龟板〔附:龟板胶〕的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 龟甲、神屋、龟壳、败龟甲、败龟版、龟底甲、下甲、龟腹甲、元武版。

〔来 源〕 为脊椎动物龟科乌龟Chine-mys reevesii (Gray).的腹甲。

〔成 分〕 含动物胶、角蛋白、脂肪及钙盐、磷等。

〔作 用〕

一、历代经验

1.滋阴潜阳、止血：龟板有滋阴潜阳、清虚热及止血作用。 《日华子本草》： “治血麻痹”。 《本草衍义补遗》： “下甲补阴，主阴血不足，去瘀血，止血痢， 续筋骨，治劳倦，四肢无力”。 《医林纂要》：“治骨蒸劳热，吐血，衄血，肠风痔血，阴虚血热之症”。 《本草蒙筌》： “专补阴衰，善滋肾损”。

2.补肾健骨：龟板有滋补肾精，强筋骨作用。 《神农本草经》： “主漏下赤白，破症瘕，痎疟， 五痔， 阴蚀， 湿痹， 四肢重弱，小儿囟不合”。 《四声本草》： “主风脚弱”。 《日用本草》： “治腰膝酸软，不能久立”。 《本草纲目》： “治腰膝酸痛，补心肾，益大肠，止久痢久泄，主难产，消痈肿，烧灰敷臁疮”。

二、近代研究

近代未见有关龟板的药理研究报告，临床观察有镇静及解热等作用。

〔性 味〕甘、咸， 寒。 归肾、 心、肝经。

〔功 效〕滋阴降火，益肾健骨。

〔主 治〕肾阴不足，骨蒸潮热，盗汗，遗精，带下，吐血，衄血，久咳， 崩漏带下;热病伤阴，阴虚动风;腰膝软弱，小儿囟门不合，久痢，疟疾，痔疮等。

〔临床应用〕

1.肾阴亏损：龟板常用于肾阴亏损，阴虚火旺，阴虚阳亢等所见的骨蒸潮热， 面赤，盗汗，遗精，腰膝酸软，心烦及手足瘈疭等证，类似于植物神经功能紊乱，神经官能症等。常配伍熟地黄、知母、阿胶、芍药等滋阴潜阳药用，方例《大补阴丸》、 《三甲复脉汤》。若阴虚动风，脉微欲绝者可用《大定风珠》。

2.肾精亏损：龟板常用于肾精亏损，筋骨萎弱，梦泄遗精，视物不明等，常配伍枸杞、人参、鹿角等补气血，填精髓药，方例《龟鹿二仙膏》。若肾虚骨萎，小儿囟门难合，齿迟，步履困难等，类似于小儿生长发育不良，佝偻病等，常配伍熟地黄、牛膝、虎骨、鹿茸等滋肾壮筋骨药， 方例《虎潜丸》 (方见虎骨)、 《补肾丸》。

3.崩漏带下：龟板又用于肝肾阴虚，虚热内扰，冲妊不固所致的崩中漏下，赤白不止等，常配伍牡蛎、黄柏、 栀子等，方例《二甲散》、 《龟柏姜栀丸》。

4.痈肿疮毒：龟板可外用治疗疮疡肿毒。如无名肿毒，已溃或未溃者可用龟板配白蜡为丸服，方例《龟蜡丹》。臁疮腐臭可用《龟板散》外搽;痔疮肿痛可配伍蛇蜕、露蜂房、麝香等，方例《龟甲散》。

〔用 量〕 15～30克，丸散酌减，外用适量。

〔用 法〕生用或烫后去筋肉用，或酥炙后研末用。

〔禁 忌〕胃寒、湿滞、阳虚者禁用。

〔附：龟板胶〕

龟板胶又称龟胶，由龟板煎熬而成，性味及功效等与龟板相同，而滋阴、补血、和血、止血之力更强。常用于肾阴亏损，阴血不足，崩漏带下，小便频数、遗精等证。方例《龟鹿二仙膏》。

〔附 方〕

1.大补阴丸(《丹溪心法》)：龟板、黄柏、知母、熟地黄、猪脊髓。

2.三甲复脉汤(《温病条辨》)：生龟板、生牡蛎、鳖甲、炙甘草、 干地黄、白芍、阿胶、麦冬、火麻仁。

3.大定风珠(《温病条辨》)： 即上方加五味子、鸡子黄。

4.龟鹿二仙膏(《摄生秘剖》)：龟板、人参、鹿角、枸杞，熬膏。

5.补肾丸(《丹溪心法》)：龟板、干姜、牛膝、陈皮。

6.二甲散(《千金方》)：龟板、牡蛎。

7.龟柏姜栀丸(《医学入门》)：龟板、黄柏、干姜、栀子。

8.龟蜡丹(《梅氏验方新编》)：血龟板、白蜡。同炙至龟板枯黄。研细为丸服。

9.龟板散(《急救方》)： 龟板。 醋炙黄，研细末，入轻粉，麝香。

10.龟甲散.(《圣惠方》)： 龟甲、蛇蜕、露蜂房、麝，猪后悬蹄甲。