科普 基因ＭＥＴ扩增与ＰＤ１有效率

科普　基因ＭＥＴ扩增与ＰＤ１有效率

　　抗癌神针ＰＤ１上市以来，关于它在特殊基因突变上的受限情况，就成为患者和医生们持续关注的焦点，生怕花钱买了越打越严重。

　　其中，又有两种情况：

　　一种是，越打越严重，另一种是，效果很差，不如靶向药或化疗的效果。

　　MDM2基因扩增，在腺泡肉瘤中，非常少见，但在骨肉瘤病友中，遇见不少，尤其是皮质旁骨肉瘤和骨旁骨肉瘤病友中，这部份病友，用PD1针，越打越严重（肿瘤爆发进展的风险）。除MDM2扩增外，还有EGFR突变、JAK2突变以及LKB1突变，都不太适合PD-1抑制剂治疗。

另一种是，效果很差，不如靶向药或化疗的效果。

　　MET基因突变（尤其是MET基因14号外显子跳跃突变，总体肺癌中约占4%），即使PD-L1表达大于50%的强阳性，PD-1的有效率远不如靶向药的效果（MET抑制剂，如克唑替尼、glesatinib\capmatinib\ABBV-399等，国内药有沃利替尼联合奥希替尼用于MET非小肺癌）。

　　且听复旦肿瘤贝塔医生的见解：