任之堂课堂讲稿系列之六
浮小麦
讲浮小麦,首先说小麦,它是种子,所有的种子都能走肾,另外按照内经的记载,小麦为心之谷,能入心、养心。
浮小麦与小麦的差别在哪里呢?
浮小麦是一种干瘪的小麦,不能发芽生长,这是一种。另外小麦遭虫蛀之后,内面有很多空隙,有腐败之气。无论哪一种,都没有生发之气。
所以浮小麦是从心走到肾,没有生发之气,从上走到下后,不会再往上走,促进心向下,与肾相交,心火下交于肾水。
汗为心之液,对于心火亢盛的,出汗的、盗汗的,通过浮小麦把心火往下敛,收敛到肾,这样止汗效果很好。
当心火下移到肾时,就能起到补肾中之阳火的作用。心火的亢盛必然会导致心阴不足,浮小麦是种子,本身就能养心阴,对于出汗过多,用浮小麦收敛时,它一能养心阴,二能把心火引到肾中,交通心肾,所以,对于下焦肾气不够,小便清长者,如前列腺炎伴小便清长者,都可以用浮小麦把阳引到下面去。
猪甲
首先,猪甲是猪的脚趾甲,中医有种叫以形补形之法,用猪的脚趾甲可以把药性引到人体的脚部。所以,对于所有脚上的病都可以用它,比如脚踝疼痛、痛风甚至脚气等,所有脚部疾病,脚趾甲不舒服啊,脚趾头痛啊都可以用,它能把药带到足部去。
其次,猪常常用猪甲来刨地,如同穿山甲的甲皮一样,有疏通作用,能疏通人体的经脉,加上它能走足部,所有脚部经脉不通、血脉不通所致的脚部麻木疼痛,都可以用;
第三,它炒完后浊气很重,气味很特别,所以能走人体的奇经八脉,走任脉,走冲脉,走督脉,走阴维脉,阳维脉,阴跷阳跷脉等,猪甲对这些脉都很有好处。用药时,找不到合适的引经药,用猪甲来引药至奇经八脉效果是很好的。
另外,猪甲能走肠道,能把肠道里面的毒排出去。对痔疮、肠道息肉、肠道肿瘤、肠炎等,凡是肠道浊气重的,无论是有形的还是无形的,所有肠道疾病都可以用,所以我们肠六味用猪甲,它能通腑内的毒。
痔疮本身就是因瘀血引起,它多由肠道内热毒、湿毒停滞在局部所致,所以,用猪甲的疏通作用,对各种痔疮都有效。我们在治疗痔疮的乙字汤里配上猪甲,效果就很好。
枣皮(山萸肉)
刚才有位同学问枣皮,我们简单讲一下。
枣皮又叫山萸肉,还是那句话,所有植物的种子都是走肾的,山萸肉是山茱萸除去果核后,只用表皮果肉部分,皮归肺经,肺主皮毛。种子入肾,皮肉入肺,所以山萸肉能把肺气往肾上收,收到左尺,天一生水之意。
右寸偏大的病人,用此可以一直收到左尺。
有一种情况不能用,就是外感病人,右寸虽然偏大,脉浮紧,此时用之,会把右寸收到左尺,同时会把在表之邪引到肾上去,引到很深的层面去,造成疾病难愈。
外感咳嗽的病人,用过山萸肉后,咳嗽很难好。经常会有些人在病人咳嗽期间用枣皮后,把外邪引到下面去,越引越深,咳嗽很难断尾。所以,外感咳嗽千万不要用枣皮,枣皮是一味把肺气往肾上引的药,从肺到肾。 前面讲的浮小麦是从心到肾,和枣皮刚好是一对,一个是左手,一个是右手,一个从心到肾,一个从肺到肾,浮小麦是从左寸到右尺,走火,枣皮是从右寸到左尺,走水。
