两面针的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕入地金牛、蔓椒、豕椒、猪椒、狗椒、豨椒、金椒、金牛公、两边针、山椒、上山虎、花椒刺、山花椒。

〔来 源〕为芸香科花椒属植物两面针Zanthoxylum nitidum (Roxb.)DC.的根、根皮、或枝叶，供药用。

〔成 分〕根含光叶花椒碱、光叶花椒碱酮和香叶木甙等。有报告含氨基酸及黄酮类。果实及叶含挥发油，油的主要成分为柠檬烯和糠醛。

〔作 用〕

一、历代经验

1.通络止痛：两面针有活血通经止痛作用。 《岭南采药录》：“理跌打及蛇伤。患牙痛，煎水含漱”。《陆川本草》： “接骨，消肿，止痛，去瘀。治跌打骨折，损伤肿痛，风湿骨痛，心胃气痛，牙痛。并治蛇伤”。

2.祛风除湿：两面针有祛风除湿、消肿止痛作用。 《神农本草经》：“主风寒湿痹，历节痛，除四肢厥气，膝痛”。 《食疗本草》： “主贼风挛急”。 《本经逢原》：“能通经脉，去风毒、湿痹”。

二、近代研究

1.镇痛作用：临床观察有止痛作用，单用治疗神经痛、头痛、风湿痛、胃绞痛等皆有治疗作用〔1〕。

2.局麻作用：两面针制剂可以代替氯乙烷作表面麻醉药〔2〕。

3.抑菌作用：两面针根1：1酒浸剂对溶血性链球菌、葡萄球菌有抑菌作用〔3〕。

4.毒性作用：本品有一定毒性，用量过大或久服可以影响肝功能， 中毒时有头晕、眼花、呕吐，腹痛，下痢等症。解救方法：导泻，服糖水，注射高渗葡萄糖等〔3〕。

〔性 味〕辛、苦，微温。有小毒。归肝、心经。

〔功 效〕祛风除湿，活血止痛，解毒消肿。

〔主 治〕风湿痹痛，跌打损伤，腰肌劳损，牙痛，胃痛，咽喉肿痛，瘰疬，蛇咬伤，水火烫伤。

〔临床应用〕

1.诸种疼痛：两面针可用于诸种疼痛。如风湿性关节疼痛、跌打损伤、骨折之瘀血作痛、神经痛、腰肌劳损、胃十二指肠溃疡之胃痛、胃肠绞痛、胆道蛔虫腹胁痛等。单用煎服或浸酒服均有效，近制成《两面针注射液》用。风湿及跌打损伤之疼痛可配伍锦鸡儿、了哥王泡酒外搽，方例《两面针酒》。胆道蛔虫、肠蛔虫、溃疡病等可配伍救必应、黄皮根、穿破石、柠檬根等，方例《两面针汤》。牙痛可配伍水杨梅制成酊剂外搽，方例《两面针酊》。溃疡病还可用《两面针散》。

2.喉痹痈肿：喉痹肿痛，多指急性咽峡炎、急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿等，可用两面针根，茎二层皮30克、琥珀粉6克，研末喷洒，方例《两面针散》、《两面针丸》。鲜者捣敷或干粉调敷可治痈肿(各种化脓性感染)。

2.手术麻醉：两面针制剂可作表面麻醉剂，用于拔牙麻醉可以代替氯乙烷。用小棉球蘸药液放于需要手术的齿龈周围或脓肿表面。制成0.5%的药液可作局部麻醉剂、用于一般小手术及输卵管结扎、扁桃体摘除，阑尾切除等。也可配伍毕拨、曼陀罗等制成酊剂作粘膜及局部皮肤麻醉用，方例《局麻药方》。

此外，尚可用治破伤风，外敷治毒蛇咬伤、水火烫伤等。

〔用 量〕干根6～10克，根皮1.5～3克，外用适量。

〔用 法〕生用。

〔禁 忌〕孕妇忌用，不可大剂内服，不可长期服用。

〔附 方〕

1.两面针注射液(全国中草药展览会、资料选编《外科疾病》)：两面针，乙醇提取法制成注射液，每毫升相当于根皮3克，每日1～2次，每次2毫升。

2.两面针酒(验方)：两面针、鸡骨香、了哥王，75%酒精浸15天，外搽。

3.两面针汤(验方)：两面针、救必应、黄皮根、穿破石、柠檬根。

4.两面针酊(验方)：两面针、水杨梅，95%的乙醇浸泡。

5.两面针散(验方)：两面针、圆叶千金藤、单根木。

6.两面针丸(《本草求原》)： 两面针根。研细末，黄糖为丸，含化。

7.局麻药方(验方)：两面针、毕拨、曼陀罗。95%乙醇浸泡7天，涂粘膜及皮肤。