方剂记忆十法【一点资讯】
一、基础记忆法
基础法,指熟记基础方剂、小方及药组,为后面简编法打基础。
基础方剂如四物汤、四君子汤、五味异功散、香砂六君汤、二陈汤、平胃散、五苓散、四逆散、逍遥散、八珍汤、生脉饮、二妙散、白虎汤、导赤散、六一散、凉膈散、六味地黄汤、补中益气汤等;小方,如四乌贼骨一芦茹丸(乌贼骨、茜草)、水陆二仙丹(芡实、金樱子)、左金丸(黄连、吴茱萸)、失笑散(蒲黄、五灵脂)、交泰丸(黄连、肉桂)、良附丸(香附、高良姜)、越桃散(栀子、高良姜)、二姜丸(炮姜、高良姜)、金铃子散(川楝子、元胡)、木金散(木香、郁金)、百合地黄汤(百合、地黄)、二至丸(女贞子、旱莲草)等;药组,如银花、连翘,桑叶、菊花,荆芥、防风,远志、菖蒲,远志、当归,当归、白芍,当归、牛膝,生地、黄连,川芎、神曲,枣仁、柏子仁,柴胡、黄芩,柴胡、白芍,花粉、牡蛎,半夏、麦冬,半夏、吴茱萸,半夏、五味子,半夏、款冬花,桃仁、红花,菟丝子、枸杞子,肉桂、附子,知母、黄柏,麦冬、五味子,黄芪、知母,桔梗、枳壳,山药、肉豆蔻,木香、砂仁,木香、槟榔,白蒺藜、制首乌(定风丹),杜仲、桑寄生,地黄、山药、山茱萸,二胡(柴胡、前胡),二活(羌活、独活),二地(生地、熟地),二仙(仙茅、仙灵脾),二冬(天冬、麦冬),三才(天冬、地黄、人参),三仁(杏仁、白蔻仁、薏苡仁),三子(养阴三子:女贞子、沙苑子、枸杞子,化痰三子:苏子、白芥子、莱菔子),三仙(仙茅、仙灵脾、仙鹤草,国医大师干祖望方),(焦)三仙(焦山楂、焦麦芽、焦神曲),四金(鸡内金、郁金、金钱草、海金沙),四土(土茯苓、土大黄、土贝母、土牛膝,国医大师梅国强方),肾四味(枸杞子、菟丝子、补骨脂、淫羊藿,名中医李可方),四食(山药、扁豆、苡米、莲子,湖北中医药大学教授李德顺编),五参(丹参、玄参、人参、苦参、沙参),五仁(桃仁、杏仁、松子仁、柏子仁、郁李仁),五子(菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子、五味子),五皮(桑白皮、大腹皮、陈皮、生姜片、茯苓皮)等。
以上这些均需平时多总结,积累的越丰富,就越有利于后面记忆。
二、简编记忆法
如能熟记基础方剂、小方和药组,则可编写简短方歌,进行记忆。
如健脾丸,可用“《准绳》健脾(黄)连三仙,香砂六君(去半夏)山药(肉豆)蔻”记忆;资生丸,可用“资生异功、三仙、四食,藿蔻(白豆蔻)连泻桔梗芡”记忆;参苓白术散,可用“参苓白术,四君四食,砂仁桔梗”记忆;毓麟珠,可用“毓麟八珍菟丝子,杜仲川椒鹿角霜”记忆;泰山磐石散,可用“八珍去苓,川断芪芩,糯米砂仁”记忆;所以载丸,可用“四君去草、杜(仲)寄(生)大枣”记忆;杏苏散,可用“杏苏散内二陈襄,枳桔前胡姜与枣”记忆;六安煎,可用“六安二陈杏芥子”记忆;蠲饮六神汤,可用“二陈(去甘草)星菖旋复花”记忆;五积散,可用“麻桂姜芷,平陈枳桔,四物去地”记忆;七味白术散,可用“七味白术四君痊,葛根藿香与木香”记忆;荆防败毒散,可用“荆防败毒茯枳桔,二胡芎草与二活”记忆;拯阳理劳汤,可用“补中益气,桂味易升柴”记忆;清暑益气汤,可用“补中益气,易柴为葛,生脉二妙,神泻青皮”记忆;黄芪人参汤,可用“补中益气,易柴为曲,生脉二妙”记忆;化斑汤,可用“化斑白虎呈,犀角共玄参(成肇仁编)”记忆;圣愈汤,可用“圣愈四物加参芪”记忆;保和丸,可用“二陈、三仙翘莱菔”记忆;养心汤,可以用“归脾去香、术,易元肉为柏子仁,加半夏、五味子,川芎、神曲,茯苓、肉桂”记忆;完带汤,可用“完带异功(去苓),苍山前仁,柴芍芥穗”记忆;天王补心丹,可用“天王补心,二参二仁,三才麦味,桔茯志归”记忆;补阳还五汤,可用“补阳还五芪桃红,四物减地加地龙”记忆;当归饮子,可用“当归饮子黄芪草,荆防四物定风丹”记忆;补肝汤,可用“补肝四物(木)瓜枣(仁)草”记忆;牛膝膏,可用“牛膝膏用桃四物(注:同时熟记沈金鳌“血瘀小便闭着,则以牛膝、桃仁为要药”之语)”记忆;拯阴理劳汤,可用“拯阴理劳牡丹陈,生脉四物(去芎)苡莲草”记忆;七宝美髯丹,可用“首苓归膝菟枸脂(注:脂,指补骨脂、黑芝麻)”记忆;神应养真丹,可用“四物瓜麻羌菟丝”记忆;九子地黄丸,可用“六味地黄合五子(衍宗),茺蔚决明青葙潼(蒺藜)”记忆;滋水清肝饮,可用“滋水清肝六味入,丹栀逍遥(减术、甘)加枣仁”记忆;清上防风汤,可用“清上防风凉膈半,荆草芎芷枳桔连(注:凉膈散由芩翘栀薄合调胃承气汤组成,'凉膈半’指'芩翘栀薄’)”记忆;八正散,可用“八正散中瞿萹栀,六一木通车大黄”记忆;小蓟饮子,可用“小蓟饮子蒲归藕,导赤六一黑山栀”记忆;三子养阴汤,可用“三子二仁(黄)连(生)地菊”记忆;东垣朱砂安神丸,可用“朱砂安神,连地归草”记忆。
三.药组记忆法
在掌握方剂数量进一步增加的情况下,可以对含有相同药组的方剂进行归纳。
笔者曾跟随湖北中医药大学随成肇仁教授抄方学习,成肇仁临床运用时方喜选费伯雄、王清任二家。费伯雄用调荣敛肝汤、解郁合欢汤、养血胜风汤较多,王清任用五个逐瘀汤、可保立苏汤较多。笔者总结归纳出当归、白芍、枣仁、枸杞子这一药组,则相应方剂可习记为:调荣敛肝饮,“归芍枣枸阿(阿胶珠)五(味子)芎,茯陈木香姜与枣”;养血胜风汤,“养血胜风,归芍枣枸,地芎柏味,桑菊(大)枣芝(麻)”;可保立苏汤,“可保立苏,归芍枣枸,参术芪草,山萸骨(补骨脂)核(核桃仁)”。再如,炙甘草汤和温经汤共用了麦冬、阿胶、人参、桂四味药,即麦阿参桂。炙甘草汤,可用“炙甘草汤、麦阿参桂,地麻姜枣,少许清酒”记忆;温经汤,可用“温经夏萸,麦阿参桂,四物去地,丹皮姜草”记忆。还有当归和牛膝,七宝美髯丹和景岳济川煎均有运用(济川归膝肉苁蓉,泽泻升麻枳壳从,便结体虚难下夺,寓通于补法堪垂);黄连和生地,东垣朱砂安神丸、三子养阴汤、清胃散等均有运用。
四、对比记忆法
