老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招01 单纯疱疹

单纯疱疹
    单纯疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的病毒性皮肤病。好发于皮肤粘膜交界处及外生殖器，以局限性、簇集性小水疱为特征。多发生于成人。病程1-2周。无免疫性，可反复发生。
    人是单纯疱疹病毒惟一的自然宿主，病毒经皮肤粘膜破损处进入机体，可潜居于局部感觉神经节，当人体抵抗力下降时，体内潜伏的病毒即活跃而发病。

    有哪些症状？
    1．多在发热后、月经期间或疲劳、情绪激动后发病。
    2，单纯疱疹有一个特点，它总是发生在皮肤和粘膜的交界处，如口角、唇缘、眼皮、鼻孔周围等处。最常见的部位是口唇与周围皮肤交界处。
    3．患病部位先是瘙痒、灼热，然后出现成群的水疱，周围皮肤发红。水疱破裂后露出糜烂面，后变干结痂，脱痂后不留痕迹。如合并感染，可伴有脓疱、脓痂。
    4. 有的病人第一次发病后每隔1月或多月又复发，称为复发性单纯疱疹。

    如何分型？
    1．原发型单纯疱疹：常见的有疱疹性龈口炎、接种性疱疹、播散性单纯疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹等。
    2．复发型单纯疱疹：常见的有口唇疱疹、生殖器疱疹等。本型多见于中青年，儿童期极少。

    如何治疗？
    桑叶9克，菊花9克，银花9克，连翘9克，栀子6克，黄芩9克，紫草9克，薏苡仁30克，板蓝根30克，生甘草3克。
    *发于眼睑，加蔓荆子9克，青葙子9克；
    *发于外阴，加龙胆草9克，白茅根30克，车前子（包）12克，黄柏9克；
    *反复发作，加生地30克，玄参9克，麦冬9克，天花粉9克；
    *高热，加生石膏30克；
    *咽喉肿痛，加桔梗6克，牛蒡子9克；
    *刺痒、灼痛，加白鲜皮30克，钩藤9克，石决明15克；
    *形成糜烂者，加黄柏9克，苍术9克；
    *妇女伴发阴道炎者，加银花藤30克，败酱草15克；
    *大便干燥，加生大黄（后下）6克或全瓜蒌15克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，早、晚分服，每日1剂。

    外用药
    1．轻度糜烂者，可用祛湿散、植物油调敷。
    2．结痂明显者，可外敷黄连膏。
    3．局部红肿明显，可用马齿苋水剂、黄柏水剂湿敷。

    有哪些单验方？
    1．马齿苋30克，煎水做冷湿敷。
    2．黄芪10克，生甘草5克，煎服。
    3．马齿苋30克，冰片10克（后下），煎水待凉，用纱布蘸水湿敷患处，每次15分钟，每日2次。

    特别提示
    1．去除诱发因素，减少复发，防止继发感染。
    2．反复发作的可以用转移因子或丙种球蛋白等注射，以提高病人的免症力，可减少感染的机会。
    3．局部保持清洁，促使皮损干燥结痂。
    4．忌食肥甘厚昧及辛辣之品。
    5．患阴部疱疹的孕妇，最好行剖宫产，并预防新生儿感染