【内科名医方系列（114）李培生内科方11首】
李培生，1914年生，湖北汉阳县人。湖北中医学院教授，卫生部全国高等医药院校中医专业教材编审委员会委员。自幼随父读书并学医，30年代初，曾遥从上海名医恽铁樵受业两年，1936年以后在汉阳县从事中医临床工作，1957年调湖北省中医进修学校进修后留校任教，1959年转湖北中医学院，先后担任内经、温病、伤寒、内科、医史、方剂等学科的教学，曾任两届全国伤寒师资班主讲。教学的同时，长期从事临床工作，具有丰富的临床经验。李教授学识渊博，深通中医经典，尤精于《伤寒论》，对历代400多注家中的200多家作了悉心的研究，先后主编了全国高等医药院校统编教材《伤寒论选读》、《伤寒论讲义》、全国西医学习中医教材《伤寒论》、全国高等中医院校《教学参考丛书?伤寒论》、全国高等中医药院校函授教材《伤寒论》。其主要著作有《柯氏伤寒论翼笺正》、《柯氏伤寒论附翼笺正》、《柯氏伤寒论注疏正》等，并在全国各地学术刊物上发表论文50余篇，培养《伤寒论》专业硕士研究生10余名。
1.疏肝利胆汤。
【处方】柴胡10克，黄芩8克，海金砂15克，金钱草15克，鸡内金10克，川郁金8克，炒金铃子10克，白芍10克，炒枳实10克，赤茯苓15克，车前子10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
【功效】疏肝利胆，清热除湿，理气和营，止痛散结。
【主治】胆道结石
2.失眠灵验方
【处方】五味子50g 茯神50g 合欢花15g 法半夏15g
【用法】 水煎服
【主治】失眠健忘
3.解郁行滞汤
[处方] 柴胡10克 白芍12克 炒枳壳10克 制香附 10克郁金10克 陈皮10克茯神15克丹参15克炒山楂10克
[用法] 每日一剂，水煎二次，混匀后二次分服。
[功效] 疏肝解郁，养心安神。
[主治] 心脏神经官能症，神经官能症，更年期综合征引起的心律失常。
[加减] 若心悸怔忡，心律较快者，加龙、牡、珍珠母等以定惊安神；心胸憋闷，有窒息感者，加瓜蒌皮、薤白、苏梗等以宽胸理气；胸闷多痰，舌苔较腻者，加川贝、石菖蒲、橘红等化痰通络；心神不宁、夜不安寐者，加柏子仁、炙远志、合欢皮等养血安神；胸闷刺痛，难以耐受者，加桃仁、红花、赤芍等活血化瘀；心烦急躁，卧寐不安者，加炒山楂、黄连、玄参等清心除烦。
4.寒凉止崩汤
[处方] 黄芩10克 白芍10克生地15克丹皮6克旱莲草15克 白茅根15克乌贼骨10克血余6克茜草根6 克
[用法] 上药除茅根、旱莲草用鲜者外(干品亦可)，黄芩、白芍、乌贼骨宜微炒用。茜草根、血余、丹皮炒炭用。每日一剂上药先用水浸泡30分钟，然后再放火上煎30分钟，每剂煎二次，将二次煎出的药液混合，日服三次。病重者可日服两剂。
[功效] 育阴凉血，消瘀止血。
[主治] 月经不调，或经期错行，或经来不断，血大下如崩，或淋漓不止。
[加减] 如兼血热发烧可加青蒿、白薇以清透伏热；兼腹痛可略加砂仁、制香附以开郁行气；久病漏下淋漓不止，可加清阿胶10～15克，以加强育阴止血的作用。
5.滋阴和阳汤
[处方] 炙甘草12克人参10克 生地15克麦冬15 克阿胶12克麻仁12克茯神15克炒山楂10克砂仁10 克大枣10克
【用法】每日一剂，水煎二次，混匀后二次分服。
【功效] 滋阴和阳，益气养血。
[主治] 植物神经功能紊乱、心肌病、冠心病等引起的房性或室性期外收缩、心动过速、心房纤颤等。临床特征为：心悸气短，自汗，少寐多梦，胃纳不畅，疲乏无力，脉细或细数，或结代，舌质淡红、苔薄黄或苔剥。
[加减] 若触事易惊，心悸不安，宜加龙、牡、珍珠母、柏子仁、炙远志等，以重镇潜纳，宁心安神，定惊止悸；胸闷太甚，自感窒息，呼吸不畅，可加郁金，瓜蒌皮、薤白、橘皮等通阳利气，宽胸散痹；胸部刺痛，舌质紫暗，可加三七、丹参、赤芍、制乳没等，以活血消瘀、通络止痛；心烦不寐，口糜生疮，舌质红绛，是心火太旺，则宜加入丹皮、丹参、竹叶、玄参等育阴养血、清火除烦，甚者加黄连，以苦寒直折火势。
6.十子育麟汤