对比法是指对于方名相同,但组成不同,或方名相对的方剂串联记忆的方法。
如萆薢分清饮,有杨倓《杨氏家藏方》和程钟龄《医学心悟》两个,一寒一热,可对比记忆为“杨氏萆薢分清饮,益智乌药及菖蒲,程氏萆薢分清饮,茯(白)术莲(子心)丹(参)车(前仁)菖(蒲)柏(黄柏)”;半夏白术天麻汤,有三个方子,三方均以二陈汤合白术、天麻为底方,一个是李东垣的,另外两个是程钟龄的,《脾胃论》合了泽泻汤,加二妙、三仙、参芪、干姜而成,《医学心悟》一方即是底方,一方在底方基础上加蔓荆子,可记忆为“《心悟》二陈加天术,还有一方加蔓荆,《脾胃》合入泽泻汤,参芪二妙三仙姜(干姜)”;宣阳汤和济阴汤是张锡纯自制治疗癃闭的方剂,一阴一阳,可对比记忆为“宣阳参麦地肤威,济阴地芍地肤龟”;左归丸与右归丸为张景岳自创的两个“阳中求阴”“阴中求阳”补益方,因《素问·阴阳应象大论》有“左右者,阴阳之道路也”,故名之。二者可以对比记忆为“左归丸中地药萸,菟枸牛膝龟鹿胶;右归丸中地药萸,菟枸杜归桂附鹿”。再如拯阳理劳汤与拯阴理劳汤等。
另外,还有《温病条辨》五个加减正气散、五个加减承气汤,王清任的五个逐瘀汤等均可以对比记忆。
五、源流记忆法
源流法,是指某一方剂后世医家对其进行化裁,且具有一脉相承的特点,可以进行归纳记忆。
如归脾汤,最早见于《重订严氏济生方》,后来薛立斋《正体类要》载方加入远志和当归,后世习用薛氏方,故归脾汤可记忆为“归脾参术芪草香,茯神枣仁龙眼肉,薛立斋入归远志”。将薛立斋加入当归、远志的归脾汤对比天王补心丹和人参养荣汤(人参养荣即十全,除却川芎五味联,陈皮远志加姜枣,脾肺气血补方先),即可得出相似方中的细微不同之处,以便临证准确应用。再如黄元御的下气汤,主治气滞胸膈右胁之证,后经麻瑞亭化裁,可用于多种病证。将二方可以对比记忆为“黄氏下气杏二陈,贝五味芍共煎煮,麻氏减去贝五味,首乌橘红丹皮具”。《杂病源流犀烛》抑肝消毒散,主治肝风郁滞,耳内生疮有脓等证,李可将本方进行了增损,用于急性脓耳。此二方可对比记忆为“抑肝消毒柴芩芍,荆防银翘栀归草,再加灯芯功清郁,李氏选用柴栀蚤,银翘三妙共白芷,急性脓耳服之效”,有助于学习理解。需要注意的是,李东垣清暑益气汤与王孟英清暑益气汤虽然方名一样,但一个病机是中虚湿热,一个病机是气津两伤,便不可以用此法记忆。
六、主治记忆法
主治法,指某一病证按寒热虚实、所涉脏腑等不同,可归纳相应方剂进行记忆。
如主治失眠的常用方剂,可以归纳为心脾气血两虚归脾汤、心血虚少养心汤、心肾阴亏血少天王补心丹、心肝阴虚三子养阴汤、肾阴亏心肾不交黄连阿胶汤(连芍芩胶鸡子黄)、心肝血虚酸枣仁汤(枣仁知母芎苓草)、心肾不交安神定志丸(志蒲人齿茯苓神)、心肾不宁孔圣枕中丹(志蒲龙骨同龟板)、痰浊扰心温胆汤等;治疗湿热阻于经络的痹证,常用方剂可归纳为四妙丸(苍柏牛膝与薏仁)、薛生白的湿热阻隧方(酒炒黄连艽龙威,海风苍耳丝滑石,注“丝”指丝瓜藤)等;治疗小儿夜啼,《三湘医话》载有殷德憬口诀,“夜啼不安宁,寒热惊啼分,寒啼温胆加荆防,热啼导赤加僵(钩)藤,惊啼导痰姜竹沥,三啼均重蝉蜕衣。”
七、名近记忆法
名近法,是指按方剂名称相近的特点,进行归纳。
如通关丸与通气散,通关丸是李东垣的方子,主治热在下焦,小便不通之证;通气散是王清任的方子,主治肝郁耳聋之证。二方可对比记忆为“通关知柏合肉桂,通气香芎加柴胡。”再如香苏饮与参苏饮,香苏饮主治风寒气滞的外感内伤,参苏饮主治气虚外感之证,二方方名一字之差,故可对比记忆为“参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏宜,干葛木香桔甘茯,内伤外感此方推;香苏饮内用陈皮,香附紫苏二药随,甘草和中兼补正,风寒气滞此方宜,正气天香除甘草,增入乌姜妇人施”。补中益气汤与调中益气汤,调中益气汤较之补中益气汤所治病证湿邪偏盛,故易白术为苍术、当归为木香,可对比记忆为“补中益气参术芪,升柴当归草陈皮,调中益气湿偏盛,易白为苍归变香”。升阳益胃汤和益胃升阳汤,二方方名只是顺序倒换,但组成差异较大,益胃升阳汤是补中益气汤的加味方,故可对比记忆为“升阳益胃参术芪,黄连半夏草陈皮,苓泻防风羌独活,柴胡白芍姜枣随;益胃升阳补中化,合入黄芩与神曲”。
八、方理记忆法
方理法,是指在理解制方理法的基础上,理解记忆。
如刘河间芍药汤,主治湿热痢疾。关于治痢,有一个治法就是“行血则便脓自愈,调气则后重自除”,芍药汤中用当归、白芍调血,木香、槟榔行气,大黄、黄连、黄芩清热燥湿,反佐少量肉桂,以妨伤及胃阳,可记忆为“归芍香槟芩连军(大黄又称将军),反佐肉桂愈热痢”。再如顺气消食化痰丸,主治酒食生痰之证,《汤头歌诀》谓:“痰因湿生”,故用南星、半夏燥湿;“痰因气升”,故用苏子、莱菔子、杏仁降气;“痰因气滞”,故用青陈皮、香附导滞;“痰生于酒食”,故用神曲、葛根解酒,山楂、麦芽消食。湿去食消,则痰不生。故可记忆为“星夏杏苏莱楂麦,青陈香附曲葛根”。
九、串联记忆法
串联法是指有一定方剂记忆基础后,进行复习记忆的方法。
如可用“一至十”联想记忆,一贯煎、二仙汤(二妙散、二贤散)、三拗汤(三仁汤、三痹汤、三子养亲汤、三子养阴汤、三才封髓丹)、四妙丸(四神丸、四七汤、四逆散)、五子衍宗丸(五苓散、五磨饮子、五皮饮、五仁丸、五积散、五淋散、五味异功散)、六安煎(六一散、六味地黄丸、六合汤、六味汤)、七宝美髯丹(七味都气丸、七味白术散)、八正散(八珍汤)、九味羌活汤(九子地黄丸)、十味温胆汤(十全大补汤)。再如,用“养生保健”可以串联养心汤、生脉散、保和丸、健脾丸等。
十、特殊记忆法
特殊法是指方剂组成含有特殊用法、意义,或方名较为特殊,需要特别记忆。
