口罩是否可以重复使用?关于口罩,你想了解的都在这里!
邱立新,就职于复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科。主要从事胃癌、肠癌等恶性肿瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗和研究。创办了肿瘤科普公众号“邱立新医生(qiulixinyisheng)”。
在International Journal of Cancer、European Journal of Cancer等发表SCI论文65篇,累计影响因子约300 分,其中第一或并列第一作者SCI论文40篇,累计影响 因子约180分。副主编《赢在论文*术篇》、参编《实用循证医学方法学》。负责国家自然科学基金、中国临床肿瘤学科学基金等。获得教育部科技进步二等奖、上海市医学科技进步奖三等奖、上海医学院首届青年学者论坛二等奖等 。
新闻、媒体每天都在报道希望大众戴口罩出门,国内人口众多,不管是实体店还是网店,都会告诉你,暂时没有口罩。大众怎么办?只能重复使用一个口罩,还有些聪明的百姓对口罩进行高压锅蒸煮,酒精泡、太阳下暴晒、紫外线等。但是,口罩不同于一般的生活物品,尤其是医用口罩和N95等专业口罩,做功复杂,对材质要求很高,普通的消毒方法有可能会破坏专业口罩的高分子材料,导致过滤病毒的效果骤降,而且也不一定能彻底杀死其他病原体。
台湾的一项研究显示:75%的酒精和蒸锅方法使得口罩的滤过效果下降到95%以下(注:由于所选择的口罩都是N95级别,所以以95%为参考指标)。而高温高压方法使得口罩严重变形,无法重复使用。而烘干和紫外线的方法对于口罩过滤效果影响不大。如果实在没办法需要重复使用N95口罩的话,建议烘干或者紫外线消毒,最多可以重复使用5次。
国外权威:关于疫情爆发期间使用口罩的建议。
1、戴手套和勤洗手同样重要。
2、正常情况下,只要你的附近,小于 1 米直径范围内没有咳嗽或者打喷嚏的疑似患者,你就是安全的。
3、在医疗卫生场所,世卫组织明确指出,戴普通的布或者棉的口罩只会增加健康人的感染风险,要戴只能戴医用防护口罩。
4、口罩变湿后,立即用新的干净,干燥的口罩更换;-不要重复使用一次性口罩;-每次使用后都要丢弃一次性口罩,并在取下后立即丢弃。
WHO发布关于新型冠状病毒(2019-nCoV)爆发期间在社区,家庭护理和医疗场所使用口罩的建议
整篇文献翻译如下:
介绍
本文档提供了有关在报告有2019年新型冠状病毒(2019-nCoV)引起暴发的地区的社区,家庭和医疗机构中使用医用口罩的快速建议。
根据当前的可用信息,建议2019-nCoV人对人的传播途径是通过呼吸道飞沫或接触。与患有呼吸道症状(例如打喷嚏,咳嗽等)的人密切接触(1米以内)的人有暴露于潜在感染性呼吸道飞沫的危险。(补充:除了接触传播和飞沫传播,钟南山院士指出目前存在粪-口传播)
医用口罩是平坦的或打褶的外科或手术口罩(有些像杯子)。它们用带子固定在头上。
一般建议
戴医用口罩是限制某些呼吸系统疾病(包括2019nCoV)在受影响地区传播的预防措施之一。然而,仅使用口罩不足以提供足够的保护水平,应采取其他同等相关的措施。如果要使用口罩,则此措施必须与手卫生和其他IPC措施相结合,以防止人与人之间2019-nCov的传播。
如果在没有必要时戴医用口罩,可能会导致不必要的成本增加,包括采购负担增加,并由于导致忽略其他基本防护措施,例如手部卫生,而产生虚假安全感。此外,戴口罩方法不正确可能会降低其减少传播风险的有效性。
社区公共场所
没有呼吸道症状的个体应:
-避免聚集和密集的拥挤空间;-与患有2019-nCoV呼吸道症状(例如咳嗽,打喷嚏)的任何人保持至少1米的距离; -经常进行手卫生,如果手不被明显弄脏,请使用酒精基的手擦,或如果手被明显弄脏,请使用肥皂和水;-如果用弯曲的肘或纸巾咳嗽或打喷嚏遮住鼻子和嘴巴,请在使用后立即将其丢弃并进行手部卫生;-避免接触口鼻;-不需要医用口罩,因为没有证据表明其可用于保护非病患者。但是,根据当地的文化习惯,在某些国家可能会戴口罩。如果使用口罩,则应遵循最佳佩戴,拆卸和处置方法以及拆卸后的手卫生措施。
有呼吸道症状的人应:
-尽快或按照当地的规定,佩戴医用口罩并在出现发烧,咳嗽和呼吸困难的情况下就医;-请遵循以下有关适当口罩管理的建议。
家庭护理
