失眠-张德友教授经验

1，早醒从血论治，亦可以用乌梅丸。

2，肝火扰心，龙胆泻肝汤耳鸣加磁石。治疗耳鸣，往往脉络不通。

3，肝血虚，酸枣仁汤。医者仁术，仁爱之心。

4，从心论治，心气不足，心神不安-甘麦大枣汤。心火亢盛-朱砂安神丸。入睡难，心神恍惚。

5，心阴阳两虚型不寐，心悸，寐差，胸闷，喜悲-甘麦大枣合柴胡加龙骨牡蛎汤。

6，从脾胃论治，健脾消食-四君子，食积-保和丸。脾虚不寐夹四君子加减。

7，从肺论治，不寐，咳嗽，气喘，呼多吸少。肃肺汤：桔梗 甘草 远志 紫苑 百部 灵芝 鱼腥草 仙鹤草 杏仁。

8，从肾论治，髓海不足，地黄饮子。不寐，入睡难，梦多易醒，头晕乏力，善惊易恐。多见于老年人。地黄饮子方歌：地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。佐些活血药。                                                                                          中医认为，地黄饮子的作用是滋肾阴补肾阳开窍化痰。方中地黄山萸补肾阴。肉苁蓉巴戟天补肾阳。石斛麦冬五味子滋补肺肾，金水相生。肉桂附子收摄浮阳，引火归元。远志菖蒲茯苓开窍化痰，交通心肾。薄荷可清喉中之痰，清除余邪。姜枣可以调和营卫。综观全方，上下兼治，阴阳并调，标本兼治，可以用于治疗舌强不能说话，足废不能使用，口干不欲饮水。