方名包含组成,如银翘散去豆豉加细生地、丹皮、大青叶,倍元参方;桂枝加芍药、生姜各一两,人参三两新加汤。特殊配伍,如温经汤中用半夏与吴茱萸相配,王蕴宽认为,此二药在温经汤中配伍具有“一肝一胃,一冲一任,一升一降”的意义,故温经汤的方歌以“温经夏萸”为始,即突出此法。还有麦门冬汤和竹叶石膏汤都有麦冬与半夏配伍,但比例不同,麦门冬汤是7:1,竹叶石膏汤是2:1,需要特别注意。
另外,还有一些主治相近的方剂,可归纳记忆,如人参养荣汤(补益脾肺气血)和归脾汤(补益心脾气血),既可对比记忆,又可学习肺脾与心脾用药特点。
01.通治一切肥胖之并发症“温氏奔豚汤'
温氏就是我读函授时的老师温碧泉先生。方子呢,是这样的:附子45克,油桂10克(后5分),上沉香10克(后5分),砂仁10克(后5分),生山药60克,茯苓45克,泽泻30克,怀牛膝30克,生晒参30克(捣碎入煎),灵脂30克,车前子30克(包),炙甘草30克,生姜45克,大枣25枚。上药因痛经、巅顶痛加入厥阴主药吴茱萸45克,方中附子逐日叠加10克,加至200克为度,服药30剂后休养半月,至10月22日,共减重22公斤,全部衣裤都不能穿了。灰暗面色转为红润,人也变得轻灵活泼,痛经也好了。
此案足以证明,一切肥胖皆寒湿瘀浊堆积三阴,阳光一照,阴霾尽消!此方稍事加减,可通治一切肥胖之并发症,为高血压(清阳不升,浊阴窃踞阳位)、高血脂、糖尿病(从三阴论治,三阴又统于太阴,而太阴之根在少阴)及冠心病心衰等等一系列现代医学难题提供了解决之道。
02.金匮肾气丸
每次五粒,把它煮成糊状喝下去,早晚各一次,有十天半月就可以把好些个属于肾虚的证候啊,都扭转过来。
03.四逆汤
六十岁以上的老年人,都可以用'四逆汤'作为保健的东西。《伤寒论》里面,最能够对阳气提供帮助的就是'四逆汤',少量的长期服用,这样可以消除你长期积累的'六淫外邪',以及内生的一些个寒邪;可以调整你的元阳,使其不受损伤;可以延年益寿。
04.筋骨疼痛,肌肉麻木疼痛拘挛
止痉散:全蝎6g、蜈蚣3条打粉冲服,坚持一段,就可以把风心治过来,而且二尖瓣,三尖瓣闭锁不全,顽固的心衰,脑危象这个方法都可以救过来。另外吃中药的同时,配合培元固本散效果更好。
05.治风心病的一个常用方
生北芪120-250g 、制附片45g、制川乌30g、 黑小豆30g、防风30g 、桂枝45g、 赤芍45g 、炙甘草60g、麻黄10-45g、辽细辛45g(后下十分钟)、红参30g 、蜂蜜150g 、生姜45g、大枣12枚、九节菖蒲10g。
06.治疗肺心病的常用方
肺心病实际上就是小青龙汤证虚化,所以就用小青龙汤加味,因为寒邪深入少阴。所以要用附子细辛。麻黄10g-45g、 制附片45-200g、辽细辛45g、高丽参15g(研粉冲服)、 生半夏45g 。我一辈子用的生半夏,书上写的是1吨,实际我每月平均剂量30到50公斤,和附子情况差不多,比生南星多一点,绝对不会出问题。
这是张仲景告诉我们的,我们要相信医圣是不会错的,所有《伤寒论》的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有个洗字,就是用开水冲一回,为什么制半夏治不了病?很多人不知道制半夏的制作过程,清水泡15天,泡到发酵,再加水加白矾,又15天,然后拿姜、甘草和到一块,再泡15天,共45天,制出来的半夏纯粹是药渣子,治不了病。
07.肺间质纤维化
干姜30g 、五味子30g、制紫苑15g、 制款冬花15g 、柯白果打20g、肾四味各30g、 炙甘草60g、桂枝 赤芍各45g。
这就是我常用的小青龙加味的方子,这个方子曾经治过几个肺间质纤维化,现在还有一个,在北京住协和医院发了病危通知,他儿子着了慌到山西找我去了,他吃到7剂药时,就把氧气摘掉了。这两种病发展到重危急症阶段时,就用大破格救心汤。
08.冠心病
基础方就是破格救心汤的中剂再加生半夏45g、生南星30g,如果出现痰堵得厉害、胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌45g、 薤白30g 、加白酒2两,薤白要事先浸泡;雪丹参120g 、檀香、降香、沉香各10g 、砂仁泥30g 、桂枝45g、 桃仁泥30g、麝香0.5g 冲服。北京同仁堂苏合香丸,一天1-2丸,这方子里有十八反,半蒌贝蔹及攻乌,乌头附子这一类,这是斩关夺隘的方子,力量大的方子,控制心绞痛,治疗冠心病晚期频发心衰,见效很快。治疗冠心病的培元固本散,要加藏红花和生水蛭。
09.心肌炎
有一个病人,是个高大的农民,没钱,吃饭都够呛,得了心肌炎也没有钱治,心脏巨大,压迫了整个胸腔。住进我弟子开的医院,病人嘴唇黑,脸上有雾气,脉搏快,喘,根本不能动。住进来以后,200克附子加麝香,隔一个小时加200克,加到750克附子, 4天后醒了。医药费一千多元,我告诉弟子免了他的药费,如果他有钱长期吃培元固本,是可以带病延年的。
10.湿气
人身上的湿气很重,一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重,一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发,再一个阳气外发的过程,体内积存的那些垃圾,由内向外发这是一个好事,你不要管它,如果你要想治就吃'桂附理中丸'。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替洋参,完全不能。你在任何时候不要吃西洋参,有害无益。
11.破格救心汤
方剂组成:附子30-200-300克,干姜60克,炙甘草60克,高丽参10-30克(加煎浓汁兑服),山萸净肉60-120克,生龙牡粉、活磁石粉各30克,麝香0.5克(分次冲服)。
12.胆总管结石
大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝就可以了。另外用鱼脑石,每天6克左右,碾成粉。如果这个病人非常的虚弱,一剂药之内能不能软化,那无疑肯定是阳虚,就把这个偏方加到四逆汤里面去用。