鉴于有关该疾病及其传播的当前可用数据,世卫组织建议使用隔离预防措施对可疑2019-nCoV感染病例进行定点医院隔离预防和医疗监测。这将确保医疗的安全性和质量(以防患者症状恶化)和公共卫生安全。
但是,由于多种可能的原因,包括无法获得住院服务或服务不安全的情况(即,能力和资源有限,无法满足对医疗服务的需求),或者在知情拒绝住院的情况下,可能需要提供医疗服务的家庭环境被考虑。应遵循IPC的家庭护理具体指南。
2019-nCoV感染疑似患者并有轻度呼吸道症状的个人应:
经常进行手部卫生,如果手脚没有明显被弄脏,请使用酒精基的手揉搓,或者手脚明显被弄脏,请使用肥皂和水; -尽可能与可能受影响个体保持距离(至少1米);-为抑制呼吸道分泌物,应为个体提供医用口罩,并尽可能戴好该口罩。对于不能忍受医用口罩的个人,他/她应严格采取呼吸卫生措施,即在咳嗽或打喷嚏时用一次性纸巾遮住口鼻。使用后请丢弃材料。接触呼吸道分泌物后立即清洁双手;-尽可能打开窗户和门,改善居住空间中的气流。
2019nCoV感染疑似患者并伴有轻度呼吸道症状的人的亲戚或照顾者应:
经常进行手部卫生,如果手不明显被弄脏,请使用酒精基手擦,或如果手明显被弄脏,请使用肥皂和水; -保持与受影响个体的距离(至少1米);-与受影响的人在同一房间时,要戴好医用口罩;-使用后立即丢弃材料。接触呼吸道分泌物后立即清洁双手;-通过尽可能多地打开窗户来改善居住空间中的气流。
卫生保健机构
有呼吸道症状的个人应:
在分诊区或候诊区中或在设施内运输期间,戴上医用口罩;留在专门用于可疑或确诊病例的队列区域时,戴上医用口罩;-当隔离在单人间时,不要戴医用口罩,而在咳嗽或打喷嚏时用一次性纸巾遮住口鼻。适当处置它们,然后立即进行手部卫生。
医护人员应:
进入怀疑或已确认感染2019-nCoV的患者进入病房时,以及在向可疑或已确诊病例提供任何护理的情况下,戴上医用口罩; -在执行气雾生成程序(例如气管插管,无创通气,气管切开术)时,请使用至少与美国国家职业安全与健康研究所(NIOSH)认证的N95,欧盟(EU)标准FFP2相同的防护用品。
口罩管理
如果佩戴了医用口罩,则必须进行适当的使用和处置,以确保其有效并避免由于不正确使用和处置口罩而导致传播风险的增加。
以下有关正确使用医用口罩的信息来自于卫生保健机构中的做法:-小心放置口罩以遮盖口和鼻,并牢固绑扎,以最大程度地减少面部和口罩之间的间隙;-使用时,避免触摸面罩;-使用适当的方法去除面罩(即不要触摸正面,而是从后面去除花边); -取下后或无意间触摸用过的口罩时,请使用酒精基的手擦或肥皂和水(如果明显弄脏)清洁手-口罩变湿后,立即用新的干净,干燥的口罩更换;-不要重复使用一次性口罩;-每次使用后都要丢弃一次性口罩,并在取下后立即丢弃。
口罩如何选择?
肿瘤患者去医院治疗,必须佩戴医用口罩或N95口罩。医用口罩至少分三种:医用防护口罩、医用外科口罩、一次性使用医用口罩。
“医用防护口罩”是指可过滤空气中的微粒,阻隔飞沫、血液、体液、分泌物等的自吸过滤式防尘医用防护口罩。是应对空气传播疾病常用的个人防护用品。常见的医用防护口罩有拱形、蝶形等,如下图:
“医用外科口罩”为医护人员工作时所佩戴的口罩。主要用于医疗门诊、实验室、手术室等高要求的医疗环境,安全系数相对较高,对于细菌、病毒的抵抗能力较强。医用外科口罩也可用于预防流感、呼吸系统疾病的传播。与面部的密合度不如医用防护口罩那么严密。常见的医用外科口罩有绑带式、耳挂式等,如下图:
“普通级的医用口罩”名称比较多,名称上没有“防护”、“外科”字样的医用口罩都是普通级别的医用口罩,该级别口罩不要求对血液具有阻隔作用,也没有密合性要求,因此仅用于普通医疗环境佩戴使用。常见的普通医用口罩多为耳挂式,外观与耳挂式外科口罩比较相似,如下图:
N95型口罩是NIOSH(美国国家职业安全卫生研究所,National Institute for Occupational Safety and Health)认证的9种颗粒物防护口罩中的一种。N95不是特定的产品名称,只要符合N95标准,并且通过NIOSH审查的产品就可以称为“N95型口罩”。如下图:
如何佩戴口罩?
图1:医用外科口罩佩戴方法(来源北京中日友好医院)
图2:医用防护口罩佩戴方法(来源中日友好医院)
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