方剂选萃： 孔圣枕中丹

孔圣枕中丹
    （开心益智法）
      唐孙思邈《备急千金要方》
      龟甲 龙骨 远志 石菖蒲各等分
      上为末。食后服方寸匕，一日三次。
     【主治】好忘；癫久不愈。
    【方论选萃】
      清汪讱庵：此手足少阴经药也。龟者介虫之长，阴物之至灵者也；龙者鳞虫之长，阳物之至灵者也；借二物之阴阳，以补我身之阴阳，借二物之灵气，以助我心之灵气也；远志苦泄热而辛散郁，能通肾气，上达于心，强志益智；菖蒲辛散肝而香舒脾，能开心孔而利九窍，去湿除痰；又龟能补肾，龙能镇肝，使痰火散而心肝宁，则聪明开而记忆强矣（《医方集解》）。
    【近代验证】   
      例 王琦治小儿学习障碍症案（选自《湖北中医杂志》1988；（5）：19）
李某，男，9岁。患儿学习成绩极差，不愿读书，拒绝做作业，上课时多小动作，在儿科诊为儿童学习障碍症。患儿喜动，性情急躁，形体较瘦，常见梦语，梦中磨牙。舌红，苔薄白，脉细数。治以孔圣枕中丹加益智仁100克。按前法服药近1月，家长诉说患儿上课时已能注意听讲，夜寐也安，成绩有所提高，继与原药五日1次，每次2克。
      二诊：连服近3月后，患儿学习成绩明显提高。
     【按语】
       此方《千金》原名孔子大圣知枕中方。《医方集解》更名孔圣枕中丹。乃心肾同治，开心益智之法也。方中龟甲味咸微甘，入足少阴肾经。《纲目》治腰脚痠痛，补心肾。《本草汇》云“强筋骨，益心智”。龙骨甘温微寒，入手足少阴、足厥阴经。《别录》言其“养精神，安五脏”。佐以远志、菖蒲，一辛苦，一芳香，通肾气而开心窍。药仅四味，主从标本，条理井然，非《千金》不能为也。