温里剂之理中丸《伤寒论》

温里剂

凡以祖热药为主组成，具有混中散寒、回阳救逆作用，治疗脾胃虚寒、阴盛阳衰、亡阳欲脱等里寒证的方剂，称为温里剂。属八法中的温法。湿里剂分为两类；温中祛寒剂，适用于脾胃虚寒证，以理中汤为代表方；回阳救逆剂，适用于阳气衰微、阴寒内盛的急证，以四逆汤为代表方。

本类药物多辛温燥热，对阴虚、血虚、血热者均忌用。并应辨明寒热真假，如真热假寒，不可误用。

理中丸《伤寒论》

[组成]人参9g干姜6g白术9g炙甘草3g

[用法]上四味研末，炼蜜为丸，如鸡子黄大，每次服l丸，日2~3次。或作汤剂煎服。

[功用]温中祛寒，补气健牌。

[主治】牌胃虚寒证。院腹疼痛，喜眼存按，大便稀谐，口不渴，畏寒破冷，呕吐食少，舌淡苔白，脉沉细。

[方解]本方所治诸证皆由麻胃虚寒，升降失常所致。脚主运化而升清阳，胃主受纳面降浊阴。中虚有寒，升降失职，故吐利腹痛，不欲饮食。治当湿中而祛寒，补气而健牌，助运化面复升降。方中干姜为君，大辛大热，温牌阳，祛寒邪，扶阳抑阴。人参为臣，性殊甘温，补气健牌。君臣相配，温中链牌。牌为湿土，虚则易生湿浊，故用甘混苦燥之白术为佐，健脾燥湿。炙甘章为使药，一为合参、术以助益气健脾；二为缓急止痛；三为调和药性。全方温补并用，以混为主，温中阳，益脾气，助运化，故曰理中”

[现代研究]本方有抗胃溃疡作用，对内分泌的影响，对免疫功能的影响，抗应激作用。临床常用于急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下重、胃扩张、慢性结肠炎等属牌胃虚寒者。

[方歌]理中丸主温中阳，人参白术草干要，呕利腹痛阴寒壁，或加附子总扶阳。