中国烟民近3.5亿人，有多少人会得肺癌？一组数据告诉你答案

老王一直有个习惯，即“晨起一根烟，赛过活神仙”，每天早上醒来，雷打不动先抽一根烟，爽了再起床洗漱上班。妻子李女士很不满：“都说了抽烟不好，你就是不听，每天早上烟雾缭绕，你不想长命，别用二手烟祸害我。”老王只当听不见，依旧我行我素。

其实，不止老王，很多男性都有这样的坏毛病，殊不知这其中隐藏的健康风险比日常吸烟还要大！

起床后吸烟显著增加患癌风险

《癌症》杂志曾连续发表过两篇相关论文，研究人员对比了近5000名患有肺癌和约1000名患有头颈部癌症的烟民，与健康烟民的数据后发现，喜欢起床后半小时内吸烟的烟民，相比起床至少1小时后才吸烟的烟民，患上头颈部癌症的风险高6成，患上肺癌的风险高8成，如果将已经戒烟的烟民剔除的话，这个数据会更高。

还有多项研究发现，起床后吸烟的时间，和平时吸烟的数量没有关联，起床后的吸烟时间对头颈部癌症和肺癌而言，是独立危险因素，不受吸烟数量影响。

吸烟越多，肺癌风险越大

有些人认为，一些长年吸烟的烟民也能活到90多岁，以此来安慰自己不戒烟。但实际上，个人差异极大，每个人的遗传基因不同，生活方式差异大，少部分人可能会对烟草中的致癌物抵抗力较强，难以引起致癌基因的激活等，不过大部分人并非如此，不能心存侥幸。

吸烟和肺癌的关系是相当明确的，有90%的肺癌和吸烟相关。那么中国近3.5亿烟民中，会有多少人得肺癌呢？2004年《英国癌症杂志》发表了一篇经典论文，在统计了欧洲国家不同群体男性肺癌死亡率后，结果发现:

• 不吸烟的人在75岁死于肺癌的概率为0.3%，一直吸烟者为16%，相差超过50倍。

• 如果每天抽烟数量超过5支，75岁死于肺癌风险为25%。

癌症科普专家李治中（菠萝）表示，按照这个数据推测，在6个抽烟者中，会有1个在75岁以前死于肺癌；而在每天抽烟超过5支的吸烟者中，4个人里会有1人死于肺癌。

所以说，有很多抽烟者并未死于肺癌，是正常的事，很多人心存侥幸觉得自己不会是倒霉的那个，但一旦到自己头上，概率就是100%。

那么升高的肺癌风险要怎么降下来呢？最有效的办法就是戒烟。

一项来自英国的研究对1950年以来英国的吸烟、戒烟和肺癌趋势进行了全面分析，发现中年以前戒烟，可以使吸烟造成的肺癌风险下降超过90%，中年戒烟也能减少患上肺癌的概率。研究表明，在戒烟1-3年后，肺癌风险下降10%，6年后下降50%，10年后下降80%，成功戒烟15年后，患上肺癌的风险几乎和不吸烟者无异。

老烟民警惕3种异常症状

肺癌早期无特异症状，导致很多人确诊时已经是晚期，对于老烟民而言，发现早期症状，就要警惕了。

• 咳嗽

老烟民会常出现咳嗽，但如果咳嗽是频繁出现，且持续性干咳，可能是肺癌早期的症状，尤其是出现咳血的时候，就要尽快就医了。

• 胸背痛

导致胸背痛的原因有很多，而如果肿瘤在生长或扩散过程中，侵占到人体的臂丛神经，则可能会出现呈放射状的灼烧疼痛感，特别是对于长期抽烟的人群来说，要注意与肩周炎等疾病引起的疼痛区分，及时排查病因。

• 胸闷气短

胸闷气短是肺癌“来临”前的常见预警信号，由于肿瘤长期侵犯肺部，导致肺部功能遭到损害，患者便容易出现胸闷气短的情况。若出现肺部积液，患者也会呼吸困难，特别是运动后容易气喘，老烟民若是出现类似症状，应及早就医检查，不可抱有侥幸心理。

如何进行肺癌筛查？

那么老烟民应该如何进行肺癌筛查呢？近日发布的《中国肺癌筛查标准》上写明，肺癌筛查应采用低剂量螺旋CT，这是目前被证实有效，灵敏度和性价比相对最高的肺癌筛查项目。对于常年吸烟的老烟民，建议每年检查一次。

其实不止是肺癌，抽烟还和多种癌症有关，已经被证实的有口腔癌、胃癌、膀胱癌、子宫颈癌、胰腺癌等，在目前的统计数据中，25%的男性肿瘤患者可归因于吸烟。所以，戒烟不仅是为了自己的身体健康，也是为了家人的健康。

参考资料：

[1]《不止是肺癌，这些肿瘤都和吸烟有关！》.人民健康网.2021-01-27

[2]《抽烟活到90多是个例》.健康时报.2018-08-28

[3]《中国肺癌筛查标准》.中华肿瘤杂志.2021,43(1):1-6