气运之百人夏令营断续有人流鼻血、一味中药止鼻血

小白郎中:中医医案/医话/学中医学临床的参考文章

广西某幼儿园，搞夏令营，师生一白多人，2021年7月16日前，每天陆续有人流鼻血，持续有一周多了。

我一口算那时的五运六气，三之气客气湿土、主气君火。客运火太过水复（而市面上很多软件把这排错，排成火不急水胜去了，一错多处多，可叹），两火一湿，又被郁聚于里而外发，又岭南湿热之地。里面一幼儿园老师，好几次，有学生生病，多找我看。

这次因为学生流鼻血问我有什么办法。我让去买白茅根，大锅熬，师生一百人，口渴则饮用之，7月20日反馈，服用三天，没有人再流鼻血。因为牵涉到数百人，所以尽量用平和之品，故用白茅根一味，而且不难喝，还微带甜。

白茅根，为什么能指鼻血，因为白茅根主要能清里血热、里血之热一清，那么还稍微能清一点外发的营分营血之热，而其味甘、所以能升能降，益脾胃，不是那么苦寒直折，是甘寒养津，和专去气分热为主的石膏有所区别。

还有本经说它还能利小便，甘滋津液外还有点祛湿的作用，祛湿而不伤津液。本经又说除淤血血闭，可见其能入营血分，疑也。故一味，甘凉平和之品，而且去上面说的那时候气运的湿温郁热入营血之出鼻血。理明则药亦对应。

有人说经方少用，但经方药性多以神农本草经药性为主。下面是历代的本草对此药的药性解析，但是都不离我此断解析的简要透彻！尽量要知道药性入人体哪些地方。

“《神农本草经》：茅根，味甘，寒。主劳伤，虚羸，补中益气，除淤血，血闭，寒热，利小便，其苗主下水。一名兰根，一名茹根。生山谷田野。

《名医》曰：一名地管，一名地筋，一名兼杜，生楚地，六月采根。

案《说文》云：茅，菅也。菅，茅也。

《广雅》云：菅，茅也。

《尔雅》云：白华野菅。郭璞云：菅，茅属。诗云：白华菅兮，白茅束兮。

《传》云：白华，野菅也，已沤，为菅。

《名医别录》：无毒。主下五淋，除客热在肠胃，止渴，坚筋，妇人崩中。久服利人。

《药性论》：茅针，臣。能破血，主消渴。根，治五淋，煎汁服之。

《日华子本草》：凉。主妇人月经不匀，通血脉，淋涩。

《开宝本草》：味甘，寒，无毒。下五淋，除客热在肠胃，止渴，坚筋，妇人崩中。

《滇南本草》：茅根，味甘，性寒。入胃、小肠二经。祛瘀血，通血闭，止吐血，衄血，治血淋，利小便，止妇人崩漏下血。

《本草蒙筌》：澶州茅根 ，鼎州茅根

味甘，气寒。无毒。旷野平原，无处不产。本为盖屋草，俗呼过山龙。收采法去衣皮 ，掏断忌犯铁器。甘美可啖，断壳甚良。下淋利小便，通闭逐瘀血。除客热在肠胃，止吐衄 因劳伤。解渴坚筋，补中益气。苗破血且下水肿，花止血仍 金疮。又有茅针，一名茅笋 鼻洪。肿毒未溃服之，一针便溃一孔。屋茅陈久，酒浸煎浓。吐衄血来，服亦即止。

烂茅（老屋上及盖墙者。）得酱汁和研，斑疮蚕咬疮可敷。屋四角茅收，治鼻洪尤验。取茅屋滴溜水饮，杀云母石毒须知。又种菅（音奸）花，甘温无毒。亦止吐衄，可贴炙疮。

《本草纲目》：白茅根甘，能除伏热，利小便，故能止诸血哕逆、喘急消渴，治黄疸水肿乃良物也。世人因微而忽之，惟事苦寒之剂，致伤冲和之气，乌足知此哉？止吐衄诸血，伤寒哕逆，肺热喘急，水肿黄疸，酒 毒。

《药鉴》：茅根止吐血，取汁煎药。

《药性解》：茅根，味甘，性寒，无毒，入胃、小肠二经。逐瘀血，通血闭，止吐衄，下五淋，利小便，理劳伤，补虚羸，除肠胃客热，治妇人崩漏。按：茅根利水，本入小肠，而胃则其传受，故亦入之。