煎服方法:病势缓者,加冷水2000毫升,文火煮取1000毫升,5次分服,2小时1次,日放连服1-2剂;病势危急者,开水武火急煎,随煎随喂,或鼻饲给药,24小时内,不分昼放,频频喂服1-3剂。
13.中风
孙思邈“续命煮散”(千金方-治诸风篇)
组成:麻黄 、川芎、 独活、 防已、 甘草、 杏仁 各90克、紫油桂(不可用普通肉桂代替) 、生附子、茯苓、升麻 、辽细辛、 高丽参、 防风 各60克、透明生石膏150克、生白术120克。上药一并捣粗末,混匀备用。
用法:每次4克,绢包(细密之白布亦可),加水800毫升,文火煮至400毫升,分作4次饮,3小时1次,重症24小时用28克,不可间断。连饮7-10日。
加减法:口眼歪斜:加清全蝎90克,大蜈蚣100条,僵蚕90克。
失语:加麝香0.3克/日,另冲服。
主治:
1、中风急重症;
2、高血压、脑动脉硬化,出现中风先兆者;
3、风痱(原因不明之瘫痪)。
我要特别说明一下:
1、此方为大小续命汤类方,为唐代孙思邈自拟自治方,孙真人方后注云:“吾尝中风,言语蹇涩,四肢痑曳,处此方,日服四,十日十夜服之不绝,得愈。”我用此方治愈了自己的中风急症。大小续命汤也是我十几年来治疗中风的常用方,没有任何副作用。
2、方中生附子所占比例极小,绝无中毒之虞!方用绢包,意在但取火气。
3、方中有大量生石膏反佐,对高血压无碍。
小续命汤辨证风寒外袭 中于经络 桂枝10 g、川芎10g、麻黄10g 、附子15g(先煎30分钟)、人参10g、防风10g、黄芩10g、防己 12g、甘草10g 、杏仁10g 、生姜10g。一剂 , 水煎30分钟温服,每天2次口服 。
《金匮要略》所载《古今录验》续命汤原方:麻黄9g,桂枝9g,当归9g,潞党参9g,生石膏9g,干姜9g,生甘草9g,川芎4.5g,杏仁12g。上方仅服2剂,双下肢即恢复知觉,且能下床行走,大小便亦较通畅。《千金》卷八(注文)引《小品方》。
药物组成: 麻黄1两,防己1两,人参1两,黄芩1两,桂心1两,甘草1两,芍药1两,川芎1两,杏仁1两,附子1枚,防风1两半,生姜5两。
恍惚者:加茯神、远志;如骨节烦疼,本有热者:去附子,倍芍药。
功效 :扶正祛风。
主治: 正气内虚,风邪外袭。中风卒起,不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼喎斜,语言謇涩,牙关紧闭,厥冷;或顽痹不仁,风湿腰痛。卒中风欲死,身体缓急,口目不正,舌强不能语,奄奄忽忽,神情闷乱。中风不省人事,涎鸣,反张,失音,厥冷。八风五痹,痿厥。产后中风。风湿腰痛;痰火并多,六经中风,及刚柔二痉。
用法用量: 以水1斗2升,先煮麻黄3沸,去沫,纳诸药,煮取3升,分3服,良;不愈,更合3-4剂,必佳。取汗随人风轻重虚实也。诸风服之皆验,不令人虚。
李可说:大小续命汤中间差不多,大续命汤多了一个生石膏。我这次6月份在深圳中风以后,当时右侧麻木,舌头发硬,讲话困难,回去就开始吃这个药,半个月就基本恢复,恢复到目前程度,最近有点累,昨天又冬至,冬至阳生,古人讲交节病作,伏邪外出,有点不舒服。休息了一晚,就度过去了,吃了点儿苏合香丸。
介绍这两个方子:续命煮散《千金卷八诸风门》,这个方子是在孙思邈老人家近100岁时写的,他自己中风了,整天被病人包围,劳累了。然后就病倒了,这个病有些什么表现呢?吾尝中风,言语强涩,四肢朵颐,出此方,(他自己开的,让她弟子给他煎好)日服四服,十日十夜服之不绝,得愈。
古代写书的,还没有谁自己得了病以后写出来,所以这个病,孙思邈最有发言权。主治诸风无分轻重,节至则发,比大小续命汤更广泛,可以治急中风,慢中风,中风后遗症。麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两、肉桂(紫油桂较好)。附子(生附子比较好,我这次就用的生附子)。茯苓。升麻。辽细辛(原来只有细辛,我感觉辽细辛还是比普通的细辛效果好)。人参。防风各二两、透明生石膏五两,白术四两(一两等于十五克)。打成粉,一天14g,绢包,煮出来的汤如白开水,药出不来,我就改成两层纱布,我考虑绢包,是但取其气,不让药末漏到汤里,但是我感觉漏出一点来问题不大。加生姜45g,1000ml水煮到500左右,一天分四次服。3小时一次,如果病很重,就可以加倍。24小时不断药。
对于出现中风的预兆,或手指麻木,或肌肉跳动抽搐,比较重的麻木,就可以用它预防。急性期用此方也有效,需要加减,先用三生饮:生南星、生半夏、生川乌,用150g蜂蜜,适量水煮好后加九节菖蒲30g,麝香0.5g把病人救醒以后再用这个方子来纠正四肢偏瘫。还有一个大续命散:主八风十二痹。(包括类风关,甘肃流拐子病,最后人完全不能动。)偏枯不仁,手足拘挛,疼痛不得伸屈,头眩不能自举,或卧,苦惊如堕地状。盗汗,临事不起(阳痿),妇人带下无子,风入五脏,甚则恐怖,见鬼来收录,或与鬼神交通等等的这些毛病。麻黄、乌头、防风、油桂、甘草、川椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、川芎、黄芩、茯苓、干姜等分,研末,酒服方寸匕,2.7g,日2次,不知稍加,加到以知为度。出现一些轻微反应为度,口舌麻木,不至于引起其他问题。
14.糖尿病
处方:生黄芪90g,升麻6g升津补脾,桃仁10g,红花10g,血竭3g(为末冲服),郁金10g活血化瘀;苍术10g燥湿引入脾经,川萆薢10g利湿而固小便。此药连服两剂,血糖减少,尿量亦减。后每诊皆加黄芪30g,余药不变,渐加黄芪至每剂240g时,小便已近常人,尿中已无烂苹果味与糖气,化验尿中已无糖,血糖亦恢复正常,遂又将黄芪逐渐减少而服之,以善其后,到减至90g时停药观察,一年后亦未反复,此病治疗1个多月,服黄芪5000g多,始收全功。
