Neurology病例:联合PET/MRI:急性卒中血液动力学的多模态成像视角

61岁男性,在突发失语(NIHSS评分4分)5.5小时后行同步PET/MRI扫描,提示弥散/灌注不同程度的不匹配现象,分别为:脉冲动脉自旋标记 MRI(59mL),灌注加权MRI(27mL),[15O]H2O-PET(36mL)(图)。由于自发的再通,半暗带组织并不发展为梗死。这说明严重低灌注卒中脑组织的结局也可较好,尽管缺少充足的侧支循环和治疗性干预。本例中,PET/MRI提供了在急性卒中中基于MRI和同步PET的血流评估,或可提高对卒中病理生理学的理解。

(图:急性中动脉闭塞。弥散障碍[A]周有不同程度灌注缺损[B-D]。自发的血管再通[E-F]阻止了梗死的扩大[G])

[参考文献]

Peter Werner, Dorothee Saur, Toralf Mildner, Harald Möller, Joseph Classen, Osama Sabri, Karl-Titus Hoffmann, Henryk Barthel.Combined PET/MRI: Multimodality insights into acute stroke hemodynamics.Neurology. 2016 May 17;86(20):1926-7.

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