卵巢囊肿、卵巢癌的类型及各自表现出的症状
卵巢囊肿的种类
卵巢囊肿根据肿瘤的内容分为以下4种类型。
1.皮样囊肿
在肿瘤中,含有头发、牙齿、眼睛、肌肉、骨骼等粥状脂肪。大约占整体卵巢肿瘤的10%。大部分都是良性肿瘤,但偶尔会有恶性肿瘤混入。
2.巧克力囊肿
在卵巢中,子宫内膜或类似的组织是由某种原因引起的,是一种根据月经周期生长的疾病。血液不被排出就会与周围的组织发生粘连造成疼痛,或者过多的月经。也会成为不孕症的原因。另外,大小在5 cm以上的话也有癌变的危险。
3.浆液性囊肿
肿瘤中含有黄褐色液体,是卵巢囊肿中最常见的类型。囊肿分为一个囊肿囊和由多个囊肿囊组成的囊肿,在多个囊肿囊的情况下,也有可能演变成恶性囊肿。
4.假粘蛋白囊肿
次于浆液性囊肿的类型。是在肿瘤中堵塞了粘液状的液体。即使是在人体内形成的肿瘤中也会变大,有时也会像人的头一样大。囊肿可能会破裂,粘液可能会扩散到腹腔内。
症状
卵巢囊肿、实性肿瘤的特征都是在肿瘤小的时候完全不会出现自觉症状。
自觉症状是从肿瘤的大小变成握拳头大的时候开始出现的。
由于肿瘤压迫其他器官,会引起腹部膨胀感和腰痛等。如果进一步进展,会导致便秘和尿频。另外,腹部也没有感觉到肿块,体重也没有增加,但只有肚子会胀大。有时会出现不规则出血和水样白带增加等症状。
此外,当囊肿变大时,它被称为蒂扭转,有时肿瘤会在肚子里扭转。输卵管和韧带扭曲,伴有剧烈恶心、呕吐的腹痛,有时也会陷入昏迷不醒。有必要尽快接受手术。
另外,如果是以硬瘤状肿瘤为特征的实行肿瘤的话,当变成拳头大小时,触摸肚子时会感觉到肿块。也会出现月经时以外的不规则出血和月经痛一样的疼痛,腰痛等自觉症状。
治疗
良性肿瘤,如果不是很大,进行定期检查(随访)。有可能会变大,会引起蒂扭转等,严重情况下一般要做手术。
手术通常是良性肿瘤,只用腹腔镜切除病灶部分。但是,如果肿瘤较大,并且与周围器官的粘连严重,则往往会切除卵巢。
此外,如果有交界性,或者是可能恶性的话,则不仅要进行切除卵巢,还要进行切除输卵管和子宫的手术。如果是交界性的话,预后比恶性好,在很多情况下,只有手术才能痊愈。如果是恶性的话,手术后确认进展期,使用抗癌药物进行药物治疗。(另见下一节“卵巢癌”)
另外,由于卵巢是由左右一对组成的器官,所以即使只摘除一个,如果另一个正常,也可以怀孕。
卵巢癌
特征与原因
卵巢癌几乎没有自觉症状,并且往往会延迟发现。因此,不幸的是,它是死亡率很高的癌症之一。
卵巢癌主要有原发性和转移性两种。原发性,是卵巢本身发病的癌症,卵巢癌约80%是该原发性。
转移性是指其他器官的癌症转移。从乳腺癌和胃癌转移的情况很多。卵巢也是癌症容易转移的器官。
发病最多的是40~60多岁,从10多岁到绝经后的高龄,各个年龄段都有可能发生。
虽然不清楚卵巢癌的原因,但是据说在以下情况下的发病率很高。
●怀孕、生育经验少的人
●不育的人
●更年期以后的人
●肥胖、糖尿病、高脂血症的人
●亲属中乳腺癌患者较多的家族性乳腺癌风险高的人
症状
和卵巢囊肿等一样,肿瘤小的时候完全没有自觉症状。出现腹胀、便秘、尿频等自觉症状时,已经相当严重了。
卵巢癌因为不能像子宫癌那样进行细胞检查,所以容易延迟发现。随着进展,肿瘤变大,有时会产生肿块,也会引起蒂扭转等情况。
不是卵巢囊肿,卵巢癌特有的症状有腹水堆积、腹胀等。
如果被认为是卵巢癌,就会进行手术。只有在最早期发现的情况下,才会做手术,只切除患癌症的卵巢,但在大多数情况下,这两个卵巢和子宫都被切除是最基本的。在手术的同时,也可以进行药物疗法和放疗。结合几种抗癌药治疗,治疗率有了飞跃性的提高。
虽然是很难发现的癌症,但是在子宫癌检查的时候,如果让他们检查卵巢的话,也有可以早期发现的情况。建议定期检查子宫和卵巢。