 “乙肝大国” 的帽子:5 岁以下儿童乙肝感染率降至 1% 以下,乙肝病毒携带者人数由 1992 年的 1.2 亿降至 7000 万例……
而肝脏又被称为 “哑巴” 器官,一旦出现问题你很难发现 “蛛丝马迹”。乙肝的可怕之处在于 “肝病三部曲”:肝炎——肝硬化——肝癌。

2、喝酒,真的伤肝
中国的酒桌文化,很多人为了工作、为了人情,不得不喝酒。
其实,每一滴喝下去的酒精,都在缩短生命。国际癌症研究机构,明确将酒精列为 1 类致癌物。
“适度饮酒” 只是对应酬者善意的劝导,如果有得选,最好滴酒都不沾!如果你有酒瘾,戒酒要趁早。
除了上述两大主要原因,还要注意 肝癌家族史。家中三代以内有直系亲属患有肝癌,就更要提高警惕了。

乙肝病毒疫苗是目前唯一能预防肝癌的疫苗,也是最经济有效的方法。
但接种了乙肝疫苗,就一劳永逸了吗?
之前有读者留言:小时候打过疫苗,最近公司体检竟发现感染了乙肝。
1、打完乙肝疫苗,并非万事大吉
乙肝疫苗并不是终身有效的,其保护效果一般在 10 年以上。
建议大家每 5 年去查一次 “乙肝五项”,如果发现没有抗体了,就要及时接种疫苗。
如果想检查自己是否感染了乙肝病毒,可以做乙肝五项(也称为 “乙肝两对半”)和肝功能检查,常见结果有以下几种:

备注:+ 代表阳性、- 代表阴性
再结合肝功能情况,就能判断乙肝的类型。

一般而言,如果查出来的是大三阳或小三阳,只要肝功能正常,就属于乙肝病毒携带;肝功异常则为乙型肝炎(以医生诊断为准)。
2、积极治疗,定期体检
有慢性肝病(包括慢性乙肝、慢丙肝、酒精性肝病),要积极治疗,不要因为 “没感觉” 而忽略。
更要注意定期体检,通过 肝脏超声、AFP(甲胎球蛋白)等项目筛查肝癌,两项检查总费用在 300 元左右。
