桂甘龙牡治失眠案例

《经方发挥》:石某某,男,45岁,干部。患失眠10余年,逐渐加重。近1年来,有时几乎通宵不寐,时觉虚烦不安。虽累用安眠、镇惊之中、西药,疗效不显,时好时坏,伴有头晕、心悸、耳鸣、易汗、手足不温等证;胃纳尚可,不欲饮水,小便清长,大便稀薄;脉沉迟无力,舌淡,舌胖有齿痕。以桂枝甘草龙骨牡蛎汤加茯苓等,服13-14剂后,睡眠基本正常,以后虽有反复,但证状轻微不足为害。又以此方剂制成丸药,常服以巩固疗效。

2、不寐(神经衰弱):周某某,男性,48岁,1982年9月11日初诊。因解决单位干部纠纷被恐吓,以致终日神疲头昏、心悸整夜不寐已2个月余,曾经心电图检查未发现异常。目前纳少、困倦乏力、两便尚可。检查:精神不振、面色无华,舌淡红苔薄,脉稍数无力。治以桂枝10g 甘草10g 龙骨40g 牡蛎40g 茯神10g 枣仁10g。嘱进3剂。次诊:药后症状改善,心悸已少, 每夜可睡4时以上,由于夜能入眠,故精神较振,纳亦较有味。舌红苔薄,脉和缓,药已对证,再进前方5剂。三诊:药后症已消失,仍按上方取药5剂收功。

3、黄某,女,1920年5月生。2010年12月2日就诊,主诉:半月来不能入睡,烦躁不能入寐,尿频尿短少,大便干硬不是每天有,没有胃口,手颤抖,睡不着时就偶会又哭又笑,状若疯癫。舌色略淡,苔白厚腻(有六十年烟龄)左脉浮弦软略大,右脉浮弦细,至数平。方:桂枝6g 甘草12g 龙骨15g 牡蛎15g 一剂。3日其子来电,昨夜能入眠矣。再追几帖巩固疗效。桂枝6g 甘草12g 龙骨15g 牡蛎15g 三剂,药后失眠证状痊愈。

4、治疗恶性肿瘤患者失眠35例(心阳虚型失眠患者)加味桂枝甘草龙骨牡蛎汤方:桂枝20g 炙甘草10g 龙骨30g 牡蛎30g 党参15g 赤白芍各10g 夜交藤30g 合欢皮30g,10d为一疗程。临床痊愈14例,有效19 例,无效2例,总有效率为94.3%。

5、赖某,女,30岁, 失眠多梦3天。近来工作压力,心烦易怒,每次月经前加重。口干不苦,二便调,纳可。舌淡红,苔薄微黄,脉弦数。方:桂枝6g 甘草20g 龙骨(先煎)20g 牡蛎(先煎)20g。一剂患者当晚安然入睡,共二剂。患者自觉舒坦,夜卧安,心烦径去!经方治失眠之神效也!

转载自:经方临证苑,感谢搜集整理。

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