2021/07/09【腰疼】小动作拯救“老腰”病
在望脊柱二科诊室里，杨克新主任会让患者做一些弯腰、后仰之类的动作，以此快速初步判断患者的腰可能有什么疾病。杨主任说，这类弯腰、后仰的动作，能帮助放大腰部疾病的信号，让我们更早地发现疾病，针对治疗。
病例：杨主任的一位患者，71岁，腰疼三个月没有外伤，弯腰时会抽痛，杨主任根据这个症状初步诊断为胸腰椎骨折，经过一系列检查后，确实是腰椎骨折了。
杨主任告诉我们，通过做弯腰、后仰的动作，结合症状就能初步看出您是否有以下三种常见“老腰病”，赶紧自测一下吧。
①慢慢地弯腰，弯腰的过程中，如果出现腰部疼痛，同时有臀部、大腿、小腿甚至脚部放射性疼痛，弯腰咳嗽时腿疼加重，那么可能有腰椎间盘突出的问题。
②在后仰过程中，如果腰部没有明显疼痛，但是腿部、屁股等有酸沉感、窜痛，就考虑可能有椎管狭窄问题。导致椎管狭窄的常见原因是椎间盘突出、关节突增生、黄韧带增厚。
③在弯腰或后仰过程中，如果出现腰部两侧肌肉酸疼，就考虑有腰肌劳损情况。久站或者经常弯腰容易出现。
做上述动作出现相应症状，一定要到医院做进一步的检查。
哪些姿势最伤腰椎间盘？↓↓↓
从图中可以看出，坐着弯腰提重物最伤腰椎间盘。
缓解腰椎间盘突出
小燕飞
针对腰椎间盘突出的患者，杨主任推荐非急性期可以在家做小燕飞。
趴在较硬的床上或垫子上，双手在身体两侧，手脚伸直，头和手脚一起向上翘。
每天早晚各一组，每组5到10次。动作幅度可根据个人情况调整，如果无法完成完整的小燕飞，也可分开做上半身的上燕飞和下半身的下燕飞，适度锻炼，循序渐进。
缓解椎管狭窄
抱膝滚腰
针对椎管狭窄的患者，杨主任推荐非急性期可以在家做抱膝滚腰。
平躺在较硬的床上或垫子上，屈膝后双手抱膝，头部、腰部、背部固定在垫子上，缓慢前后拉动，再缓慢左右转动，幅度在10到20度左右。每天早晚各一组，每组5到10次。
这个方法可增强腰背肌力量，防治腰背酸痛及腰部前屈功能障碍，也可改善由腰椎退变所致的疼痛和功能障碍。循序渐进，次数由少到多，幅度由小到大。还可以结合前面说的平板支撑小燕飞加强腰背肌锻炼。
缓解腰肌劳损
针对腰肌劳损的患者，杨主任推荐非急性期可以在家做三组动作。
侧拉：站立位，双脚分开与肩同宽，腰部缓慢侧弯，感受对侧肌肉的拉伸，保持5到10秒钟恢复中立位。
仰卧屈膝：仰卧位，双手位于身侧，屈膝抬脚，腰部贴地放松，抬腿时用腹部的力量将下肢及臀部抬离地面。
臀桥：仰卧位，双腿屈曲略宽于肩，脚跟踩地发力将臀部抬起至大腿与身体呈一条直线，臀部抬起时上背部贴地，下落时下背部贴地，但臀部悬空。
每天早晚各一组，每组5到10次。动作幅度可根据个人情况适度锻炼，循序渐进。
针对不同的腰部疾病，杨主任的老师，国家级名老中医，清宫正骨传人孙树椿孙老总结了一套治疗方法。