15. 全身疼痛
40来岁男子,很瘦,全身疼痛,吃什么药都没效。诊其脉大而空(血少),《金匮要略》说:“男子平人,脉大为劳,脉极虚亦为劳”,此为劳病,我令其每天用生地120g,煎水服之,服了近半个月才不疼了。瘦人多火,此人是血不足的“痹证”。
16.通宵不眠
20多岁妇女,产后失眠已3个月,严重到通宵不眠,遍服中西药无效,疲惫不堪,痛苦异常,奶水也没有了。我诊其脾胃脉沉弱,显然是脾虚胃弱所致。前医根据《内经》“胃不和则卧不安”用半夏秫米汤也没效。我开了白术60g令其煎服,当天即能睡3~4个小时,连服10天后,已能睡7~8个小时,饮食也增加了,奶水也有了。
17.心跳心慌
60岁男性患者,一连好几天心跳心慌,头上出汗,身上无汗,严重时甚至突然晕倒在地,诊其寸脉大而实,余脉皆正常。此为脱症,时间长了也危险。我用甘草60g,先熬了喝,又再泡着喝,一剂即愈。
18.小儿尿血
10来岁小儿患尿血1年多,瘦弱不堪,尿黄赤疼痛,尿到石地板上都染上黄赤色,难以清洗掉。前医开的都是导赤散、八正散等利尿止血药均无效。我给他开了120g甘草梢,让分四五次煎服,服了第一煎尿就变白色了,药尽病愈。
19.肺癌咯血
肺癌晚期病人一口一口地咯血,我常在辨证方中加入仙鹤草120g,三五剂药就能止住咯血,不咯血了。
20.梅核气
梅核气咽喉有异物感,咯之不出,咽之不下。我按书本上学来的半夏厚朴汤很少取得疗效,而用白芥子1.5g,桔梗2g,甘草1.5g,硼砂1g,陈皮6g,乌梅9g,利咽豁痰,剂量虽小,每每取效。
21.春天感冒
春天感冒,头微痛、鼻塞、咳嗽、微热、恶风,此为风伤卫之轻证,需用《时病论》的微辛轻解法,即用苏梗5g,薄荷3g以轻宣肺气;牛蒡子5g,桔梗5g,以解太阴之表;栝楼壳6g,橘红3g,以畅肺经之气,常是一二剂收功。
22.风湿性心脏病
生芪250g 、当归45g 、制附片45g、制川乌30g 、干姜45g 、黑小豆30g、 防风30g 、桂枝45g、杭芍45g 、党参45g、 炙草60g、麻黄10~45g。得汗则止,不汗叠加辽细辛45g、 止痉散(全蝎6克蜈蚣3条)冲服。生山萸肉60g、 蜂蜜150ml 生姜45g、大枣12枚。
麻木重者:加黑木耳45g、 白芥子(炒研)10g。
下肢肿者:小青龙汤证虚化,托透伏邪法。高丽参15g冲 、麻黄5~10g 、制附片45g、 干姜45g、生半夏45g、 五味子30g 、桂枝45g 、杭芍45g、 炙草60g、炙紫菀15g、炙冬花15g、 壳白果20g 、生山萸肉60g、肾四味各30g、生姜45g 、大枣12枚 核桃(连壳打)6枚。
喘甚者:加冬虫夏草3g、 进口沉香1g 、川尖贝6g、 二杠粉1.5g、高丽参15g。研粉分三次随中药冲服。
23.冠心病用下方:
炙草90g、 干姜90g 、制附片100g、高丽参15g冲、 五灵脂30g、生山萸肉60g、 三石(生龙牡、活磁石)各30g 、野丹参120g 、檀、降、沉香各10g、 砂仁10g、桂枝45g、 桃仁30g、 麝香0.5g冲、苏合香丸2丸。
还有一首重要方剂,在我的书中有专题论述。是山西中医学校伤寒教研室的温碧泉老师所传,我取名温氏奔豚汤。方这组成如下:
制附片30~100~200g、 油桂、沉香、砂仁各10g 、红参30g 、茯苓45g 、泽泻30g 、干姜牛膝各30g 、炙草60g。
处方:炙草120g、 干姜90g、 制附片100g 、高丽参30g 、五灵脂45g、生山萸肉90g、 桂枝45g 、桃仁泥30g 、丹参120g 、檀、降、沉香、砂仁各10g、 三石各30g 、九节菖蒲10g、麝香0.3g顿冲、苏合香丸2丸。
24.治风心病一个常用方:
生北芪120-250g 、制附片45g、制川乌30g、黑小豆30g 、防风30g、桂枝45g、赤芍45g、炙甘草60g、麻黄10-45g(说明一下,伤寒论麻黄汤的剂量是3两,折算下来抛掉尾数是45g,很吓人,这么燥烈的东西,会不会引起亡阳,不会。我在最早的时候45g麻黄另煮,按照伤寒论的煮麻黄的方法,先煎去沫,我们煎麻黄很少见沫,因为剂量太小,一两以上,水开了一分到一分半钟左右上边有一层沫,10g左右不会有沫,另煎出来放到一边,用本方的时候每次兑麻黄汁三分之一,得汗止后服,去掉不用了,有些人45g仍然出不了汗,有些特殊病120g麻黄才出汗)辽细辛45g后下十分钟,红参30g、蜂蜜150g、生姜45g、大枣12枚,九节菖蒲10g。
25.筋骨疼痛
筋骨疼痛,肌肉麻木疼痛拘挛,加止痉散,就是全蝎6g、蜈蚣3条打粉冲服,坚持一段,就可以把风心治过来,而且二尖瓣,三尖瓣闭锁不全,顽固的心衰,脑危象这个方法都可以救过来。另外吃中药的同时,配合培元固本散。
26.肺心病的常用方
肺心病实际上就是小青龙汤证虚化,所以就用小青龙汤加味,因为寒邪深入少阴。所以要用附子细辛。
麻黄10-45g、 制附片45-200g、 辽细辛45g、高丽参15g。研粉冲服 (高丽参为什么研粉冲服,因为散剂比汤剂慢,可以把下陷的中气,从下边慢慢提到上边,对喘症有用)生半夏45g(大家不要怕,我一辈子用的生半夏,书上写的是1吨,实际我每月平均剂量30到50公斤,和附子情况差不多,比生南星多一点,绝对不会出问题,这是张仲景告诉我们的,大家要相信医圣是不会错的,所有伤寒论的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有个洗字,就是用开水冲一回,为什么制半夏治不了病,在座的可能绝大多数人不知道制半夏的制作过程,清水泡15天,泡到发酵,再加水加白矾,又15天,然后拿姜、甘草或到一块,再泡15天,共45天,制出来的半夏纯粹是药渣子,治不了病。
