一次肌骨超声=CT检查+MRI检查,曾女士确诊了自己的病情。
之前有一位曾女士来了我的诊室,她患有类风湿性关节炎已经十几年了。之前一直做的只是一些常规检查,她也不清楚自己的病情到底发展到什么地步。我赶紧给她安排了肌骨超声的检查。通过检查发现,她关节炎症积液已经完全粘连,产生了浑浊。她这个病情实在是拖得太久了,肌肉都已经开始萎缩了。如果说再不进行针对性治疗,这位曾女士的膝盖的骨质也会受损。那么,为什么之前的一些常规检查,曾女士没有发现这些情况呢?
肌骨超声的优势
1、涉及的部位较多。
当患者处于类风湿关节炎的发作期时,肌骨超声可以清楚地显示关节内外的肌肉、韧带、滑膜、软骨和血管翳,使医生能够更清楚地了解患者的病情发展,并确定下一步的治疗计划。
2、确认炎症类型。
在炎症过程中,基本上会伴有变质、增生和渗出三种基本病理变化。然而,由于炎症出现的器官以及患者免疫反应的不同和病程长短不一,一般炎症可分为变质性炎症、渗出性炎症和增生性炎症。
变质性炎症:主要是指患者组织器官明显变形和坏死,但渗出与增生比较轻微。又被称为实质性炎症。
渗出性炎症:主要是指渗出为主的炎症反应,即患者出现炎症的器官组织有大量渗出物。这是最常见的炎症类型。
增生性炎症:主要是指结缔组织或某些细胞增生,而变质和渗出较轻的炎症。大多是慢性变化,少数会有急性变化。
在肌骨超声检查中,医生可以清楚地看到这三种炎症的区别,进行下一步治疗中也能够更加有效缓解患者的症状。
3、观察更加细致
在肌骨超声波检查中,通过对患者多关节定位,可以看到关节腔内的结晶沉积和骨质破坏。而对于骨骼的观察,类风湿性关节炎引起的关节周围骨骼的侵蚀在肌骨超声上十分明显,其中以手指和脚趾的小关节最明显,表现为局部关节表面不光滑或凹凸不平。
类风湿性关节炎的病程
类风湿性关节炎是一种慢性疾病,病人常常不能发现自己的病情发生了一定的变化,这位曾女士就是这样的情况。她的关节侵蚀已十分严重。但她仍处于完全不知的状态。因此大家要正确认识类风湿性关节炎的病程,只有尽早治疗,才能更容易地控制病情的发展。
近几年来,随着“精确医学”观念的深入,肌骨超声在临床诊断和辅助治疗方面的优势必将为病人的诊断和疗效评估提供更有力的证据。肌骨超声已经逐渐成为检查关节疾病的首选,也是类风湿患者的福音。