蔡长福：论“胆囊、胰腺多发性结石”
导读：蔡长福，男，安徽淮南人，生于1946年，从医四十余年，现行医于安徽马鞍山市。师承民间中医并潜心钻研经典，博涉经史百家，学验俱富，治病慎思明辨，在学术思想 上，崇古而不泥古，在临床实践上擅用经方，独具心得，众多疑难杂症，多应手而愈，对腰椎病，乳腺疾病，胰腺病等等都有很深入的造诣。患者敬重，学生赞扬。所收弟子众多。创办江南蔡氏经方医馆，自编中医歌诀如《热病一百问》、《太阳表证歌》等等，撰有《蔡长福经方锦囊》，并集《伤寒杂病论》与《黄帝内经》之 精华自创《六经辨证图谱》，使读者可以更好的通伤寒之理，临床上见病知源。
论“胆囊、胰腺多发型结石”
2012年3月31日上午，昆明一个病人Q先生因胆囊多发性结石和胰腺多发性结石，来找蔡老看病。Q先生自述，他胆结石十几年了，近一年又得胰腺结石，一旦急性发作，痛得头顶床、屁股撅起，口水不断湿透枕巾，就这样蜷缩着连续剧痛几个小时，疼得恨不得跳楼。西医给出的最终方案是，切掉胆囊，切开胰腺拿净结石后，再在胰腺上做一个拉链，随时拉开清理结石。Q先生听着头皮都发麻，Q先生问医生有多大把握？医院医生答：没把握。吓得他提上裤子就跑了。
来医馆看病时，Q先生腹胀胸闷的腰只能直挺着一点不敢弯。蔡老看过后，开了一付胃疸汤加味的方子，当时煮了就让Q先生喝了。下午Q先生再来，说他的病好了，什么感觉都没了，非要请蔡老去吃小肥羊（Q先生已经很久不敢吃肉了，早馋坏了）。
Q先生在昆明事业做得很大，为治病辗转于各大医院，无论西医名医还是中医名医看了不知多少。为答谢，Q先生请蔡老去昆明玩。蔡老到了昆明就没闲住，每天十几个人等着看病，其中一个老干部是肝癌合并直肠癌晚期，已经化疗29次，医院表示已经不治。患者脾已经硬得像石头一样，大到脐以下，腹大如鼓，饮食俱废，大小便不下。蔡老推辞不治，家属央求给开个方，诚恳表示治不好也无怨无悔。
蔡老诊脉后，发现左脉沉弦有力，右脉细软无力，舌胖大苔厚腻中间脱落，尿少黄臭，心下软两侧胀硬。蔡老开了一剂大柴胡汤合茵陈蒿汤合小承气汤方：柴胡60 黄芩30 白芍50 枳实30 大黄20 厚朴40 栀子15 茵陈30，煮三遍吃两天。
两天后，患者自己走来了，说现在像好人一样，肚子不感到胀了，并描述服药后的反应：第一天晚上，不停地放了一晚上屁，第二天晚上拉了一晚上大便，屁放完了大便拉完了，就像好人一样了。他拉着蔡老的手说：可惜见到你太晚了，但也不遗憾了！
蔡老说，这个病人经过29次化疗，把体内阴精津液都熬干了，内热极盛，病人虽虚，却是一个实证，所以用此方清热养阴降气、通下泄热保阴，又用大量白芍养阴，再合上茵陈蒿汤清泄湿热，吃了以后，就把他满肚子的气和大便都排下来了。
附:蔡长福《医学三字经》
医之始，本歧黄；灵枢作，素问详。
难经出，更洋洋；越汉季，有南阳。
六经辨，圣道彰；伤寒著，金匮藏。
垂方法，立津梁；有张机，医圣当。
活人书，好文章；六经辨，辨胃肠。
伤寒论，写人类；六经辨，脏腑详。
论伤寒，中风伤；身无汗，麻黄汤。
身有汗，桂枝汤；太阳病，第一章。
中风病，桂枝汤；伤寒病，麻黄汤。
二阳病，葛根汤；少阳证，柴胡汤。
三阳病，三个方；三个方，领头方。
太阳病，第一方；中风病，桂枝汤。
太阳病，第二方；要发汗，麻黄汤。
太阳病，第三方；有风寒，青龙汤。
阳明病，第一方；合并症，葛根汤。
脉洪大，有汗淌；不怕冷，白虎汤。
