人到中老年,胖到站都站不起来,医生妙手回春,让老太太重获新生

很多年轻的朋友,天天都把减肥挂在嘴边,实际上大多数人都不是很胖,或者没有达到肥胖的诊断标准。

即使是体重超标一些,你也会发现,年轻人减肥是相对比较容易的,管住嘴,迈开腿,很多人都可以取得比较好的效果。

而对于一些中老年的朋友,发福之后,似乎很难瘦下来,随着年龄的增长,很多朋友的体重也开始飙升,高血压、高血糖、高血脂接踵而至。

你让中老年朋友像小年轻一样去剧烈的运动,恐怕不太现实,身体吃不消,而且,老年人基础代谢慢,吃得同样多,消耗的却很少,那多余的能量就会以脂肪的形式储存起来。

对于一些体重严重超标,通过饮食+运动,体重降不下来的中老年朋友,减肥手术是另外一种选择。

我来给大家举一个我们科收治的患者,是一位63岁的老太太,身高不到160厘米,体重却接近200斤,胖到无法站立,平时只能靠家属推着轮椅。

胖了之后,就会有一大推的合并症,高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝等疾病都有。

老太太的双腿已经无法承受她的重量,通过各种办法减肥,效果都不好,走路都不行,更不用说运动减肥了。

所以,她来到了我们医院的减肥门诊救助,我们给她详细评估之后,给她安排了微创的减肥手术,通过腹腔镜微创的方法,在肚子上面打几个5至12毫米的小眼儿,将她的胃切去80%左右,这种手术叫做袖状胃手术。

这样老太太的饥饿感就会明显的下降,而且吃一点就饱了,有非常好的减重效果。而且,由于袖状胃手术并没有改变胃肠道的生理结构,胃和小肠之间的幽门得到了保留,可以阻止胆汁反流,副作用很小。

手术之后,老太太恢复神速,体重下降明显,减掉几十斤之后,血糖、血压和血脂都得到了显著地改善,现在已经彻底告别轮椅,不仅可以站起来,还可以出去遛弯和运动了。

看老太太玩得多开心呀,甩掉一身肥肉之后,整个人容光焕发,一身轻松。

代谢减肥手术在国外已经开展几十年,是非常成熟的技术,不仅可以减肥,还能够治疗糖尿病、高血压、高血脂等疾病。手术减肥效果确切,治疗糖尿病的效果非常好,比吃药打针有效,有一些患者,体重下降之后,糖尿病痊愈了,再也不用吃药了。

我们国家起步较晚,大众对于减肥手术也不是很了解,今天曾医生简单科普一下, 哪些人适合做减肥手术。

首先你要知道自己的体重指数是多少,体重指数的英文为BMI,BMI等于体重(公斤)除以身高(米)的平方。

假如你身高1.7米,体重100公斤,那么你的BMI为100/1.7/1.7=34.6.

按照我们国家的标准,BMI的正常值范围为18.5至23.9,最理想的BMI为22。小于18.5为偏瘦;正常的BMI范围为18.5至23.9;BMI位于24至27.9为超重;大于等于28为肥胖。

按照《中国肥胖及2型糖尿病外科治疗指南(2019版)》的推荐:

单纯肥胖病人的手术适应证:

(1)BMI≥32.5,推荐手术;27.5≤BMI<32.5,经改变生活方式和内科治疗难以控制,存在高血压、高血脂、脂肪肝、高尿酸血症等情况,综合评估后可考虑手术。

(2)男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm,参考影像学检查提示中心型肥胖,经多学科综合治疗协作组(MDT)广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。

2型糖尿病(T2DM)病人手术适应证:

(1)T2DM病人仍存有一定的胰岛素分泌功能。

(2)BMI≥32.5,建议积极手术;27.5≤BMI<32.5,推荐手术;

(3)对于25≤BMI<27.5的病人,男性腰围≥90 cm、女性腰围≥85 cm及参考影像学检查提示中心型肥胖,经多学科讨论之后,可酌情提高手术推荐等级。

总而言之,减肥手术适合超级肥胖,其他方法减肥效果不好的人群,特别是有糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、脂肪肝等代谢性疾病患者,更加推荐手术减肥。

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