天一生水,枣皮到肾,当水养足后,肾水能生肝木,故它也能间接养肝,对肝肾不足的病人,它也可以养肝。
对于大汗亡阳、阳气外脱的危重病人,能收摄病人的魄,肝藏魂、肺藏魄。此药能敛肺,肺气收敛,毛孔闭合,既能止汗,又起到定魄的作用。所以,枣皮在抢救大汗亡阳、阳气外脱等濒死、危重病人时可用,取其止汗固阳定魄之用。
另外,肺主治节,许多关节病病人,关节腔内有积液,枣皮可以把关节腔内积液收敛出来,濡养关节周围的筋脉。所以,可用枣皮来治疗关节屈伸不利等关节痹症,教材上讲,枣皮治痹症,治关节腔积液,关节屈伸不利。
总的来说,枣皮味酸,能补肝之体,又能促进肺气之收敛和肃降,将肺气下敛到肾中而养肾。
从脉象上来讲,对于右脉上亢,左尺不足,左关郁的病人,皆可用之。有个前提,外感病人,在未愈之前,不能用枣皮。
蝉蜕
蝉蜕,取其蜕之象,脱蜕之象,如不能理解此脱蜕之象,则对于蝉蜕的理解,就会留于浮浅。
西医上如声带小结引起的声带小结,治疗时会加入蝉蜕,此类病人多是寒包火的格局,虚火上冲,外表为寒所束,津液会凝结积聚到局部,从而形成小结节,可以用麻黄汤散表之外邪,再加入丹参、石菖蒲加强心脏力量,其中菖蒲也能开九窍,开咽部,配上麻黄汤增加开散之力,把外束之邪破散开,再配上蝉蜕,蜕的象,把结节蜕掉,一般用上几副药就好了。这个方子非常好,比黄氏响声丸、金嗓子效果好很多很多。
我们还利用蝉蜕的脱蜕之象,对于月经不下、子宫粘膜脱落不全致月经经淋漓不尽,7-8天月经也不干净的病人,可以在月经期间用些活血化瘀的药,加上蝉蜕,帮助子宫粘膜脱落,效果很好。
对于胬肉攀睛,就是眼睛翼状胬肉,用蝉蜕效果不错。
对免疫复合物型肾小球肾炎,免疫复合物附着在肾小球基底膜上,用蝉蜕可以帮助清除免疫复合物沉积,起到修复肾小球的功能,所以,蝉蜕可以用在肾脏病的治疗上。
蝉蜕是蝉的外衣,可以作用到表皮,对于风热型荨麻疹有较好作用,我们的杏苏五皮饮,杏仁配苏叶,可以用蝉蜕代替苏叶,用蝉蜕作用于表皮,走皮肤,打开表皮,蜕掉皮肤表面的浊气。杏苏五皮饮可以改成杏蝉五皮饮啊。
蝉是白天鸣唱,夜晚静声。
临床上可以蝉蜕来治疗小儿夜啼。用蝉蜕配上灯芯草治疗小儿夜哭,灯芯草可清心火,小儿夜啼多是心火亢盛,心烦而哭,此时,用蝉蜕疏散热邪,用灯芯草清内火,小儿即可安然入睡。
蝉蜕还能治疗什么病呢?蝉的幼虫在土里面长了好多年,土壤里面湿气重,这个外衣能保护幼虫免受湿气侵袭,所以,它有祛湿的作用。刚才讲的荨麻疹,也是一种湿气在体内。夏天小孩子坐于地上,被水蒸汽熏蒸所致的阴茎、阴囊肿大,用蝉蜕煎水外洗即可有很好效果。
值得注意的是,正因为蝉蜕有脱蜕之象,故孕妇是禁用的。容易造成流产、胎盘早剥。
蝉蜕有三个特点大家记住:一个是白天鸣叫,晚上不叫;一个是抵抗土里面的水湿;一个是蜕的象。可以以此作为指导思想,学习中医,要学会取象。