胃溃疡（胃脘痛）名医验方
胃溃疡属于中医“胃脘痛”、“胃痈”、“吞酸”范畴，俗称“心口痛”，属于脾胃系临床常见慢性病种之一，多发生于40岁左右年龄，男性多于女性，其致病原因大致分为①饮食不节：形寒饮冷，酗酒恣食，嗜食酸辣等食物，积久化热胃络（胃粘膜）受损形成溃疡；②情志失调：精神刺激，如“忧思伤脾”，“脾伤不能为胃行津液”，“怒气伤肝”，肝伤“食入于胃不能散精于肝”，肝脾俱伤，则津液饮食潴留胃中，始则为酸为呕，继则为胀为痛，久之变为溃疡。临床表现主要为胃脘部每于进食后出现胀满、剧烈疼痛，继则呕吐出胃内食物疼痛缓解，常伴随口干苦舌燥，反酸嗳气，纳呆食少，肩甲区及肩胛间区酸胀疼痛，大便干燥秘结，甚者会出现吐血（多为暗红色，大出血时亦可见鲜红血液），柏油样大便，善叹息，情志暴躁，失眠多梦，手足心热，小便淡黄，舌质黯紫，可见瘀斑，舌苔多腐腻苔或地图舌或燥裂苔或无苔。临床常分为肝胃不和（肝胃气滞）证、肝胃郁热证、脾胃虚寒证、胃阴不足证、湿热壅阻证及瘀血停滞证等进行论治，相应的使用柴胡疏肝散（疏肝和胃、理气止痛）、化肝煎（调理寒热）、黄芪建中汤（温中健脾）、一贯煎（养阴宜胃）、大承气汤（清热利湿，理气和胃）及丹参饮（活血化瘀，通络止痛）加减治疗。
除了常规治疗外，临床上很多名医也留给我们许多高效良方，在此节选一些，共同学习。
荡溃方（张学礼）：白芨粉6克（冲服），三七末6克（冲服），炒二术各30克，延胡索10克，仙鹤草30克，川楝子10克，浙贝母10克，海螵蛸10克，大黄炭10克，百合30克，乌药10克，炒香附10克，杭白芍15克，紫丹参20克，焦栀子10克（捣碎），北柴胡20克，姜半夏10克，川黄连6克，全瓜蒌10克，炙甘草10克，水煎服，日一剂，早晚温服。湿热显著（幽门螺杆菌阳性）者，加蒲公英30克，黄芩15克，白花蛇舌草30克等；脘腹疼痛明显者，加徐长卿10克，九香虫10克，苏木10克，甘松10克，海浮散6克（乳香、没药各等分）等；反酸嗳气，烧心症状显著者，加煅瓦楞、海蛤壳、左金丸（黄连、吴茱萸）等；大便泄泻者，加马齿苋、肉豆蔻、白头翁，炒白术易焦白术；饮食无欲，纳呆、腹胀满者，加怀山药、党参、茯苓、布渣叶、鸡内金、焦三仙、大白（槟榔）等；腹胀呕吐显著者，加沉香（沉香曲）、广陈皮、柿蒂、丁香、檀香、刀豆等；肝气郁滞，胁肋胀痛、窜痛显著者，加广郁金、广木香、八月札、香橼、甘松、醋青皮、盐橘核、橘络、玫瑰花等；瘀血阻滞，局部刺痛者，加莪术、生蒲黄、五灵脂、羌活鱼、重楼等；胃热炽盛，胃痛急迫，痞满者，加生石膏、焦栀子、生大黄、金银花炭等；食滞胃肠，胃脘胀痛，或朝食暮吐者，加炒枳实、莱菔子；脾胃虚寒，胃痛绵绵者，加肉桂（焗服）、胡椒（研末冲服）、干姜（姜炭）、高良姜、荜澄茄、荜茇、白豆蔻等；胃胀痛明显者，加大腹皮、姜厚朴、代赭石等；出血显著而见吐血、柏油样便者，加地榆、大小蓟、侧柏叶（扁柏炭）、代赭石、旋覆花、钟乳石等。平时配合重楼25克、藤梨根60克，煲猪肚，作为食疗，辅助治疗。针刺选穴：①主穴：中脘、天枢、内关、足三里、内庭；②配穴：肝气犯胃者加期门、阳陵泉；脾胃虚寒者加脾俞、胃俞、章门，加灸；泛酸加太冲，空腹痛甚，便溏，怕冷，加气海、关元、神阙，温灸；大便发黑或隐血阳性者加隐白穴。
