妇科疾病的中医辨证（月经病、带下病、恶露病的辨证）

一、 月经：

月经是妇女生理上的循环周期，育龄妇女，每隔一个月左右，子宫内膜发生一次自主增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性阴道排血或子宫出血现象，称为月经。月经期流出的血也叫经血。经血异常的中医辨证如下：

1.经量

经量多、色淡红、质稀——多为气虚；

经量少、色淡红、质稀——多为血虚；

经量少、色淡暗、质稀——多为肾阳虚；

经量多、色深红、质稠——多为血热；

经量时多时少——多为气郁（肝郁气滞）。气郁导致经量少，然气郁久则化火，导致经量多。

2.经色

经色鲜红、质稠——多为阴虚血热；

经色紫暗、有血块——多为血瘀

二、带下：

　　带下就是西医说的白带。生育期的妇女，在月经不同时期白带量的多少是不一样的。其实白带是妇女生殖系统是否健康的晴雨表，是妇女阴道的润滑剂。如果白带较平时量少，阴道就会出现干涩以及萎缩，就会造成性冷淡，如果不能及时进行规范性的治疗，还有可能会导致闭经以及不孕。一般在排卵期的时候（就两次月经中间的时候），白带往往会增多，呈透明的拉丝状的白带，我们有时候会说像鼻涕一样的。但白带异常的中医辨证如下：

带下量多，色白质清——多为脾虚、肾虚；

带下量少失润——多为津液不足；

带下色黄，量多质黏稠——多为湿热；

带下色赤或赤白相兼，或稠黏如脓——多为湿热或热毒。（赤与热相关，白与湿相关）

三、恶露：

　　女性产后（包括顺产、引产、剖宫产）随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。恶露异常的中医辨证如下：

量多、色淡红、质稀——气虚；

色红、质稠——血热；

色紫暗、有血块——血瘀。

色暗若败酱——感染邪毒（有臭味）。