春温古方治验

张某,男,32岁,干部。1969年3月5日来诊。患者面色暗红,舌苔黄厚微腻,质红,脉象浮数,沉取微滑。自云:“感冒10余日,中医当伤风治,西医用抗炎药均乏效,且头痛胸闷,脘腹不适,知饥而不思食,烦渴而不欲饮,睡眠易醒,身体困倦,心烦不宁。”综上所见,乃春温之表里两兼证也。治宜辛凉解肌退热,苦甘微下通里。方用桑菊饮合大柴胡汤加减:

霜桑叶15g,杭菊花15g,桔梗9g,麦冬15g,金银花15g,连翘9g,薄荷6g,柴胡9g,黄芩12g,酒大黄9g,板蓝根15g,马勃(布包煎)12g,生甘草4.5g,2剂。

3月8日复诊。患者曰:“上药头剂服下头痛、发热好转,2剂后心烦口干亦轻,食欲仍差。”诊其脉,微兼滑数,舌质红减,苔黄厚已退大半,表证已解矣,余热待清,正气待复。上方去桑叶、薄荷、柴胡,加石斛12g,砂仁6g,太子参9g,大黄、板蓝根、马勃各减量2/3,续服3剂。

3月12日患者来舍曰:“饮食恢复,病已痊愈。”(周正祎)

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