一味中药祛顽疾——当归
今天
当归 【成分】根含挥发油,其主要成分有:亚丁基苯酞、邻羧基苯正戊酮等。另含蔗糖、维生素Bl2.维生素A类物质。根的皂化部分中含棕榈酸、硬脂酸、肉豆蔻酸及不饱和油酸、亚油酸、不皂化成分中有β-谷甾醇。全草有芳香,可知各部分都含挥发油,而果实含量特多。
【药理】 (1)对子宫的作用:水煎液和其他粗制浸膏静脉注射,对麻醉犬、家兔的在位子宫有收缩作用,挥发油对离体子宫有直接抑制作用。后来证明,当归生药中含有2种成分:一种为抑制成分,主要是挥发性物质;另一种为兴奋成分,易
溶于水,也溶于乙醇,而甚少溶于有机溶媒中的非挥发性物质。当归对离体家兔子宫,主要表现在抑制作用,而对整体动物(猫、家兔、犬)的子宫则主要表现为兴奋作用。 (2)对物质代谢及内分泌的影响:给小鼠吃含5%当归的膳食后,对其肝脏及子宫组织内核酸含量无显著影响,但能增加肝组织的耗氧量,这并非对肝组织的直接作用,而可能是当归提高了全身代谢的结果。对小鼠急性四氯化碳中毒性肝炎,煎剂有保护肝脏、防止肝糖原降低的作用。在小鼠身上,还有抗维生素E缺乏的作用,是否与其“安胎”作用有关,则尚待研究。
(3)对循环系统的影响:①心脏:煎剂或流浸膏对离体蟾蜍心脏有抑制作用,剂量加大,可使心跳停止于舒张期,但鲜叶制剂有兴奋离体心脏作用。② 血压:各种制剂(煎剂、酊剂、石油醚浸液等)对麻醉动物(猫、犬、兔)有降压作用。剂量小时,血压先降后升,降压作用一般持续不长。③当归粉对大鼠实验性动脉粥样硬化的斑块病理过程,具有某些保护作用。 (4)抗菌作用;煎剂在试管中对多种细菌如痢疾杆菌、溶血性链球菌有抗菌作用。 ⑸其他作用;当归对中枢神经系统有轻度抑制作用。煎剂及粗制浸膏对麻醉犬、兔的在位肠管及膀胱等平滑肌有兴奋作用;对离体兔肠则为抑制作用。 【性味与归经】甘,辛,温。归心、肝、脾三经。
【传统功用】 (1)补血和血:用于月经不调、经闭腹痛、症x腹结聚、崩漏。 (幻调经止痛:用于血虚头痛、眩晕、心腹诸痛、腰痛、牙痛、跌扑损伤疼痛。 (3)润燥滑肠:肠燥便难、赤痢后重。
【用法与用量】口服:煎汤,4.5一9g;浸酒、熬膏或入丸、散。
【禁忌】湿阻中满及大便溏泄者慎服。
【主治】
(1)慢性气管炎;有人用当归治疗慢性气管炎患者,效果满意。治疗方法: 将5%当归液注入膻中、肺俞、定喘、孔最等穴。每次每穴注入0.5一1ml。针刺入(深约1.5cm左右)后,用摇动针管及轻度提插的手法,使针下产生酸胀感觉,然后缓缓注入药液。治疗结果:治疗93例,痊愈5例,显效26例,好转 52例,无效l0例,总有效率为89. 3%。
2;带状疱疹:据报道,采用当归治疗带状疱疹,效果满意。治疗方法:将当归研成细粉末,按年龄大小每次服0.5或1.0g,4一6小时1次,每天3次。治疗结果:治疗儿童带状疱疹54例,经服药1天后止痛者22例,服药2天后止痛者32例。带状疱疹一般在服药后第3天有部分枯萎,未再发生新疹,第天结痂。另有人用0.5g当归浸膏片内服,每次2一4片,4小时1次。治疗成人患者23例,亦取得相似效果。 微信搜索 行之医话 公众号 关注更多秘验方
(3)坐骨神经痛:用20%当归注射液适量,在患侧坐骨神经分布区域内找出痛点(一般为臀点大腿后、腮点、腓点、腓肠肌点、踝点),每点注入药液0.5 一2mlr进针深度以患肢有酸胀感或触电感为好,注射后用75JM型音频间动电疗仪治疗,每天1次,12一15次为1个疗程。治疗56例,痊愈24例,显效 16例,好转15例,总有效率为98. 3%。
(4)肌肉、关节疼痛及神经痛:有人用当归液穴位注射,治疗腰肌劳损、肌肉风湿、四肢关节损伤、关节炎及各种神经痛(胁间神经痛、枕神经痛等)均有良好效果。治疗方法:用5%一10%当归液循经取穴或痛点、敏感点或腱鞘内注射。每次选择1一4点,每点注入1一5ml。针刺入肌层,出现酸、胀针感,回抽无血后,推入药液。一般无副作用。但于腱鞘注射时,则在注射后数小时出现局部肿胀、疼痛剧烈,影响功能活动,无需特殊处理,在1一3夭内即可消退, 并显出治疗效果。治疗结果:治疗各种原因引起的肌肉、关节、神经、血管组织病症1 000例,有效率达89. 1%,其中治愈381例好转510例。注意:凡因结核、肿瘤引起的腰背痛或四肢关节痛、局部外伤、化脓性病灶以及皮肤病、急性损伤局部淤血、肿胀严重者皆不宜用。孕妇慎用。