王德光经验方：黄芪35克，白芍40—50克，桂枝20克，甘草20克，柴胡10克，陈皮15克，郁金15克，生姜10克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能健脾益气，理气活血，主治消化性溃疡。
胎盘养胃汤（李庭玉）：紫河车10克（冲服），白术15克，陈皮10克，白芨12克，高良姜10克，吴茱萸12克，当归12克，炒五灵脂10克，炒香附10克，草豆蔻15克，乌贼骨15克，甘草6克，水煎服，日一剂，早晚温服。功能温中化湿，活血理气，主治中虚寒湿之胃溃疡。
钟乳石方（祝谌予）：钟乳石30克，黄柏10克，肉桂5克，蒲公英30克，甘草6克，水煎服，日一剂，早晚温服。方中钟乳石甘温入肾，温阳以暖脾，安五脏，补虚损。肉桂辛甘大热，入脾肾两经，温肾阳，暖脾土，除冷积，通血脉。现代药理研究，肉桂皮油可刺激胃液分泌，促进消化功能，并可缓解胃肠痉挛，起到止痛的作用，黄柏苦寒入肾、膀胱、大肠经，清热燥湿，滋肾降火。蒲公英苦甘寒、入肝胃二经，清热解毒且有健胃作用，临床报导有用单味蒲公英治疗溃疡病，有促进溃疡面愈合的效用，甘草味甘平，补中健脾，缓急止痛，调和诸药。五药合用，苦寒泻热，辛甘散寒，寒热并调，补虚扶正，以达到阴阳调和的目的。
溃疡散（周建龙）：炙黄芪20克，乌贼骨10克，延胡索10克，炒白芍10克，煅牡蛎15克，炒白芨10克，广木香10克，五灵脂10克，炙甘草10克，①上药加水400毫升，煎50分钟，取汁200毫升。二煎加水300毫升，煎取汁100毫升。两煎混合后分两份，早、晚饭前温服150毫升，每日服一剂。此法用于疾病早期。②上药按用药比例加倍。打粉，早中晚饭前温水送服，每次5克，或装胶囊，每次5克，每日三次。功能健脾调中、止血、活血散瘀、制酸和胃，主治消化性溃疡，慢性胃炎，萎缩性胃炎，胃神经官能症。方中黄芪、白术以健脾调中；白芍、甘草调和营卫，缓急止痛；乌贼骨，煅牡蛎制酸和胃。现代研究表明：黄芪能调节机体免疫功能．改善胃粘膜细胞代谢过程，促进溃疡愈合，延胡索改善粘膜血液循环，并有镇痛作用，乌贼骨抑制胃酸分泌，有止血，保护胃粘膜作用。
溃疡散（吕承全）：紫河车60克（新鲜胎盘一具），上肉桂10克，浙贝母90克，地骨皮90克，海螵蛸90克，粉甘草30克，共为细末，每次10克，每日三次，温开水送服。功能补益温中、制酸敛疮、止血止痛，主治胃及十二指肠球部溃疡，见进食后不久胃脘疼痛，嗳气，吐酸水，胃脘嘈杂，严重者甚至呕血，便下黑血，舌质淡，苔薄白，脉沉细弦。方中乌贼骨收敛止血，制酸止痛；浙贝母清热散结，擅长治疗疔疮痈肿；地骨皮治上膈吐血，清虚热，疗金疮；胎盘大补气血；甘草补中益气，缓急止痛，调和诸药。诸药合用共奏制酸止痛、收敛止血，促进创口尽快愈合之效。常配合豫西民间验方蜡矾鸡蛋煎：黄蜡30克，白矾8克，鸡蛋4个，香油60克，先将白矾研成细末，鸡蛋打开与之混合均匀，另将黄蜡和香油置于铁锅内融化，再把白矾鸡蛋汁加入炒熟即成，每日进食一次。方中白矾酸敛，止血止泻；黄蜡甘温，生肌止痛；香油甘凉，补中益气，消痈止痛；鸡蛋甘平，镇心安五脏。
