肝掌

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肝掌

肝掌（liver palm）指患慢性肝炎特别是肝硬变后，在手掌大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一，但也可见于少数健康人。治疗应注意休息、合理膳食、寻找病因、积极治疗肝脏疾病及补硒等。

发病部位手掌

主要病因肝硬化肝功能减退引起

英文名称liver palm

主要症状双手掌大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块

所属科室消化内科

形成病因

肝掌 设置词条分类 正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。这些激素随着血流周游全身，最后要在肝脏分解灭活。然而，当肝硬变时，由于肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生不同程度的障碍，久之，雌激素在体内积累多了，便刺激毛细动脉充血、扩张，形成了肝掌。

出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。

临床表现

双手手掌两侧的大、小鱼际和指尖掌面呈粉红色斑点和斑块，色如朱砂，加压后即变成苍白色，解除压迫后又呈红色，掌心颜色正常，如果留意观察的话，可看见大量扩展连片的点片状小动脉，有的情况下不仅手掌有，脚底也有。肝掌为慢性肝炎、肝硬化的重要标志之一。

诊断方法

肝掌常见位置主要是手掌大鱼际、小鱼际以及手指掌面、手指基部，颜色呈现粉红色或胭脂样斑点，仔细观察可见许多扩张连成片的小动脉。一般肝掌会随着肝功能的好转而减轻。肝主筋，所以除肝掌外，肝病还会表现在指甲上，肝病一般表现为在指甲表面有凸起的棱线，或向下凹陷。

肝掌虽然是肝病的一种表现，但是没有肝掌等症状并不代表肝脏健康，很多肝病患者，比如酒精肝患者临床表现并不明确。症状只是“酒精性肝病”诊断的一个方面，它仅在某种程度上与肝病的发展程度一致。没有症状，也需要提高警惕。尤其是长期饮酒的人，饮酒量越大，饮酒时间越长，肝脏的损伤程度，一定越重。

参考资料

• [1]肝掌要如何预防？

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