(5)慢性盆腔炎:取穴及用法:穴位分2组,第1组维胞(双)、三阴交(左)、足三里(右）;第2组关元透中极、三阴交(右)、足三里(左)。两组穴位交替注射,每天或隔天1次,或每周2次,每次1组。每穴注射当归药液2一6ml,6一 10次为1个疗程。注药前先捻转针头,使其“得气”,再注入。月经期停止治疗。注射后局部酸胀感向下放射。有3例于注药后自觉心跳、发冷、持续5分钟即自行消失,不需处理。治疗结果,治疗5例,经1一2个疗程,患者症状及体征显著改善或消失,腹痛减轻,月经正常,均在治疗后6个月内再次受孕。
(6)鼻炎:有人用当归治疗鼻炎患者,收到显著效果。治疗方法:取5%当归液于迎香(双)、印堂穴行穴位注射,每穴0. 3一0. 5ml。每天1次,5天为1 个疗程。药液注入后,局部有轻度疼痛及酸麻感,未见其他不良反应。一般1 个疗程即可见效,通常做2个疗程。治疗结果:治疗慢性单纯性、肥厚性、过敏性鼻炎和副鼻窦炎等共120例,其中治愈73例,有效45例,无效2例。总有效率为98. 3%。经临床验证,当归液穴位注射具有消炎消肿、止痛、抗过敏、止血及词节鼻腔自主神经功能等作用,对消除鼻炎性头痛有特效。且病程越短,效果越佳。 微信搜索 行之医话 公众号 关注更多秘验方
(7)肛裂:取当归注射液2ml,l%利多卡因3一5ml,混合后即可。用时,局部皮肤按常规消毒,在肛裂基底部距肛缘0. 3一0. 5cm处进针,深约3cm,注射
时最好以手指作引导,于退针时缓慢注入药液,待针头退至皮下,再向两铡呈扇形注射,1次用药量约6ml。治疗结果:治疗114例,痊愈93例,好转17例, 无效4例。总有效率为96,5%。一般注射2一3次即获痊愈。
(8)头痛:据报道,有人用当归注射液注射风池穴治疗头痛患者,效果显著。治疗方法:选穴:风池穴。正坐,颈肌涤起外侧凹陷处取之。穴位常规消毒,取20%当归注射液4ml,用长5号针头注射双侧风池穴,每穴注射2ml.进针深度为3cm.针感向头顶部放射,呈酸痛感或胀痛感。针感可持续2小时, 少数持续1天,隔天注射1次,注射10次为1个疗程,疗程间休息1周。治疗结果:治疗139例,治愈99例,显效26例,好转10例,无效4例。一般病人在注射后2小时疼痛消失。
(9)膝关节骨性关节炎:取5%当归注射液8mL1%盐酸普鲁卡因6ml备用。用时膝关节皮肤严格消毒,穿刺进针点选择髌韧带内侧或外侧,两铡交替。用2%盐酸利多卡因十2%盐酸普鲁卡因2ml行局部麻醉后,以8号针头穿刺进人关节腔,注入5%当归注射液。如有积液应尽可能将液体抽出,随后将药物注入关节腔内,尔后用干棉球压迫针孔,胶布固定。被动活动膝关节数次,以利药物均匀分布于关节内。每周注药1次,连续6次。在行此治疗期间无其他治疗。治疗结果:治疗40例,显效17例(关节疼痛、肿胀完全消失,关节活动范围正常,下蹲后站起时关节无疼痛);良效14例(关节基本无疼痛,肿胀消失,关节活动范围改善)>30°,屈膝达到120°）;有效5例(关节疼痛减轻, 关节活动范围改善<30°);无效4例。总有效率为90%。治程中未见不良反应发生。
(10)上消化道出血:应用当归治疗上消化道出血40例,可不禁食,能吃半流质食物,总有效率为85%。治疗方法:将当归焙干研粉,每次4.5g,开水吞服,每天服3次。
(11)早搏:取5%当归注射液5ml,注入内关(双)、神门双)穴,每天1次。10次为1个疗程。治疗早搏患者41例,其中显效24例,有效12例,无效5 例。总有效率为87. 8%。