溃疡散（巫君玉）：黄芪、党参、白芍、元胡索、煅瓦楞子、川棟子、象贝母各3克，白芨2克，三七1.5克，上药共研极细末，过箩，混合均匀，装瓶备用。每次服6克，日服3次，温开水送服；亦可将药末放入胶囊吞服。功能养胃止痛、生肌医疡，主治消化性溃疡。方用黄芪、党参补益中气；白芍、甘草、川楝、元胡解痉缓痛；瓦楞子、象贝制酸和中；三七活血化瘀瘀；白芨护膜生肌，共奏养胃止痛、生肌医疡之功。此方主要用于溃疡病疼痛，吐酸基本控制或缓解后，解决患者常服煎药之不便，以及溃疡愈合非短期所能奏效之矛盾。且散剂可加大药物对溃疡面的附着作用,有利于更好地发挥药效。方中黄芪、党参补中益气；白芍、甘草、川楝子、延胡索解痉缓痛；瓦楞子、象贝母制酸和中；三七活血化瘀；白芨护膜生肌。诸药合用，共奏养胃止痛，生肌医疡之功。本方主要用于溃疡病疼痛、吐酸基本控制或缓解后，解决患者经常服用煎药之不便，以及溃疡愈合非短期所能奏效之矛盾，且散剂可以加大药物对于溃疡面的附着作用，有利于更好地发挥药效，宜连续服用2个月以上。
疏肝和胃汤（邢子享）：当归12克，炒白芍12克，乌贼骨15克，生薏苡仁24克，五灵脂12克，佛手15克，白檀香9克（后下），川楝子12克，炙甘草9克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎，症见胃脘疼痛，嗳腐吞酸，嘈杂，消化不良，严重者消瘦体弱，大便化验有潜血等。方中当归、白芍养血和肝，川楝子、佛手、檀香疏肝理气止痛，五灵脂化瘀镇痛，薏苡仁利湿和中，乌贼骨制酸护膜，共奏疏肝和胃、化瘀止痛之效。胃寒呕吐者加干姜6克，砂仁9克（后下）；大便干结者加冬瓜子20克，郁李仁15克（二者均捣碎）；病久气血虚弱，身体消瘦，加炙黄芪15克，鹿茸5克，白芨9克（二味研末冲服）；慢性胃炎，消化不良，加陈皮9克，焦山楂6克，六神曲9克，炒麦芽9克。饮食禁忌饮酒，勿食生冷瓜果以及辛辣刺激性食物。
姜春华对于消化性溃疡疼痛剧烈，遇寒而发者惯用：制川乌6克，上肉桂3克，乳香9克，九香虫9克，高良姜6克，水煎服，日一剂，早晚温服，常可应手取效。脘痛彻背者可加用瓜蒌15克，薤白9克，太子参9克；腹胀，轻者加藿苏梗，重者加大腹皮、子；嗳腐吞酸者用中药抗酸药量不宜过大，不然反而使胃酸增多；见有舌紫，痛处拒按、黑便等瘀血停滞症者加用生川军9克，刺猬皮9克，䗪虫6克。
健中调胃汤（李寿山）：党参15克，白术15克，降香15克，公丁香7.5克，姜半夏10克，甘草10克，先将上药用适量的清水浸泡30分钟，再放火上煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出液混合，分早晚温服。主治消化性溃疡、慢性胃炎属于阳虚气滞者。方用姜半夏降逆和胃；甘草用10克，取其有缓中止痛之功，现代药理学研究认为甘草浸膏有缓解胃肠平滑肌痉挛的作用；丁香散寒、降逆、止痛；降香止血定痛，消肿生肌。阳虚寒痛明显者加肉桂5克，五灵脂15克；气滞不畅者加佛手15克；停饮，泛恶欲吐者加陈皮10克，茯苓15克，生姜10克。忌食生冷硬辣、油腻之食品。
健胃散（郭谦亨）：鸡子壳（或海螵蛸）80克，浙贝母20克，佛手片20克，炒枳实10克，生甘草20克，共为细末，贮瓶备用，每日三次，饭后1小时开水冲服4克。功能理气解郁、疏肝健胃，主治胃及十二指肠球部溃疡，证见胃脘痛，呕酸，进食缓解，饥则痛重、痛有定处，或灼热嘈杂，脘闷腹胀、恶心呕吐，嗳气吞酸，甚或呕血便黑，或时泛清水，神倦肢凉。方中海螵蛸除湿制酸，止血敛疮；甘草和中护胃，缓急止痛。据现代药理学研究，海螵蛸含有碳酸钙（鸡子壳亦同）有制酸作用，甘草能使胃酸过高者降、低者升而起调节作用，其浸膏对于消化性溃疡有抑制作用。