尚先早课|夏胃微钩,秋胃微毛

本句取自《素问·平人气象论》:“夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死,胃而有石曰冬病,石甚曰今病。”“秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死,毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。”

此言四时平脉,即正常脉。夏季脉如钩,若钩中有冲和之胃气者,是正常的,是平脉;秋季脉如毛,若毛中有冲和之胃气者,是正常的,是平脉。
由于“平人之常气禀于胃”,也就是说正常的脉象源于胃气,所以正常脉象中要体现出胃气。脉有胃气,即脉有从容和缓之象,无太过、无不及。
夏脉如钩,何谓钩?《玉机真脏论》曰:“夏脉者心也,南方火也,万物之所以盛长也,故其气来盛去衰,故曰钩。”
秋脉如毛,《玉机真脏论》曰“浮”,何谓浮?曰:“秋脉者肺也,西方金也,万物之所以收成也,故其气来轻虚以浮,来急去散,故曰浮。”
知脉之常,方可达脉之变。
刘更生,山东中医药大学中医文献与文化研究院教授,中华中医药学会医史文献分会副主委,中华中医药学会首席健康科普专家。
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