[处方] 枸杞子、五味子、复盆子、蛇床子、桑椹子、菟丝子、车前子、金樱子、益智仁、炒补骨脂、红参、肉苁蓉、鹿角胶、龟版胶、杜仲、淫羊藿、当旧、熟地、橘红。
[用法] 水煎服，亦可为丸或熬膏服。
[功用] 滋阴强阳，补益精气。
[主治] 阴、阳两虚或阴虚、阳虚效错出现的不育症患者。
7.麻黄杏仁茵陈连翘汤(李培生)
[处方] 炙麻绒6克 杏仁10克 茵陈15克 连翘10克 藿香叶10克 炒苍术10克 厚朴10克 白蔻衣6克 赤茯苓15克 苡仁15克 白茅根15克 车前草15克 虎杖15克
【用法] 每日1剂，水煎2次，取汁300毫升，分早晚2次
[功效]透表清热，利湿退黄。 ’
[主治] 肝炎初起恶寒发热者。证属中医湿热兼表发黄，以
发热恶寒，身目小便俱黄，胸痞苔腻，渴不欲饮为辨证要点。
8.温涩固宫汤
[处方] 当归10克 白芍10克川芎6克熟地10克艾叶6克 阿胶10克 血余炭6克 乌贼骨12克 茜草根10克
[用法] 以水煎服，日服三次。
[功效] 养血和血，调经止血，暖胞安宫。
[主治] 冲任脉虚、寒邪凝滞、小腹疼痛，月经过多，或妊娠下血、胎动不安、或产后下血、淋漓不断等。
[加减] 温涩固宫汤临床治疗妇产科疾病，如妇女月经过多，先兆流产和功能性子宫出血偏於虚寒者疗效显著，血虚腹痛和胎动不安者亦可酌情使用。如腹痛明显者，加砂仁、香附、延胡索；腹不痛者，去川芎；血下多者，当归宜减量，加地榆炭、棕榈炭；气虚明显或少腹下堕者，加党参、黄芪；心悸加茯神，炒柏子仁；腰酸腹痛加杜仲、续断、桑寄生；肢冷明显者，加炮姜炭，炙甘草。
9.阴阳交合汤
【处方】半夏20-40g、夏枯草20-30g、高粱米（薏米）50g、龙齿30g、珍珠母60g
【功效】交通阴阳，清郁安神。
【主治】阴阳失交之顽固性失眠有奇效。
【加减】
（1）肝郁血虚，阴阳失调，通宵失眠者，合酸枣仁汤（酸枣仁30g、茯苓30g、川芎10g、炙甘草10g、知母10g）加丹参30g、百合30g；
（2）心气血虚，夹有痰饮，入睡不困难，但每在梦中惊恐而醒，醒后入睡困难者，合安魂汤（龙眼肉30g、酸枣仁20g、半夏20g、茯苓20g、生龙牡各25g、生代赭石20g）
（3）痰热内扰, 心神不安，合黄连温胆汤。
10.高枕无忧散处方
【处方】党参15克，麦冬15克，陈皮10克，龙眼肉10克，茯苓15克，法半夏12克，竹茹10克，枳实8克，生石膏15克，炒酸枣仁15克，甘草6克。
【用法】水煎服，日1剂。同时嘱其加强锻炼，适当运动。
【主治】失眠
【加减】如惊悸恶梦加龙骨、牡蛎；头痛加川芎、丹参；眩晕加天麻；顽固失眠者加夜交藤30~60克。
11.龙胆泻肝丸经验方
【处方】龙胆草10g 黄 芩10g 茵陈10g 桅 子9g 柴 胡10g 白 芍10g 酸枣仁10g 夜交藤10g 竹 叶6g 泽 泻10g 香 附10g
【用法】水煎服，每日2次，每次150ml。
【主治】失眠
【加减】如果失眠,伴有心悸不安，头晕耳鸣,健忘，腰酸梦遗，手足心热，口干津少者。中成药可选用朱砂安神丸治疗。汤药可用：黄 连10g 阿 胶10g 生牡蛎20g 龟 版10g 柏子仁10g 生地黄40g 酸枣仁10g 水煎服,每日2次，每次150ml。如果失眠伴有多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，肢倦神疲，饮食无味，面色少华。舌质淡，苔薄少。中药可用人参归脾丸治疗。汤药可选用 党 参 10g 白 术10g 黄 芩10g 甘 草9g 远 志10g 茯 苓 10g 酸枣仁10g 龙眼肉10g 木 香10g 夜交藤10g 生地黄40g 水煎服，每日2次,每次150ml。如果失眠伴有易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长，舌淡。中成药可用柏子养心丹治疗。汤药可用经验方：党 参15g 龙 齿20g 茯 苓10g 石菖蒲10g 酸枣仁10g 柏子仁10g 知 母10g 水煎服，每日2次，每次150ml。