《景岳全书》：味甘凉，性纯美，能补中益气，此良药也。善理血病，凡吐血衄血，瘀血血闭，及妇人经水不调，崩中漏下。且通五淋，除客热，止烦渴，坚筋骨，疗肺热哕逆喘急，解酒毒及黄疸水肿，久服大是益人。若治痈疽疖毒，及诸毒诸疮诸血，或用根捣敷，或用此煮汁调敷毒药等，或以酒煮服，无不可也。茅有数种，处处有之，惟白者为胜。春生芽，布地如针，故曰茅针，可以生啖，甚益小儿，功用亦同。

《本草经疏》：茅根正禀土之冲气，而兼感乎春阳生生之气以生，故共味甘气寒而无毒。入手少阴、足太阴、 阳明。劳伤虚羸必内热，甘能补脾，甘则虽寒而不犯胃，甘寒能除内热，故主劳伤虚羸。益脾所以补中，除热所以益气，甘能益血。血热则瘀，瘀则闭，闭则寒热作矣。寒凉血，甘益血，热去则血和，和则瘀消而闭通，通则寒热自止也。小便不利由于内热也，热解则便自利。淋者血分虚热所致也，凉血益血则淋自愈，而肠胃之 客热自解，津液生而渴亦止矣。肝藏血而主筋，补血凉肝则筋坚矣。血热则崩，凉血和血，崩自愈矣。血热则 妄行，溢出上窍为吐，为咯，为鼻衄，齿衄，凉血和血则诸证自除。益脾补中利小便，故亦治水肿、黄疸，而 兼理伤寒哕逆也。

简误：因寒发哕，中寒呕吐，湿痰停饮发热，并不得服。

《雷公炮制药性解》：茅根，味甘，性寒，无毒，入胃、小肠二经。逐瘀血，通血闭，止吐衄，下五淋，利小便，理劳伤，补虚羸，除肠胃客热，治妇人崩漏。

按：茅根利水，本入小肠，而胃则其传受，故亦入之。

《本草乘雅半偈》：（本经中品）

【气味】甘寒，无毒。

【主治】主劳伤虚羸，补中，益气，除瘀血血闭，寒热，利小便。

【核】曰∶出楚地山谷，及田野，所在亦有。春生苗。布地如针，俗呼茅针。三四月开花作穗，茸白如絮，随结细子。至秋乃枯，根名茹。易曰拔茅连茹，以其汇，故其根牵连长冗，经寸成节，柔白如筋，甘甜如蔗，用以造饴，清滑可口也。根至秋，夜分时有青光，腐则化萤火，茅可苫盖，及供祭祀苞苴之用，名曰茅丝。诗云∶昼尔于茅，霄尔索，言谷人日，力不足取茅于昼，而夜以继之，故以为丝事方息，而麻事寻兴，野功既讫，而宫功随至，藏蔬于其秋，以助不给之冬，索于其夜，以补不足之昼。列子云∶因以为波流，因以为茅靡。茅靡，也。茅之始生也。诗云∶手如柔荑，荑，一也。相经云∶筋不束体，血不华色，手无春荑之柔，发有寒蓬之悴，此盖形之下矣。故劲强短促者，另成他类。别有只生山谷。入秋放花如荻，实尖黑，长分许，粘衣刺人者，菅也。又有茎端开叶，茎上有粉，根头有毛者，黄菅也。又有生湖南，及江淮间，叶脊三棱，臭如蒲草，可以包藉缩酒者，菁也。又有丛生如芦，叶大如蒲，高六七尺者，芒也。根都劲促，不堪药用。

【 】曰∶茅之为物薄，而用可重也。体柔而性直，故先王用之以藉。易曰∶藉用白毛，无咎，象曰柔在下也。盖兑金在上，巽柔在下，而柔丽乎中，慎斯术也以往，其无所失矣。诚阳中之阴，入手太阴肺，中见阳明中治法，以行营卫阴阳者也。盖太阴肺，其始从中焦，明丽于内，慎斯于中，布气以往，斯无所失，是以补中，气乃益，劳乃复，伤乃续，虚乃实，羸乃充。以及除瘀血闭，寒热便利，咸成布往之功力休征尔。别录广利便，及五淋，瘀血，及崩中，劳伤虚羸，及强筋坚骨，肥肌致腠。大明广血闭，及月水不匀，血脉淋沥。肘后咀嚼茅根，辟谷不死，亦广补中益气尔。庞安常主温病伏热在内，令胸满呕哕，属大下协热所致。茅根建立中央，葛根起亟阴气，更广仲景先生葛根汤法，从中布气，从肌解散尔。肘后疗虚后水肿，为命门火衰，肾虚水泛，赤小豆主肾水之心谷，藉茅根之明丽，釜底燃薪，吸呼肺气，营卫乃将，水道乃行也。若黄胆、谷胆、劳疸、黄汗、石水、色变于色，标见于皮者，猪为水畜，君以茅根，亦广肘后治水方法，但前方偏于向右，此更兼于从左。若千金解中酒毒，恐烂脏腑者，饮茅根汁，以涤中焦，还须佐以葛花，想更神异。若卒中五尸，致损生阳之属，为腹痛胀急不得息，上冲心胸，旁攻两胁，若然，牵引涌动尸鬼为害者，利以克金，烧以茅火，追穷寻逐，令生阳以死死阴，壮百骸以转中气，助中气以起百骸，饵食肤受，罔不有功，藉用白茅，何咎之有，慎之至也。