二者相偕，更增强制酸和保护胃黏膜而敛疮的作用。合浙贝母辛散苦泄，开郁散结；佛手、枳实理气解郁，升清降浊，合为治疗胃脘痛泛酸之通用方。若痛而喜暖，肢凉乏力，舌淡苔白，是为虚寒痛，可加黄芪40克，白芍20克，肉桂10克；若疼痛势急，心烦易怒，嘈杂口苦，舌红苔黄燥，是为热郁，可加石膏20克，大黄15克，芦根20克，川楝子15克；若痛处固定拒按，舌紫脉涩，是为夹有血瘀，可加丹参30克，郁金15克，三七15克，桃仁15克；兼有便黑或便血，加大黄20克，三七15克，花蕊石20克，地榆炭20克，元胡15克。
擅长治疗：
内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。
妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。
儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。
男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。
五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。
皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。
骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。
溃疡膏（乔保钧）：生甘草300克，川贝母、杏仁、老木香、田三七各100克，吴茱萸、黑地榆各50克，黄连90克，郁金80克，白芨150克，蜂蜜2500克，先将蜂蜜置于砂锅内煎为淡黄色起大花，余药共为细末，纳入蜜内搅拌均匀，熬制成稠糊膏状，贮瓶备用，每日早晚饭前各取二食匙，温开水冲服，一月一疗程，连用2—3各疗程可获得明显效果或痊愈。主治胃及十二指肠溃疡引起的胃脘疼痛，吞酸嘈杂等。方中甘草、蜂蜜益气缓中，据现代药理学研究，甘草浸膏、甘草提取物对于消化性溃疡有明显的抑制作用，方中重用甘草为君药；辅以贝母、杏仁化痰散结；黄连、吴茱萸抑肝制酸止痛；木香、郁金理气镇痛；三七活血化瘀；地榆凉血止血；白芨护膜生肌。诸药合用共奏补中、镇痛、制酸、止血、生肌之效。如大便干燥可加生大黄5克，水煎服；如大便溏洩，可加海螵蛸9克，水煎服。
建理汤（魏长春）：生黄芪9克，当归9克，桂枝8克，炒白芍6克，炙甘草6克，干姜8克，红枣8枚，炮附子8克，西党参9克，饴糖30克（冲），甘松9克，天仙藤9克，水煎服，日一剂，早晚温服。主治胃及十二指肠溃疡，证见脘腹疼痛，大便色黑，面色苍白，舌淡苔少，脉沉迟或虚大。本方系用小建中汤、理中汤与当归补血汤合方加味而成，适用于胃及十二指肠溃疡证属于虚寒型者，其胃痛往往绵绵不断，喜暖喜按，得食则减。大便色黑属于气虚失摄，络脉瘀滞者。方中黄芪、党参、白术补中益气；桂枝、干姜、附子温中散寒；饴糖补虚建中；生姜、大枣健脾胃而和营卫；甘松、天仙藤调气止痛；芍药缓急止痛。诸药合用共奏温阳、止痛、调气之效。如无饴糖可用麦芽30克（或山药30克）代替；便血多者可以炮姜易干姜，或再加参三七3克（冲服）。凡胃火炽盛或阴虚内热者非本方所宜。
