中医内科学歌诀之脑系病证
病证歌诀
头痛寒川热芎芷,湿羌肝天血加四,
肾元痰夏瘀通窍,气虚益气聪明到。
(一)外感头痛
1.风寒头痛——川芎茶调散加减
2.风热头痛——芎芷石膏汤加减
3.风湿头痛——羌活胜湿汤加减
(二)内伤头痛
1.肝阳头痛——天麻钩藤饮加减
2.血虚头痛——加味四物汤加减
3.痰浊头痛——半夏白术天麻汤加减
4.肾虚头痛——大补元煎加减
5.瘀血头痛——通窍活血汤加减
6.气虚头痛——益气聪明汤加减
二、眩 晕
病证歌诀
眩晕肝阳天麻息,气血亏虚来归脾,
肾左痰蒙半术止,瘀血通窍活络理。
1.肝阳上亢证——天麻钩藤饮加减
2.气血亏虚证——归脾汤加减
3.肾精不足证——左归丸加减
4.痰浊上蒙证——半夏白朮天麻汤
5.瘀血阻窍证——通窍活血汤加减
三、中 风
病证歌诀
中风需分络脏腑,风痰瘀阻半夏术,
风阳天麻阴镇虚,中腑阳安阴闭苏,
脱证参附生脉固,恢复痰瘀需解语,
气虚络瘀阳还五,肝肾左归地黄补。
(一)中经络
1.风痰瘀阻证——半夏白术天麻汤合桃仁红花煎加减
2.风阳上扰证——天麻钩藤饮加减
3.阴虚风动证——镇肝熄风汤加减
(二)中脏腑
(1)闭证
1.阳闭证——羚羊角汤合用安宫牛黄丸加减
2.阴闭证——涤痰汤合用苏合香丸加减
(2)脱证(阴竭阳亡)——参附汤合生脉散加味
(三)恢复期和后遗症期
1.风痰瘀阻证——解语丹加减
2.气虚络瘀证——补阳还五汤加减
3.肝肾亏虚证——左归丸合地黄饮子加减
四、癫 狂
(助理不考)
病证歌诀
癫
癫证痰郁逍顺气,心脾两虚养心宜。
狂
狂证恼怒不得宣,生铁落饮相加减,
痰热瘀结梦醒汤,火盛阴伤养心丹。
癫证
1.痰气郁结证——逍遥散合顺气导痰汤
2.心脾两虚证——养心汤合越鞠丸
狂证
1.痰火扰神证——生铁落饮
2.痰热瘀结证——癫狂梦醒汤
3.火盛阴伤证——二阴煎合琥珀养心丹
五、痫 病
病证歌诀
痫病风定痰龙肝,
瘀阻通窍脑络安,
心脾六归肾左天。
1.风痰闭阻证——定痫丸加减
2.痰火扰神证——龙胆泻肝汤合涤痰汤加减
3.瘀阻脑络证——通窍活血汤加减
4.心脾两虚证——六君子汤合归脾汤加减
5.心肾亏虚证——左归丸合天王补心丹加减
六、痴呆
病证歌诀
痴呆髓海七福宜,脾肾两虚还少治,
痰浊蒙窍需荡涤,瘀血内阻通窍利。
1.髓海不足证——七福饮加减
2.脾肾两虚证——还少丹加减
3.痰浊蒙窍证——涤痰汤加减
4.瘀血内阻证——通窍活血汤加减