《本草易读》：甘，寒，无毒。止吐衄诸血，除淋沥客热。黄胆水肿皆疗，哕呕喘急悉医。利小便而止消渴处处有之。春生芽，布地如针。夏生白花至秋而枯。其根洁白，六月采之。诗云∶露彼菅茅竹木入肉，烧末，猪油合涂。肿者亦效。（验方第一。）

鼻衄，为末，米泔下。（第二。）

吐血不已，水煎服。（第三。）

劳伤溺血，同干姜蜜水煎。（第四。）

小便出血，水煎服。（第五。）

小便热淋，水煎常服。（第六。）

解中酒毒，水煎服。（第七。）

诸般黄胆，同猪肉一斤，作羹食。（第八。）

虚后水肿，小便不利，同赤小豆水煎干，去茅根食豆，小便利则愈也。（第九。）

入山辟谷，取净茅石上晒干，为末，水下，终日不饥。（第十。）

温病热哕，胸满气逆，同葛根煎服。（十一。）

食入即吐，同芦根煎服。（十二。）

肺热气喘，水煎服。（十三。）

疮毒畏针，用茅针酒煎服，一针一孔。即初生苗也。（十四。）

《本草崇原》：气味甘寒，无毒。主治劳伤虚羸，补中益气，除瘀血血闭，寒热，利小便。（茅草处处由田野有之，春生芽，布地如针，俗谓之茅针。其叶如矛，边有锋棱，又名刀茅。茅有白茅、菅茅、黄茅、香茅、芭茅数种，叶皆相似白茅，根甚洁白，味甘如蔗，其根柔软如筋，故一名地筋，干之夜视有光，故腐则变为萤火茅，叶可以苫盖，及供祭祀苞苴之用。）

白茅色白味甘，上刚下柔，根多津汁，禀土金水相生之气化。主治劳伤羸瘦者，烦劳内伤，则津液不荣于外，而身体羸瘦。茅根禀水精而多汁，故治劳伤羸瘦。补中益气者，中土内虚，则气不足。茅根禀土气而味甘，故能补中益气。除瘀血血闭者，肝气内虚，则血不荣经，而为瘀血血闭之证。茅根禀金气而色白，故除瘀血血闭。肺金之气外达皮毛，则寒热自愈。皮毛之气下输膀胱，则小便自利。

《本草备要》：泻火，补中，止血，止哕。

甘寒。入手少阴、心。足太阴、阳明。脾、胃。补中益气，除伏热，消瘀血，利小便，解酒毒。治吐衄诸血，心肝火旺，逼血上行，则吐血；肺火盛，则衄血。茅根甘和血，寒凉血，引火下降，故治之。扑损瘀血捣汁服，名茅花汤，亦冶鼻衄产淋。血闭寒热，血瘀则闭，闭则寒热作矣。淋沥崩中，血热则崩。伤寒哕逆，即 呃逆。《说文》曰：哕气牾也。东垣作干呕之甚者，未是。肺热喘急，内热烦渴，黄疸水肿。清火行水。时珍曰：良药也。世人以微而忽之，惟事苦寒之剂，伤冲和之气。乌足知此哉！

茅针，溃痈疖（酒煮服。一针溃一孔，二针溃二孔）

《本经逢原》：甘寒能降，除伏热，利小 便止渴，治伤寒呃逆喘哕，主吐衄便溺诸血，治黄疸水肿，胃反上气，五淋疼热，及痘疮干紫不起，但呕逆吐 衄。亦有因于寒者，即非所宜。《本经》主治劳伤虚羸者，以甘寒能滋虚热，而无伤犯胃气之虞也。言补中益气，胃热去而中气复，是指客邪入伤中州，渐成虚羸而言，非劳伤本病所宜。昔人考本草功用，言白茅根与百脉根相类。今肃州不行岁贡，百脉根无从可得，而止渴去热之用，白茅根裕如也。其茅花甘温，色白轻虚，力能上 升入肺，散热止衄。屋上败茅，研敷斑疮湿烂，取其收湿之力也。

