血脂化验单中脂蛋白A或脂蛋白B升高咋办?

以前我讲过,血脂主要包括胆固醇和甘油三酯,这两种物质都不溶于水。为了能够在血液中运输,需要专门的“车辆”,这个车辆就叫“载脂蛋白”。

载脂蛋白分很多种,血脂化验单中最常出现的就是载脂蛋白A与载脂蛋白B。不同载脂蛋白的功能不同。其中载脂蛋白B的功能是拉着胆固醇进入血管壁内,从而促进粥样斑块的形成和增大;载脂蛋白A则相反,可以把粥样斑块内的胆固醇运出来。所以说载脂蛋白A高一点更好,不容易形成粥样斑块;载脂蛋白B低了更好,这个指标越高越容易形成斑块。

有人问:我的载脂蛋白B低了咋办?载脂蛋白A高了咋办?作为非专业人士,这个问题有点儿复杂,您可以忽略这两个指标。您需要做的就是:听医生的嘱咐,把“低密度脂蛋白胆固醇”控制好。低密度脂蛋白胆固醇越低,心血管系统就越安全。

如果您是医生,需要掌握以下信息:载脂蛋白A主要存在于高密度脂蛋白颗粒中,载脂蛋白B主要存在于低密度脂蛋白颗粒中。所以,载脂蛋白A升高或降低的意义与高密度脂蛋白升高或降低基本相同;载脂蛋白B升高或降低基本与低密度脂蛋白升高或降低的意义相同。所以在临床上,无论载脂蛋白A或B升高或降低,我们治疗的主要靶点仍然是低密度脂蛋白胆固醇,一定要让后者达标。

(河北省人民医院  郭艺芳)

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