胃里有湿气，张仲景四味药化掉！治胃中水响、大便稀溏

本文理论依据：《中医方剂学》、《仲景临床方剂学》、《仲景方药古今应用》、《伤寒论》

今天，我想和大家聊聊和夏天喝水相关的事情。

在老师小的时候，常听见大人告诉我，说你们小孩子，天热口渴了以后，千万不要一下子喝太多水。尤其是跑步以后，立刻喝大凉水，会把肺喝炸的。

对此，我曾信以为真。

但后来，随着我学习中医的不断深入，发现大口喝冷饮，无论如何，都不存在“喝炸肺”的可能。

相反，它倒是容易引起另外一种不良后果，这就是胃中停饮。

说白了，就是因为大量喝冷水，导致胃里头有严重的湿气、水饮之邪。它会给人带来很大的麻烦。

举个例子吧。

话说有这么一个男子，当时是26岁。

有一回，他在夏天参与抗旱，担水浇地。这一干，就是大半天。天气热啊，他一个大小伙子，觉得特别口渴。

后来，他好不容易找来可以喝的冷水，当即把头埋在桶里，咕嘟咕嘟喝了一个痛快。喝完之后，那个爽啊，别提了。

但是，好景不长。他很快就发现异样了。

原来，此人的心下胃口部位，出现了悸动之感，似乎是有些胀，又似乎是在跳动，总之是不安稳、不舒服。

这个感觉，一直延续到晚上。患者彻夜未眠。

怎么办？第二天，他赶紧就医。但是他一连看了好多大夫，吃了好多药，这个奇怪感觉就是不消失，粘在他身上了。

这可怎么办？此患后来几经辗转，找到了经方大师刘渡舟先生。

刘师仔细观察，发现患者舌苔水滑，脉弦。他让患者躺在床上，用手按心下胃口部位，发现有跳动感。刘师再用手来振颤患者上腹部，就能听到胃里头有响声。当时，刘师就说了，这是振水声，说明患者体内有水湿、水饮。

怎么办？这个时候，刘师给开了一个方子。我们看一下——

茯苓12克，桂枝10克，炙甘草6克，生姜汁一大杯。药材水煎以后，取药汁，兑入生姜汁服用。

喝完以后，你猜怎样？这患者就觉得有热辣之气直接抵达胃部，胃中的响声骤然加剧，室内其他人都能听见。紧接着，患者要上厕所，蹲下去以后，稀便立刻拉出来。拉完之后，患者病情大减。后来，患者再服一剂，诸证悉平。

这是故事之一，还有一个呢，也有意思。

主人公，还是刘渡舟大师。一次，一个小伙子，26岁，姓阎，找刘师求治。他也是心下胃口悸动不安，腹诊发现有水振之声。

此患，三五天肯定腹泻一次。水样便拉出来以后，悸动感减轻。但是没过几日，依然如故。脉象弦，苔白滑少津。当时，刘师开的方子，是茯苓、生姜各24克，桂枝10克，炙甘草6克，一共是三剂。

结果，患者前后一共应用了6剂，诸证悉平。

读者朋友，你发现没？两次开方，用的都是茯苓、生姜、桂枝、甘草。

显然，这是同一个方子。

为什么这么做呢？我给你梳理一下。

你看，案例一的患者，发病前大口喝水。案例二中的患者，虽然没说发病前的经历，但是估计啊，也逃不开暴饮冷水这个事儿。

凉水，属阴湿之邪。它性寒，伤阳啊。你大口大口地过量摄入，结果一定是损伤了你的脾胃阳气。尤其是胃阳，直接受损。

胃阳受损以后，好家伙，水湿之邪就在里头安营扎寨了。然后，它越聚越多，形成了水饮。人再吃进去食物，喝进去水，也都难以被身体正常吸收利用，转而成了胃中水饮的帮兵。水饮之气阻滞中焦，于是心下胃口部位就开始悸动不安。水饮之气如果下注于肠，那就形成了腹泻。

此时的患者，脉弦。弦脉，可以主水饮。患者舌苔白滑，这都是有水湿之气内聚不散的表现啊。

由于患者胃里头有水饮，所以你一晃荡，就能听见里头的振水声。

这时候怎么办？当然是要把胃里头的水饮之邪化散掉。

怎么化掉呢？刘师用的是茯苓甘草汤。

茯苓甘草汤，是记载于《伤寒论》当中的一张经方。其标配，就是茯苓6克，桂枝6克，生姜9克，甘草3克。临证用量常有变化。其中，茯苓可以利水健脾，桂枝可以温阳化水湿。生姜健脾温阳散水气。甘草和中。四味药配合，对中焦水饮停聚的问题有治疗作用。患者的主要适应症，就是心下悸动、口不渴、四肢不温，舌苔白滑而脉弦。

正因为茯苓甘草汤适合化解胃中水饮，因此刘师拿过来，为此类患者调治，效果是喜人的。

我把这个写出来，给我们的读者朋友们作以参考。

夏天，很多人都可能觉得燥渴。大口喝冷水，喝冰镇矿泉水、喝冰镇啤酒、吃冰镇西瓜，这样的事儿经常出现。我奉劝大家，此时一定要当心，不能贪图一时之快，而伤了你的脾胃之阳，形成了胃中停饮的症候。这个情况一旦发生，你纵然不会“炸肺子”，但那个难受劲儿也够你受的。所以说，务必要当心。

就治疗来说，茯苓甘草汤的确是可以应急的方子。但是这里的用量，值得推敲，不好掌握，是更精深的学问。