(12)肋软骨炎:采用当归注射液痛点达骨膜注射,7天1次,2次为1个疗程。治疗肋软骨炎患者34例,治愈30例,占88. 2%;显效者2例,占5. 9%; 有效者2例,占5. 9%。总有效率100%。
(13)剑突综合征:运用当归注射液于剑突痛处达骨膜向周围浸润注射,7 天l次,3次为1个疗程。治疗剑突综合征患者50例,治愈者40例,显效者7 例,好转者3例。 微信搜索 行之医话 公众号 关注更多秘验方
(14)浅表静脉炎:当归注射液作静脉穿刺注射,注射范围越过病变血管 2. 0cm,每lml注射长度约1. 5一2. 0mm,1次最大用量为20ml,每周注射2次即可,直至病变血管变软,索状感消失。在急性红肿期,可先用消炎散加33% 硫酸镁,待红肿消退后再开始注射。治疗浅表静脉炎患者33例,全部治愈。随访1. 5一12年,复发率为9%。经用同法再次治疗而愈。无不良反应发生。
(15)突发性耳聋:冯彦用浓当归注射液治疗突发性耳聋患者105例,其中治愈者36例,显效者22例,进步者19例,无效者28例。总有效率为75%。治疗方法:当归注射液20ml.加入葡萄糖20ml.静脉注射,每天1次。若无反应,第二天改用60%泛影葡胺lOml静脉滴注,每天1次,5天为1个疗程,连续用药3 一4个疗程。
(16)人工流产术后镇痛:葛华等用当归注射液2ml,术前5分钟肌注治疗人工流产术后镇痛500例,显效370例,有效105例,无效25例。
(17)乳腺增生:张霞以当归为主治疗乳腺增生100例,效果卓著。治疗方法:当归20g,川芎、香附、元胡、红花、栀子各lOg,黄连、夏枯草各6g。第1.2. 3个疗程分别1、2、3天1剂水煎服。对照组30例,用天冬素片(无锡市第四制药厂生产)2片,每天3次口服。均1个月为1个疗程。用3个疗程。治疗结果:两组分别治愈65例、5例;好转28例、12例,无效7例、13例。总有效率分别为93%、56.7%。止痛、肿块消失治疗组均优于对照组(P<o.
(18)精子异常不育症：当归25g,熟地、紫河车、白术、黄芪各l5g。每天1 剂水煎服。90剂为1个疗程。疗程间隔1周,用3一4个疗程。并用克罗米芬每天50mg,顿服。25天为1个疗程。疗程间隔5天,服用3个疗程。必须戒烟、酒。节制房事。治疗结果:72例中,显效者(精子及精液复常,或其妻孕育)50例,有效者17例,无效者5例。总有效率为93. 1%。 微信搜索 行之医话 公众号 关注更多秘验方
(19)水肿型胰腺炎:当归50一lOOg,柴胡15一20g,白芍、枳实、黄芩、元胡各l5g,木香、炙甘草各lOg,黄连5一lOg.丹参、黄芪各25g。随证加减,每天1 剂水煎服。并用复方丹参液8一l2ml,654-2 20一60mg。禁食1一3天,纠正水或电解质紊乱;水肿甚或合并胆道感染用抗生素。治疗结果:50例中,治愈者 47例,好转者1例,转手术2例。总有效率96%。
(20)烧伤后期慢性溃疡:当归90g,甘草60g,白芷30g.紫草25g.血竭、轻粉各24g,炉甘石l5g,冰片0.9g,入滚开麻油lkg中,炸呈焦糊状时取滤液,加蜂蜡40g即成。用上药膏涂纱布上,治疗82例。对照组38例,用盐水纱布; 均贴敷患处。治疗结果:两组分别治愈者75例、5例;有效者5例、8例;无效者2例、25例。总有效率为97. 6%、34.2%(P<0.05)。
(21)冻疮:当归24g为主,配白芍l8g.赤芍l2g.桂枝、炙甘草、生姜各9g 细辛3g,大枣12枚。儿童用量酌减,随证加减。每天1一2剂水煎,对酒少许(或红糖)服;药渣水煎取滤液,浸泡患处,每次15分钟,每天2次。并用大黄、王不留行、苏木、芒硝各30g,红花、川椒、艾叶、苏叶、乳香、没药各20g.樟脑 lOg,冰片5g,分别研粉,加85%乙醇1升浸泡3天后取滤液。未溃用生姜片蘸药涂,已溃用药棉蘸药涂皮损周围,每天3一5次。治疗结果:治疗冻疮患者 156例。总有效率为93.4 % .