阳明病，第三方；胃腹满，大承汤。
少阳病，第一方；有寒热，小柴汤。
少阳病，第二方；呕不止，大柴汤。
二阳热，第三方；表里热，柴芒汤。
好学者，九个方；记得住，胸中藏。
九个方，九文章；要熟记，良医当。
天下病，九个方；要学会，走四方。
治百病，九个方；加减好，大病良。
伤寒论，能传世；六经辨，要记详。
伤寒论，是国宝；华夏人，国宝藏。
华夏人，真自豪；六经辨，回天良。
弟子们，看到上面三字经的歌谣，放到你们电脑的桌面上，你们要把它背熟，教育你们的下一代，你们下一代背熟了，也就算传世了。弟子们，你们有责任，要把你自己的孩子教育好，孩子们不懂的，叫他背熟后，要给他们解释。什么叫《伤寒论》，什么叫六经辨，一定要给孩子们解释清楚，《伤寒论》张仲景写的是人类，人的体质，什么叫《伤寒论》，论就代表讲，天天和孩子们讲，年年讲，月月讲，时时刻刻和孩子们讲，要做好衣食保暖，给孩子们说，人得病都从风寒开始，人病都从风寒而起，风寒是人类得病的开初，不懂得衣食保暖，肯定家中不平安，跟孩子们说冬天要穿棉，要少洗澡，体质再虚，保好暖，人不会生病，口味不变，很快，身体就还原了。
古人说，女人要坐月子，什么叫坐月子，就是女人生下孩子后，伤了血气，汗淌多了，就怕受风寒，一个月之内，汗淌多了，不要受风寒，一个月内，不受风寒，产妇口味不变，大吃大喝大饮，一个月体质就还原了，这就叫坐月子。
什么叫六经辨证，管你脏腑里什么病，管它有多少症状，还想到他的表证，没有表证就没有里证。如果腹不满，病还在三阳，那以汗解为准绳，汗后，腑证全部消失。如果汗解后，还有腑证，那就是里热形成了，口干口苦口燥口渴，那是里热经热造成的。那该要清热的清热，那就需要小柴胡汤加减，热狠了过烦，那柴胡证没罢，那加上栀子，如果患者口苦口渴好出汗，要怕风加上桂枝，要不怕风，口渴汗出，那就是石膏证出现了，柴胡汤合上白虎汤，一方而愈。如果口渴口苦已罢，小肚子还不舒服，那就成为里实证。如果不怕冷，吃过饭顶胀，那是调胃承气汤证。常常胸满胃脘胀的难受，那三物厚朴汤，常常气不顺，左不升右不降，感到小腹满，半腑实，没有表证的情况下，用小承气汤，如果患者常常胸满腹胀，肚子胀的疼，夜里睡着就出汗，那大承气具备了，那用大承气汤，一方而愈。
提醒弟子们，因为你走上中医这个行业，走上这个道，你这辈子不要有别的想法，你这辈子就是看病的命，任劳任怨为病人，作为一个中医，首先要学会自保，保自己，保家人，保亲戚保朋友。人来到这个世界上，虽说短暂的几十年，你活的有尊严，你活的有价值，有多少有志者，大人物，该活到的年龄，没有活到，他什么都会干，有些人，智慧能力超人，就是不能自保，不能保护家人，有些人创下万贯家绩，中年一场大病，你认为你有钱，你拿钱去买命，钱什么都能买到，就是买不来命。治病的医生是个特种行业，你遇到良医，你还有救，遇到庸医，你的后果不堪设想，作为一个有志者，你来到人间，你要有安全感，你活的才有尊严，安全就是怕生病，如果你懂得医道的话，你就有安全感，你不懂得医道，大病一场，可能万贯家绩，全部抛弃，撇下满堂儿女，你不感到你这辈子很遗憾吗？人来到人间，开始什么都不要学，首先要懂得医道，就是你不愿意干这个行业，有志者，你可以干其他行。一旦你有病了，你就可以自保了，你不会把一百多斤交给医盲。
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