中风：三分天灾，七分人祸，预防为先

从网上看到，昨天是世界预防中风日，这让我想起了那些步履阑珊的中风患者，想起我诊治过的那些不认识家人，不知在哪儿的痴呆患者。

中风，本来是一个中医的病名，原来的人以为突然出现的口眼歪斜、肢体活动不利，僵硬，以及严重者出现的昏迷不醒是吹了邪风所造成的。古人把那些造成人们突然得病，发作迅速、变化多端的疾病都归于风这种病因所造成的。

现在，随着科学技术的发展，对中风的认识逐渐清晰，除了真有吹风受凉等物理因素诱发的面神经炎瘫痪，还有更多的是脑血管的问题。

面神经炎引起的面神经麻痹-真中风

有些朋友夜间在外露宿或，坐在敞篷汽车着了凉风，可以诱发面神经炎及面神经麻痹，出现面部的歪斜，眼睛闭不拢，嘴合不拢，流口水等问题，但是没有其它的症状，比如手足活动的不利索，也没有吞咽的问题，这类病人比较多见，虽然中医也称为中风，但不属于今天“预防中风宣传日”所说的中风。治疗方法有激素、维生素B等治疗方法，也可以服用祛风化痰的中药或针灸治疗，是目前的常规治法。

青年人脑出血性中风-烟雾病

烟雾病是一种罕见的脑血管疾病，又称自发性基底动脉环闭塞症。这种病人做脑血管造影检查时，放射图像跟一片喷出的烟雾一样，平均每年每10万人中有3-4个人诊断这个疾病。

有的人没有症状，偶然因为其它原因检查时被发现。有的病人表现为头疼、癫痫样发作，手脚无力，视力异常，以及看东西不全（视野缺损），这些症状往往可以反复发作。脑梗和脑出血就是我们日常说的中风，它们的表现大家都清楚，这种病可以说是个天灾。

脑出血

2014年的调查资料说，中国人每年每10万中有12-15个人发生脑出血，这还是比较多见的一种疾病。高血压是脑出血的主要原因之一，其中那些血压控制不好，血压过高的人容易发生脑出血。所以，不能长时间放任2级、3级高血压不控制，最后造成脑出血性中风的后果。无论中药西药，降压是高血压的治疗重要目标之一。此病过去是天灾人祸都有，现在更多的是人祸。

脑梗塞

本来这个病名是不太规范的，医生们都称为脑梗死，但对普通人群来说，这个病名有点吓人，所以，我还是经常会用到脑梗塞。在脑血管病（中风）的病人中，70%是脑梗塞，它的成因比较复杂，比如有脑动脉粥样硬化，有心房颤动的栓子脱落，有的是肿瘤栓子、羊水栓子、骨折病人的脂肪栓子通过血液，到达大脑，堵塞脑血管引起。此病天灾人祸皆有。

腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗塞是小动脉闭塞性脑梗的一种，是一种微小的深穿支血管堵塞所造成的微小的梗死，这是最常见的一种脑梗，多见于中老年人，55岁以后发病率显著升高。男人比女人的发病率高出好几倍。可以有偏瘫、说话困难，吞咽出现问题，身体的麻木，平衡出现问题如震颤等。此病人祸多于天灾。

预防中风，我们要做好以下几件事情

无论何时何地，立即开始：

第一，建立良好的饮食习惯：每天500克叶类蔬菜，少盐，不吸烟，不酗酒。低碳饮食，消除吃东西太多，热量过高。

第二，建立良好的生活习惯：坚持体力活动，不过那种一坐下来就不爱动的生活，作息时间尽可能规律。

第三，保持合理的体重，规律的起居（作息时间），保持一个乐观的情况，避免情绪的激动。

如果有以下问题，要在医生的指导下积极治疗：

第一，如果有高血压，尽可能采取非药物疗法控制血压，2级以上高血压，或老年高血压，如果心血管风险高，尽可能使血压降到140/90mmHg以下，65岁以上的老人应该在150/90以下。

第二，如果有血糖升高，要及时采取措施控制过高的血糖，在控制血糖的过程中必须要控制食物中的粮食的量和总热量。

第三，有血脂异常的人，要采取非药物或药物疗法治疗。

衷敬柏大夫高血压24字预防建议

低盐饮食，营养均衡

戒烟限酒，心平气和

适度运动，睡眠充足

测量血压，监测糖脂