泽泻的功效与作用

泽泻为泽泻科植物泽泻的块茎。泽泻味甘、淡，性寒。甘，寒。入肾、膀胱经。功能利水渗湿，泄热。主要用于水肿，小便不利，泄泻，淋浊，带下，痰饮停聚等症。

功效主治

泽泻利水渗湿泄热，用治小便不利、水肿胀满、湿热泄泻、淋浊，痰饮眩晕。泽泻药用的历史十分悠久，早在《黄帝内经》中即有记载。《神农本草经》称其“延年轻身”，这与现代研究证明泽泻能够降血压、降血脂和抗动脉粥样硬化是一致的。

《药品化义》：“除湿热，通淋浊，分消痞满，透三焦蓄热停水，此为利水第一良品。”

药理作用

含多种四环三萜酮醇衍生物泽泻醇及其乙酸酯、表泽泻醇、环氧泽泻烯以及卵磷脂、胆碱、糠醛、有机酸、挥发油。利尿，降血脂，抗动脉粥样硬化，保肝，降血压、降血糖、抑菌作用等。

延缓衰老作用

降低血清总胆固醇和甘油三酯，抑制动脉粥样硬化斑块的生成，并具有减肥和抗脂肪肝作用；抑制血管收缩，降低血压，并能扩张冠状动脉；抑制血小板聚集，改善血液循环。

治疗衰老病症

高脂血症、高血压病、室性早搏、眩晕症、慢性支气管炎、糖尿病、溃疡性结肠炎、慢性肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、男性性功能障碍、男性不育、前列腺增生症。

便方举例

1.神仙服泽泻法（《太平圣惠方》）：泽泻适量。捣细成散，每日分服180克，温开水调服。长期服食身轻强壮，面有光泽，远游无倦，可用于老年人调养。

2.泽泻汤（《五官科病实用方》）：泽泻10克，白术10克。每日1剂，加水煎煮2次，早、晚分服。健脾利湿，升清降浊，用治梅尼埃病，脾虚湿困、清阳不升，眩晕因疲劳而发或发作后头晕乏力，面色苍白，倦怠懒言，食欲不振，大便溏薄。

3.泽泻饮（《中医杂志》）：泽泻10～12克。每日1剂，加水煎煮2次，早、晚分服。泄热利温，益肾止遗，用治遗精。

4.甘草泽泻汤（《现代中药临床手册》）：灸甘草30克，生甘草30克，泽泻30克。每日1剂，加水煎煮2次，早、晚分服。益气利湿，用治室性过早搏动。

5.复方降脂胶囊（《上海中医药杂志》）：泽泻200克，山楂100克，丹参100克，玉竹100克。以上药物研成细末，混合均匀，装入胶囊。每次5克，每日3次，温开水送服。活血化瘀，化痰宣痹，用治高脂血症，痰瘀交阻，头晕胀痛，胸闷不舒，疲困思卧，舌紫暗有瘀斑。

6.连芩降糖散（《湖南中医杂志》）：黄连50克，黄芩50克，天花粉100克，泽泻100克。以上药物研成细末，混合均匀。每次3克，每日3次，温开水送服。养阴润肺，清胃增液。用治糖尿病，肺胃燥热，烦渴多饮，饮不解渴，善饥能食，口干咽燥，尿频量多，大便燥结，唇赤颧红，急躁易怒。

7.四灵丹（《医方类聚》）：云母粉、卷柏、泽泻、菟丝子各等份。以上药物研为细末，用白松脂调和制丸，如梧桐子大。每次30粒，早晨空腹温酒送服。延年益寿。可用于老年人调养。

常用量

抗老健身，每日5～10克；治疗老年病，每日10～15克。

临床应用

1.化疗后腹泻以车前泽泻汤，其组成与用法：车前子（另包）10~20g，泽泻、茯苓各10g，党参、白术、苍术各15g，山药12g，白花蛇舌草30g，甘草3g，每日1剂，水煎服。伴纳少腹胀者加焦山楂、神曲、焦麦芽各10g；伴脾肾阳虚者，加补骨脂12g，煨杜仲、菟丝子各10g；伴恶心呕吐剧烈者，加姜半夏12g，竹茹6g，旋覆花（另包）10g，或服药前咀嚼生姜直至口舌发麻再服药；伴骨髓抑制出现的白细胞、血小板、红细胞或血红蛋白减少者，加用阿胶（烊化）、水牛角（冲服）各10g，当归12g。治疗31例，结果：2剂痊愈者6例，3剂痊愈者9例，4剂痊愈者11例，5剂痊愈者2例。[纪东世，张燕军，李燕雪车前泽泻汤治疗化疗后腹泻31例陕西中医学院学报，2006，29（5）：34]

2.室性期前收缩泽泻、炙甘草、生甘草各30g，黄芪15g。每日1剂，水煎服。[陕西中医，1989，10（6）：247]

3.高脂血症泽泻、何首乌、决明子各30g，炒白术15g，大黄6g。每日1剂，水煎分3次服，连服1.5个月为1个疗程。[中医药研究，1988（4）：28]

4.脂肪肝泽泻20～30g，何首乌、草决明、丹参、黄精各15～20g，山楂30g，虎杖12～15g，荷叶15g。每日1剂，连服4个月。[中医杂志，1989，30（4）：24]

用药禁忌

1.性寒，凡外感风寒、脾胃虚寒、肾阳虚衰、滑精等证不宜单味药大量服用。

2.功能利湿通淋，长期服用有伤津耗液，耗损人体正气之弊。凡肾虚滑精、精气清冷者禁单味药大量服用；尿频自遗、神疲乏力者禁大量内服或单味药久服。

3.有降低血压的作用，高血压患者不宜大量长期服用。

4.有降低血糖的作用，低血糖患者不宜大量长期服用。

5.利尿作用显著，水、电解质紊乱者不宜大量长期服用。

配伍禁忌

1.中药配伍禁忌畏海蛤、文蛤。

2.中西药配伍禁忌①不宜与降压药同用；②不宜与降糖药同用；③不宜与氨苯蝶啶、螺内酯等保钾利尿药合用。

饮食禁忌

忌铁，不宜与紫菜、海带、蛋黄、菠菜、芹菜等含铁丰富的食品同用。