再一个问题,根据神农本草经,半夏治病是辛以润之,它为什么能通大便。我用生半夏先是洗一洗,洗下来的水是黏糊糊的,滑的,那个就是通大便的。凡是辛的东西都有润的作用,产生津液,附子大辛,他可以生津液。左积云老先生评价附子就是通阳生津液,阳生阴长。我知道卢老师的观点也是,阳不生,阴不长,所以生半夏绝对无害,民初的张锡纯老先生就是用生半夏,近代的朱良春老先生,也是用生半夏治病,生半夏治病非常快,刚才介绍的这两种病用制半夏完全不会起作用。)
干姜30g、 五味子30g、 制紫苑15g、 制款冬花 15g、 柯白果打20g、肾四味各30g、炙甘草60g、桂枝 赤芍各45g。
这就是我常用的小青龙加味的方子(肾四味组成:菟丝子(酒泡)、补骨脂、枸杞子、仙灵脾(盐水浸渍),各30克。功效:阴阳双补。)
27.冠心病胸憋得厉害
基础方就是破格救心汤的中剂再加生半夏45g、生南星30g,如果出现痰堵得厉害胸憋得厉害就合瓜蒌薤白白酒汤,瓜蒌45g、薤白30g、加白酒2两、事先浸泡薤白,雪丹参120g、檀香、降香、沉香各10g、砂仁泥30g、桂枝45g、桃仁泥30g、麝香 0.5g冲服,北京同仁堂苏合香丸,一天1-2丸。
28.治疗冠心病的培元固本散
要加藏红花和生水蛭。
29.急中风,慢中风,中风后遗症
麻黄、川芎、独活、防己、甘草、杏仁各三两。肉桂(紫油桂较好)、附子(生附子比较好,我这次就用的生附子)、茯苓、升麻、辽细辛(原来只有细辛,我感觉辽细辛还是比普通的细辛效果好)、人参、防风各二两。透明生石膏五两,白术四两(一两等于十五克)。打成粉,一天14g,绢包,煮出来的汤如白开水,药出不来,我就改成两层纱布,我考虑绢包,是但取其气,不让药末漏到汤里,但是我感觉漏出一点来问题不大。加生姜45g,1000ml水煮到500左右,一天分四次服。3小时一次,如果病很重,就可以加倍。24小时不断药。
对于出现中风的预兆,或手指麻木,或肌肉跳动抽搐,比较重的麻木,就可以用它预防。
急性期用此方也有效,需要加减,先用三生饮生南星生半夏生川乌,用150g蜂蜜,适量水煮好后加九节菖蒲30g,麝香0.5g把病人救醒以后再用这个方子来纠正四肢偏瘫。
30.八风十二痹
大续命散:主八风十二痹。(包括类风关,甘肃流拐子病,最后人完全不能动。)偏枯不仁,手足拘挛,疼痛不得伸屈,头眩不能自举,或卧,苦惊如堕地状。盗汗,临事不起(阳痿),妇人带下无子,风入五脏,甚则恐怖,见鬼来收录,或与鬼神交通等等的这些毛病。
麻黄、乌头、防风、油桂、甘草、川椒、杏仁、石膏、人参、芍药、当归、川芎、黄芩、茯苓、干姜等分,研末,酒服方寸匕,(2.7g)3g,2次/日,不知稍加,加到以知为度。出现一些轻微反应为度,口舌麻木,不至于引起其他问题。
一、用于心脏的药对配伍方剂
(一)清心
清心泻火 药物配对:石膏 — 栀子、连翘,如清瘟败毒散;竹叶—石膏,如竹叶石膏汤;栀子 — 知母,如消黄散。
清心解毒 药物配对:黄连 — 黄芩、栀子,如黄连解毒汤;连翘 — 木通、大黄,如洗心汤;大黄 — 黄芩、黄连,如泻心汤;连翘 — 牛蒡子、玄参,如普济消毒饮。
清心凉血 药物配对:犀角 — 生地、玄参,如清营汤;赤芍 — 牡丹皮,如犀角地黄汤。
清心利尿 药物配对:栀子 — 木通,如洗心汤;滑石 — 栀子、车前子,如八正散;木通 — 竹叶、生地。
清心止血 药物配对:车前子 — 栀子、蒲黄,如秦艽散;生地 — 犀角,如犀角地黄汤。
清心镇惊 药物配对:黄连 — 朱砂,如朱砂散。
清心祛暑 药物配对:香薷 — 柴胡、黄连,如香薷散;滑石 — 甘草,如六一散。
清心洗痰 药物配对:黄连 — 胆南星、竹茹,如消黄益心汤;黄连 — 天竺黄, 如天竺黄散。
交通心肾 药物配对:黄连 — 桂心,如交泰丸。
(二)温心
温心壮阳 药物配对:附子 — 肉桂,如回阳救急汤。
温心通脉 药物配对:附子 — 干姜,如四逆汤。
温心止痛 药物配对:附子 — 玄胡索。
和阳益阴 药物配对:桂枝 — 白芍,如桂枝汤。
温通开窍 药物配对:细辛 — 牙皂,如吹鼻散。
(三)补心
益气回阳 药物配对:人参 — 附子,如参附汤;黄芪 — 附子,如芪附汤。
补气养血 药物配对:黄芪 — 当归,如当归补血汤;党参 — 黄芪、当归,如通乳散。
益气止血 药物配对:黄芪 — 地榆,如地榆合剂。
益气复脉 药物配对:炙甘草 — 桂枝,如炙甘草汤。
益气止汗 药物配对:黄芪 — 麻黄根、浮小麦,如牡蛎散。
益气敛阴 药物配对:人参 — 麦冬、五味子,如清暑益气汤。
和营补血 药物配对:熟地 — 当归,如四物汤;白芍 — 熟地,如胶艾汤。
滋阴养血 药物配对:干地黄 — 阿胶,如黄土汤;麦冬 — 生地,如炙甘草汤。
滋阴安神 药物配对:生地 — 酸枣仁、麦冬,如天王补心丹;五味子 — 苻神、远志,如养心汤。
滋阴降火 药物配对:生地 — 熟地、黄连,如当归六黄汤。
二、用于肺脏的药对配伍方剂
(一)清肺
清肺泻火 药物配对:石膏 — 知母,如白虎汤;黄芩 — 栀子,如润肺汤。
清肺止咳 药物配对:石膏 — 麻黄、杏仁,如麻杏石甘汤;石膏 — 杏仁,如麻杏石甘汤;银花 — 款冬花、桔梗,如款冬花散;前胡 — 紫苑,如滋阴定喘汤。
清肺祛痰 药物配对:黄连 — 贝母、白矾,如白矾散;知母 — 贝母,如二母散。
清肺解毒 药物配对:板蓝根 — 马勃、玄参,如普济消毒饮;银花 — 连翘、大黄,如消黄清凉散;黄连 — 黄芩、栀子,如消黄散。
清肺解表 药物配对:银花 — 连翘、荆芥,如银翘散;桑叶 — 杏仁,如桑杏汤。
清肺利咽 药物配对:牛蒡子 — 桔梗、甘草,如银翘散。
清肺止血 药物配对:知母 — 侧柏叶、栀子,如十黑散;黄连 — 白芨、阿胶,如白芨散。
清肺止痒 药物配对:玄参 — 紫参、苦参,如五参散。
清肺排脓 药物配对:苇茎 — 苡仁、桃仁。
泻肺行水 药物配对:葶苈子 — 大枣。