《本草从新》：泻火消瘀、凉血止哕。

甘寒。入手少阴心、足太阴阳明。（脾胃。）除伏热。消瘀血。利小便。解酒毒。治吐衄 诸血 。（心肝火旺、逼血上行、则吐血、肺火盛则衄血、茅根、甘和血、寒凉血、引火下降、故 治之、扑损瘀血、捣汁服、名茅花汤、亦治鼻衄产淋。）血闭寒热。（血瘀则闭、闭则寒热作矣。）淋沥崩中。（血热则崩。）伤寒哕逆。（即呃逆、说文曰∶哕、气牾也。许慎说文解字、周弼说文本原。）肺热喘急，内热烦渴。黄胆水肿。（清火行水、时珍曰∶良药也、世人以 微而忽之、惟事苦寒之药、伤冲和之气、乌足知此哉。）针能溃脓。（酒蒸服、一针溃一孔、 二针溃二孔。）花能止血。吐血因于虚寒者。非所宜也。

《得配本草》：甘，寒。入手少阴、太阴，兼入足太阴、阳明经。善理血病。治吐衄诸血，瘀血血闭，经水不调，淋沥崩中。除伏热烦渴，胃热哕逆，肺热喘急。消水肿黄疸，通五淋，解酒毒。配葛根，治温病热哕。汁煮猪肉，治五种黄疸；根配枇杷叶，治冷。因热盛饮水，暴作冷。止血，治产淋，用花亦良。痈疖未溃者， 用针，酒煎服，一针溃一孔，二针二孔。消瘀血，童便浸捣汁用。

《本草求真》：［批］清胃火，消瘀血，利水道。

茅根专入胃、肝。味甘性寒，清热泻火，消瘀利水。凡苦寒之药，未有不伤气败胃。此药味甘性纯，专理血病，凡一切吐血衄血、血瘀血淋、血崩血闭，并哕逆喘急烦渴，黄疸水肿等症，因热因火而成者，服之热除 而血即理，火退而气与水即消矣。吐血由于心肝火旺，逼而上行，与衄血由于肺火所致，皆当用此水煎温服。或为末，米泔水调服。且能解酒毒，恐烂五脏，用茅根汁饮一升。溃痈疽及疖毒诸疮，或用根捣敷，或用此煮 汁调敷毒等药，或以酒煮亦无不可。此药甘不泥膈，寒不伤中，为治虚羸客犯中州之剂。时珍曰：良药也。世 人以微而忽之，惟事苦寒之剂，伤中和之气，乌足知此哉。至云能以补中益气，虽出《本经》然亦不过因其胃热 既除而中气自复，岂真补益之谓哉。经解之说，似未可信。

《本经疏证》：茅之为物，拔其根而相牵引，故曰茹，相牵引之貌。今观夫茅皆生坏壤，凡欹倾处有茅，则崩溃，以其互相牵引，能使土相属也。低洼积水之地则不生，有茅处则不积水，以其体滑能泻水也。然生于燥土而偏多津，荣于春夏而偏色白，花茸茸然白而有光，偏开于初夏，叶枯后犹挺然殷赤，虽至得火即燎，亦不萎，是其于至阳中得浓阴，于至阴中得坚阳。惟其于至阳中得浓阴，故凡劳伤虚羸证中，能为之补中益气也；于至阴中得坚阳，故凡瘀血血闭证中，能为之除寒热也。夫劳伤虚羸之须补中益气者，定系火烁夫土，而土不 黏；瘀血血闭之能为寒热者，必是阳翳夫阴而阴不服，土不黏即崩析之初阶，阴不服即战阳之著象，得生于刚土，十百比连，互相牵引，而多津之物，使阴行于中，阳散于外，斯土遂受益而成发育之功，阴得和阳而解斯争之扰。名曰补虚，非补虚也，济阴气于阳中，则阳自不偏刚而不能化气耳；名曰通血，非通血也，和阳气于阴分，则阴自不蓄怒，而与阳相争耳。不然，别录是为本经点睛者也，其应劳伤虚羸补中益气，则曰除客热，在肠胃止渴坚筋，其应瘀血血闭寒热，则曰妇人崩中耶，利小便者，即其不受积水之能事，其苗下水者，即利 小便尤有力耳。白茅初春而芽，届夏而花，用其根，采以六月，岂非以其始于木，畅于火，成于土乎？故味为甘，甘者专乎土也，然当火土司令时，偏不禀其燥热，而独全其甘寒，是能于至阳中禀清和之阴，即以清和之阴，转达其至阳之化者也。观本经所主，非以其裕阴和阳乎？固非谓其以通利为能，然亦不以止畜为功，盖其 能行能止者，皆阳从外而依阴，阴从中而起阳，流行坎止，得应处然之节耳。即谓其甘寒能和血，血和而通塞不爽其度者，犹浅之乎视先圣之言也。其扼要只在热散而阴和，阴和而阳愈宣。盖在天之阳无阴则无以化，犹 在地之阴无阳则亦无以化也。

