静安区长期护理保险机构（居家服务类）2020年度研讨交流会顺利举行

为促进长期护理保险服务机构发起（出资）主体担负起医保基金使用、服务质量提升的管理责任，也为引导机构有效强化岗位职责、风险防控、责任追究、执业教育等内部管理，持续开展违规行为自查自纠，严格工作人员日常管理，运用技术手段动态有效评价护理绩效，区医保局会同区民政局、区卫健委于11月25日至26日举办静安区长期护理保险机构（居家服务类）2020年度研讨交流会。

区民政局养老服务科科长严柳、老年事业发展中心主任季鸣亚，区卫健委医政管理科科长彭程、老年健康科科长王伟毅以及市医保中心医药机构管理科魏士清出席会议。区内34家长护险居家服务机构发起人及出资者代表参会。研讨会由区医保局党组成员、待遇保障科科长吴云飞主持。

会议首先由福寿康（上海）医疗养老服务有限公司、颐家（上海）老年服务有限公司负责人从降低运营成本、提高质检人员效率、增强行业规范角度向参会人员介绍了居家服务现场实施技防质控情况。福寿康主要就护理康复信息化、质控平台架构等方面作介绍，现场演示现场服务信息提取、质控方法和辅助功能。颐家着重就通过运用大数据采集、算法模型分析推演、人工智能深度学习建成居家智能服务质量监管系统进行了介绍。

福寿康（上海）医疗养老服务有限公司做现场演示介绍

颐家（上海）老年服务有限公司做现场演示介绍

随后，24家居家服务机构分两天三场，历时八个小时进行深度交流研讨。研讨围绕落实管理责任、持续自查自纠、政策宣传、基金安全、质控信息报送、远程跟踪服务现场等多个方面展开。针对传统电话、上门回访等访护评价手段无法满足机构精准服务失能老人需求等问题，各机构的普遍共识是引入现场服务采集终端、后台大数据分析系统，加强人员管理，提升分析服务水准。各机构还就明年一季度齐力建成统一的远程跟踪服务现场系统进行表态。区医保局、区民政局、区卫健委就该系统设备应当识别服务项目、评价服务效果、对象隐私脱敏、信息相互通联等方面进行了明确。

居家服务机构交流发言

居家服务机构交流发言

季鸣亚指出，民政部门一是将进一步加强部门之间配合协作，做好长护险政策对接，做好养老服务管理；二是将进一步加强对居家服务机构质控监察督导；三是将进一步加强宣传培训，加强机构规范化运作，提升人防技防，加强护理员规则规范意识、服务意识和责任意识。

王伟毅认为，护理站作为医疗机构应当按照《卫生监督法》管理，对于目前居家服务监管上短板的问题，需要通过现代化大数据智能系统来落实监管。

彭程强调，所有机构要深入思考长护险服务是为什么、干什么、怎么干；机构要提高真实性、合法性、美誉度；在当前阶段要把防疫工作放在首位是，特别注意对提供服务人员、被服务对象、服务过程防护及医疗废弃物处置四个方面的管控。

区医保局、区卫健委和区民政局总结发言

最后，吴云飞介绍了静安长护险服务机构信用评价体系十四个构成指标的具体内容。他指出，长护险机构要同向而行，正确领会国家战略；要起而行之，积极落实管理责任。他强调，机构切不可触碰转让定点资格、许可资质不全、常态防疫不力、妨碍执法检查的红线，要对照负面行为清单开展自查自纠，主动降低违法行为的发生，加速运用技术手段提升服务效果。他号召长护险机构在今后相当长一段时间里，根据长护险对象每季度反馈评价结果，积极自我彻查并有效纠正超范围服务现象。