(二)温肺
温肺发表 药物配对:细辛 — 麻黄、干姜,如麻黄桂枝汤;荆芥 — 防风,如荆防败毒散。
温肺止咳 药物配对:麻黄 — 杏仁,如厚朴麻黄汤;杏仁 — 桔梗,如发表青龙汤。
温肺化痰 药物配对:干姜 — 细辛、半夏,如小青龙汤;紫苑 — 苏子。
燥湿化痰 药物配对:半夏 — 陈皮、茯苓,如二陈汤;半夏 — 枯矾,如半夏散。
化痰降气 药物配对:苏子 — 莱菔子、白芥子,如三子下气汤;半夏 — 苏子,如苏子降气汤;紫苑 — 白部、白前,如止嗽散。
宣肺利气 药物配对:桔梗 — 帜壳,如荆防败毒散;杏仁 — 陈皮,如发表青龙汤。
宣肺行水 药物配对:麻黄 — 白术;桂枝 — 防己。
(三)润肺
润肺清热 药物配对:知母 — 贝母、玄参,如知母散;沙参 — 麦冬、天花粉,如沙参麦冬汤。
润肺生津 药物配对:麦冬 — 生地、知母,如清肺润肠散;麦冬 — 沙参、玉竹,如沙参麦冬汤。
润肺止咳 药物配对:麦冬 — 杏仁、枇杷叶,如清燥救肺汤;款冬花 — 紫苑,如黄柏散。
润肺化痰 药物配对:百合 — 贝母、麦冬,如百合固金汤;天冬 — 麦冬、瓜蒌壳,如理肺散。
润肺滋肾 药物配对:生地 — 熟地、玄参,如百合固合汤。
(四)补肺
益气敛肺 药物配对:人参 — 五味子,如虚劳补阳散;
益气平喘 药物配对:人参 — 麻黄、杏仁。
益气化痰 药物配对:人参 — 贝母。
益气固表 药物配对:黄芪 — 白术、防风。
补肺润燥 药物配对:党参 — 沙参、制首乌,如五参散。
三、用于脾脏的药对配伍方剂
(一)温脾
温中祛寒 药物配对:干姜 — 厚朴,如健脾散;官桂 — 砂仁,如益智散。
温中行气 药物配对:厚朴 — 青皮、陈皮,如厚朴散;桂心 — 砂仁、陈皮,如桂心散。
温中止痛 药物配对:丁香 — 吴萸,如丁萸理中汤;砂仁 — 木香,如香砂散。
温脾止泻 药物配对:肉豆蔻 — 诃子,如养脏汤。
温脾止血 药物配对:附子 — 白术、灶心土,如黄土汤;附子 — 炮姜炭。
温脾攻下 药物配对:附子 — 大黄,如温脾汤。
温脾助阳 药物配对:干姜 — 草果仁、附子,如实脾汤;白术 — 附子,如术附汤。
(二)清脾
清热解毒 药物配对:石膏 — 黄连、黄芩;升麻 — 玄参。
清热祛湿 药物配对:黄连 — 黄芩、黄柏,如黄连解毒汤;栀子 — 藿香;黄柏 — 苍术,如除湿壮筋汤;石膏 — 苍术,如湿热吐草方。
(三)健脾
健脾除湿 药物配对:苡仁 — 防已、陈皮,如滋补散;茯苓 — 苡仁、大腹皮,如消肿利水散;白术 — 茯苓,如四君子汤。
燥湿健脾 药物配对:苍术 — 厚朴、陈皮,如平胃散;槟榔 — 苍术,如麻黄桂枝汤;苍术 — 神曲,如加味平胃散。
健脾行气 药物配对:陈皮 — 青皮,如曲蘖散;茯苓 — 枳壳,如和胃消食汤。
健脾破满 药物配对:白术 — 莪术,如导水散;白术 — 枳实,如枳实导滞丸。
健脾利水 药物配对:黄芪 — 茯苓、防己,如防己散;白术 — 茯苓、猪苓,如五苓散。
(四)补脾
补脾益气 药物配对:党参 — 黄芪、白术,如扶脾散;人参 — 白术,如四君子汤。
补中健脾 药物配对:人参 — 白术、陈皮,如异功散;白术 — 山药,如完带汤。
益气升阳 药物配对:黄芪 — 升麻、柴胡,如补中益气汤。
益气温中 药物配对:黄芪 — 桂枝;人参 — 白术、干姜,如理中汤。
补中和胃 药物配对:白术 — 砂仁、陈皮,如香砂六君子汤。
益气涩肠 药物配对:人参 — 肉豆蔻、诃子,如养脏汤。
四、用于肝脏的药对配伍方剂
(一)清肝
清肝泻火 药物配对:黄芩 — 栀子,如龙胆泻肝汤;黄芩 — 生地、黄连,如黄芩散;大黄 — 菊花、黄芩,如大黄当归散;栀子 — 牡丹皮,如丹栀逍遥散。
清肝明目 药物配对:菊花 — 木、车前子,如洗肝散;青葙子 — 草决明、石决明,如青葙子散。
清肝利湿 药物配对:栀子 — 茵陈;龙胆草 — 木通、车前子。
清肝熄风 药物配对:羚羊角 — 钩藤,如羚羊钩藤汤;全蝎 — 僵蚕、蝉蜕,如千金散;蝉蜕 — 蚯蚓。
清肝止血 药物配对:黄芩 — 大黄、栀子,如大黄当归汤。
平肝潜阳 药物配对:钩藤 — 石决明、天麻;白芍 — 龙骨、牡蛎。
(二)温肝
温肝散寒 药物配对:吴萸 — 生 姜,如四神丸。
温肝行气 药物配对:吴萸 — 小茴香,如木瓜散;高良姜 — 香附。
温肝清胃 药物配对:吴萸 — 黄连,如木瓜散。
温肝舒筋 药物配对:木瓜 — 苡仁、桂枝,如舒筋散。
(三)疏肝
疏肝清热 药物配对:川楝子 — 玄胡索。
疏肝解郁 药物配对:柴胡 — 白芍,如逍遥散;柴胡 — 麦芽、陈皮,如和气饮;枳壳 — 郁金;柴胡 — 香附,如柴胡疏肝散。
疏肝行气 药物配对:香附 — 枳壳,如柴胡疏肝散;川楝子 — 小茴香,如金铃散;川楝子 — 乌药、青皮;白芍 — 陈皮、青皮。
疏肝利胆 药物配对:柴胡 — 龙胆草,如龙胆泻肝汤;柴胡 — 大黄、黄芩,如柴胡清凉汤。
疏肝理脾 药物配对:柴胡 — 枳实、甘草,如四逆散;柴胡 — 木香、陈皮,如和气饮;香附 — 苍术。
疏肝和胃 药物配对:柴胡 — 陈皮、半夏,如柴芍六君子汤。
疏肝养血 药物配对:川楝子 — 地黄;柴胡 — 当地 如逍遥散。
疏肝活血 药物配对:柴胡 — 桃仁,如血府逐淤汤;川楝子 — 郁金。
(四)补肝
补血养肝 药物配对:当归 — 白芍,如四物汤;当归 — 枸杞子,如滋肾补肝散。
滋肝明目 药物配对:山茱萸 — 枸杞子、菊花,如枸菊地黄丸。
养肝滋肾 药物配对:枸杞子 — 生地、菟丝子,如滋肾补肝散。
强筋健骨 药物配对:杜仲 — 续断、桑寄生,如独活寄生汤。
和营缓急 药物配对:白芍 — 甘草,如香连散。
五、用于肾脏的药对配伍方剂
(一)温肾
温肾壮阳 药物配对:肉桂 — 附子、熟地,如桂附八味散;补骨脂 — 巴戟天、葫芦巴,如血竭散。