《本草便读》：甘能益血。寒可凉瘀。导上热以下行。消瘅利水。去内心而外达。散热除风。止渴通 淋。清胃兼能清肺。溃痈治衄。茅针却异茅花。（茅根此物自本经以下诸家本草皆未云可以发表。今人皆用之发表。未知何意。考其性味气寒。味甘质润。其所谓发表者安在哉。不过清养肺胃。凉瘀涤热。是其所长。除风之说。亦血行风自灭之意耳。观古人用茅针煎服。可以溃脓。茅花煎服。可以止血。皆所以入血分也。每见昔人治吐衄不止。用茅根捣汁服之即止。则茅根之用概可知矣。）

《本草撮要》：味甘气寒。入手少阴足太阴阳明经。功专除热止血。得猪肉治黄汗。得枇杷叶治呕 逆。花治鼻衄。产淋。解酒毒。肺热喘急。茅针酒煮。一根服溃痈疖。

《本草分经》：甘，寒。入心、脾、胃。凉血消瘀，除热行水，引火下降。

《本草择要纲目》：

【气味】 甘寒无毒。

【主治】 劳伤虚羸。补中益气。除瘀血血闭寒热。利小便。下五淋。除客热在肠胃。止渴坚筋。妇人崩中。久服利人。主妇人月经不匀。通血脉淋沥。止吐衄诸血。伤寒哕逆。肺热喘急。水肿黄胆。解酒毒。但茅根甘能除伏热。利小便。故能止诸血哕逆喘急消渴。治黄胆水肿。乃良物也。世人因微而忽之。惟事苦寒之剂。致伤冲和之气。乌足知此哉。

《玉楸药解》：味甘，微寒，入手太阴肺、足太阳膀胱经。清金止血，利水通淋。

白茅根清金利水，敛血通经，治喘哕烦渴，吐衄崩漏，经闭溺涩，水肿黄疸。

初生茅针，止衄血便血，收金疮流血，清肿败毒，下水溃痈。酒煎服。一针溃一孔，二针溃二孔。花止吐血，治金疮流血。

《医学衷中参西录》：

白茅恨：味甘，性凉，中空有节，最善透发脏腑郁热，托痘疹之毒外出；又善利小便淋涩作疼、因热小便短少、腹胀身肿；又能入肺清热以宁嗽定喘；为其味甘，且鲜者嚼之多液，故能入胃滋阴以生津止渴，并治肺胃有热、咳血、吐血、衄血、小便下血，然必用鲜者其效方著。春前秋后剖用之味甘，至生苗盛茂时，味即不甘，用之亦有效验，远胜干者。

茅针：即茅芽，初发犹未出土，形如巨针者，其性与茅根同，而稍有破血之力。凡疮溃脓未破者，将茅针煮服其疮即破，用一针破一孔，两针破两孔。

【附案】 一人年近五旬，受温疹之毒传染，痧疹遍身，表里壮热，心中烦躁不安，证实脉虚，六部不起，屡服清解之药无效，其清解之药稍重，大便即溏。俾用鲜茅根六两，煮汤一大碗顿服之，病愈强半，又服一次全愈。

一西医得温病，头疼壮热，心中烦躁，自服西药退热之品，服后热见退，旋又反复。其脉似有力，惟在浮分、中分，俾用鲜茅根四两、滑石一两，煎三四沸，取汤服之，周身得微汗，一剂而诸病皆愈。

一妇人年近四旬，因阴虚发热，渐觉小便不利，积成水肿，服一切通利小便之药皆无效。其脉数近六至，重按似有力，问其心中常觉烦躁，知其阴虚作热，又兼有实热，以致小便不利而成水肿也。俾用鲜茅根半斤，煎汤两大碗，以之当茶徐徐温饮之，使药力昼夜相继，连服五日，热退便利，肿遂尽消。”

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