胃脘痛方（屠揆先）：鸡蛋壳500克，生甘草150克，先将鸡蛋壳洗净、焙干，但不能焙焦，研成细末，另将甘草研成细末，二者混合均匀，贮瓶备用，日服三次，每次7克，饭前一小时生姜7克水送服。主治消化性溃疡，证见胃脘疼痛，嗳气泛酸，受凉痛甚，苔微白，脉弦或弦细。方中甘草和中养胃，鸡蛋壳平肝制酸，生姜袪寒理气止痛，价廉而效宏。
由于溃疡病在病机上多属于正气虚弱、血分瘀阻，以致胃粘膜溃烂的虚实夹杂证，故许多医者主张运用托里生肌、通补结合之法治疗本病。岳美中推崇《医学中中参西录》之内托生肌散：生黄芪120克，甘草60克，生明乳香10克，生明没药45克，生杭白芍60克，丹参45克，天花粉90克，共研细末，开水冲服，10克/次，日三次。王乐善运用补气养血、托疮生肌法治疗本病，常用八珍汤补气养血，加大量黄芪（每剂100克）以托疮生肌，促使疮面愈合。俞尚德自拟补中生肌汤：黄芪15—20克，党参12—15克，炙甘草12—18克，赤芍9—15克，白芨9克，制乳香5克，全当归6—9克，白茯苓15克，海螵蛸15克，水煎服，日一剂，早晚温服。溃疡面积较大及难治性溃疡黄芪加大剂量可用至60克；气滞者加甘松，或徐长卿；泛酸多加淡吴茱萸，或益智仁；疼痛重加三七粉，或云南白药粉；脾胃虚寒加炙桂枝、干姜；幽门管溃疡加苏木，球后溃疡加代赭石。邱慕韩认为溃疡病经治疗病情好转，宜用益气生肌法以善其后，壮脾胃、益气补血生肌有利于溃疡的愈合，常用黄芪、白芨、凤凰衣、象皮等。施莫邦临床经验认为合欢皮具有促进溃疡愈合之效。章次公认为杏仁（大剂量30克，可以治胃痛）、象牙屑、柿饼霜、百草霜、凤凰衣、野蔷薇等对于溃疡面的修复愈合有特效，并能生肌长肉，保护溃疡面，可以参入主治方中配合运用。孟景春认为活血化瘀药如五灵脂、乳香、没药、参三七、丹参、刺猬皮等能祛除溃疡部的瘀滞，从而改善血液循环，使新城代谢旺盛，有利于溃疡面的修复。张琪对于胃溃疡属于寒热互结兼见肠鸣呕吐，大便秘结或粘滞不爽者常用半夏泻心汤加大黄、公丁香、吴茱萸等常常能取卓效。
近年来有许多医者主张治疗胃溃疡可于主治方中加入大量甘草，取其甘以缓之之意，现代药理实验认为甘草中含有生胃酮，可以促使胃粘膜获得再生，但用量过大有时可出现水肿或血压增高，宜配伍茯苓、泽泻以利水排钠即可。
董建华治疗消化性溃疡属于瘀久入络之重证常用猬皮香虫汤加减：炙刺猬皮、炒九香虫、炒五灵脂、炒金铃子、炒延胡索、制乳香、制没药、炒香附、香橼皮、佛手、砂仁、丹参、赤芍、生蒲黄、半夏、云茯苓，水煎服，日一剂，早晚温服。颜亦鲁治疗瘀血阻滞之消化性溃疡惯用小瓜蒌1枚，红花2.4克，炙甘草6克，水煎服，日一剂，早晚温服。疼痛顽固者加醋炒五灵脂，或配合散剂五香散：沉香、降香、木香、檀香、乳香各等分，共研细末，每服3克，日2—3次。
对于年久不愈的溃疡病，属于肝郁化火耗伤阴津，用一般常法不效，顽固疼痛者可用地丁散：公丁香2.4克，生地黄30克，白术4.5克，党参10克，陈皮6克，姜川连2.4克，厚朴花4.5克，五味子2.4克，乌梅3克，甘草2.4克。
王德光认为胃溃疡单纯属于某一证型者少，多为虚实夹杂，以脾虚为本，继发气滞、血瘀、痰饮等，治疗宜健脾益气，理气活血，惯用：黄芪35克，白芍40—50克，桂枝20克，甘草20克，生姜10克，柴胡10克，陈皮15克，郁金15克，水煎服，日一剂，早晚温服，疗效满意。