回阳救逆 药物配对:附子 — 干姜、炙草,如四逆汤。
温肾强腰 药物配对:肉桂 — 怀牛膝、杜仲;补骨脂 — 葫芦巴,如血竭散。
温肾纳气 药物配对:附子 — 苏子,如三子下气汤。
补肾催情 药物配对:菟丝子 — 淫羊藿、阳起石,如催情散。
温肾缩尿 药物配对:益智仁 — 山药、乌药。
温肾利水 药物配对:附子 — 茯苓,如真武汤;怀牛膝 — 车前子。
温阳发表 药物配对:附子 — 麻黄、细辛,如麻黄附子细辛汤。
温肾暖脾 药物配对:补骨脂 — 肉豆蔻,如四神丸。
温肾暖胃 药物配对:益智仁 — 官桂、砂仁,如益智散。
(二)补肾
滋肾清热 药物配对:熟地 — 地骨皮、柴胡,如熟地黄散。
滋肾益精 药物配对:枸杞子 — 生地、菟丝子,如滋肾补肝散;熟地 — 生地、山萸肉;夏盆子 — 菟丝子、枸杞子。
补肾健骨 药物配对:怀牛膝 — 熟地、巴戟天,如滋肾补肝散;续断 — 巴戟天、杜仲。
补肾涩精 药物配对:菟丝子 — 龙骨、牡蛎;沙苑蒺藜 — 芡实、莲子,如金锁固精丸。
滋肾泻浊 药物配对:熟地 — 泽泻,如六味地黄丸。
滋肾润燥 药物配对:肉苁蓉 — 当归、麻油,如当归苁蓉汤;生地 — 玄参、麦冬,如增液汤。
六、用于胃的药对配伍方剂
(一)清胃
清胃泻火 药物配对:石膏 — 栀子、连翘,如清瘟败毒散;石膏 — 知母,如白虎汤。
清胃解毒 药物配对:升麻 — 黄连,如普济消毒饮;大黄 — 黄连,如泻心汤;石膏 — 黄芩、黄连,如石膏竹沥汤。
清胃生津 药物配对:石膏 — 麦冬,如竹叶石膏汤;升麻 — 生地。
清胃降浊 药物配对:黄连 — 水竹茹,如连茹二陈汤;黄连 — 半夏,如消黄益心汤。
(二)温胃
温胃散寒 药物配对:砂仁 — 草豆蔻,如益胃散;桂心 — 砂仁,如桂心散。
温胃行气 药物配对:桂心 — 茴香、陈皮,如通灵散;丁香 — 木香,如丁香散。
温胃和中 药物配对:干姜 — 甘草,如理中汤。
温胃止吐 药物配对:陈皮 — 生姜,如香砂平胃散;干姜 — 半夏;砂仁 — 陈皮、半夏,如香砂六君子汤。
温胃活血 药物配对:厚朴 — 当归,如温脾汤。
温胃攻下 药物配对:桂枝 — 大黄,如透肠散。
(三)和胃
和胃降逆 药物配对:半夏 — 黄连、竹茹,如连茹二陈汤;木瓜 — 吴萸,如木瓜散。
消食导滞 药物配对:山楂 — 神曲、麦芽,如曲蘖散;半夏 — 神曲,如保和丸;神曲 — 山楂、槟榔,如和胃消食散;神曲 — 大黄,如三仙汤。
和胃止吐 药物配对:陈皮 — 半夏,如二陈汤;藿香 — 半夏。
和胃解表 药物配对:藿香 — 苏叶
行气导滞 药物配对:木香 — 槟榔,如木香槟榔丸;陈皮 — 厚朴,如平胃散;枳壳 — 神曲,如枳壳散。
(四)补胃
益气清胃 药物配对:人参 — 石膏、竹叶,竹叶石膏汤。
生津养胃 药物配对:沙参 — 麦冬、玉竹,沙参麦冬汤。
益气和胃 药物配对:人参 — 白术、砂仁,参苓白术散;人参 — 陈皮、半夏,如六君子汤。
七、用于胆的药对配伍方剂
(一)清胆
清胆泻热 药物配对:柴胡 — 龙胆草,如龙胆泻肝汤;柴胡 — 黄芩、大黄,如柴胡清凉散;赤小豆 — 连翘。
和解少阳 药物配对:柴胡 — 黄芩,如小柴胡汤。
和解发表 药物配对:柴胡 —桂枝、白芍,如柴胡桂枝汤。
和解攻下 药物配对:柴胡 — 白芍、大黄,如大柴胡汤。
清胆退黄 药物配对:茵陈 — 泽泻、猪苓,如茵陈五苓散;栀子 — 茵陈、木通。
清胆和胃 药物配对:竹茹 — 半夏、枳实,如温胆汤;柴胡 — 半夏、生姜,如小柴胡汤。
利胆排石 药物配对:茵陈 — 四川大金钱草、大黄。
(二)温胆
温胆退黄 药物配对:附子 — 茵陈,如茵陈四逆汤;白术 — 附子、茵陈,如茵陈术附汤。
八、用于大肠的药对配伍方剂
(一)清肠
清肠祛湿 药物配对:大黄 — 黄连、黄芩,如芍药汤;黄连 — 黄芩、黄柏,如黄连解毒汤。
清肠止泻 药物配对:黄连 — 木香,如香连散;白头翁 — 苦参、黄柏,如白苦汤;黄连 — 葛根、黄芩。
清肠行气 药物配对:黄连 — 枳壳,如加味郁金散;大黄 — 木香,如通肠芍药汤。
清肠攻下 药物配对:芒硝 — 大黄,如大承气汤。
清肠止血 药物配对:黄芩 — 地榆、槐花,如清肠饮;槐角 — 生地、黄芩,如槐角丸;槐花 — 地榆,如槐花散。
清肠活血 药物配对:黄连 — 当归、白芍,如芍药汤;大黄 — 桃仁,如通关散;地榆 — 赤芍,如血痢方。
(二)温肠
温肠行气 药物配对:官桂 — 木香、砂仁,如香砂散;小茴香 — 青皮、陈皮,如橘皮散。
涩肠止泻 药物配对:罂粟壳 — 煨诃子,如诃子散;乌梅 — 煨诃子,如乌梅散。
(三)攻肠
润下滑肠 药物配对:火麻仁 —当归、桃仁,如通关散;火麻仁 — 杏仁、大黄,如麻子仁丸;郁李仁 — 火麻仁。
攻肠逐水 药物配对:大戟 — 甘遂、大枣,如十枣汤;大黄 — 牵牛子,如大戟散。
攻下和营 药物配对:大黄 — 白芍,如郁金散。
行气破满 药物配对:木香 — 槟榔、山棱,如马价丸;厚朴 — 枳实,如大承气汤;乌药 — 大腹皮、枳实,如消胀汤。
润肠祛风 药物配对:火麻仁 — 桃仁、防风,如通关散。
九、用于膀胱的药对配伍方剂
(一)清热
清热利尿 药物配对:竹叶 —木通、生地;滑石 — 甘草、泽泻,如止淋通关散;栀子 — 大黄,如八正散。
渗湿利水 药物配对:猪苓 — 茯苓、泽泻,如五苓散。
利水通淋 药物配对:木通 — 车前子、滑石,如八正散;石苇 — 灯草心、瞿麦,如利尿散。
清热止血 药物配对:栀子 — 小蓟、大黄;生地 — 炒蒲黄、栀子。
利水坚阳 药物配对:滑石 — 知母、黄柏 如猪苓散。
通淋排石 药物配对:海金沙 — 石苇、四川大金钱草。
(二)温补
温阳化气 药物配对:桂枝 — 泽泻,如五苓散。
化气坚阳 药物配对:肉桂 — 知母、黄柏。
滋肾固浮 药物配对:益智仁 — 乌药、桑螵蛸。