『本草验方』本草纲目中药验方---32.关 节 炎

本病以关节疼痛、局部肿胀或变形为特征。包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨节关节炎等疾病。属于中医学中“痹症”、“痛风”、“历节风”的范围。有急性发病的,也有不知不觉而产生,易成为慢性疾病的。根据临床表现,本病可分为三类证型。

风寒湿痹证  风湿热痹证   肝肾亏损证

   风寒湿痹证  肢体关节疼痛,关节屈伸不便。或痛无定处,呈游走性;或疼痛剧烈,痛处固定,局部畏寒,得热则痛减,遇寒则剧;或关节疼痛,痛处不移,有重着感,局部肿胀,皮色不红,麻木不仁。舌苔薄白或白腻,脉迟或濡或弦(多见于慢性风湿性关节炎,早期类风湿性关节炎及骨节关节炎等)。治宜祛风散寒,除湿通络。

· 单验方 ·

   方一  忍冬藤、络石藤、青风藤、海风藤、鸡血藤各15克,制川乌3克。先煎川乌30分钟,后加它药再煮20分钟,每日1剂,晚间一次顿服;病重者每日2剂,早晚各服1剂。热甚者加石膏,肢麻者加鲜桑枝,风毒盛者加乌梢蛇,气虚者加黄芪。据报道,用本方治疗痹证135例(风寒湿痹101例 ,风湿热痹34例),经4—28剂(平均9剂)治疗后,总有效率为94.1%。

   方二  青风藤94克,或加麻黄6克(后下)。煎前先浸泡数小时,然后文火煎约2小时,共煎2次,混合,早、晚饭后分服。据报道,用本方治疗类风湿性关节炎330例,总有效率为93.6%(备注:除引起一般变态反应,如瘙痒、皮疹和过敏性血小板减少性紫癜外,对心、肝、肾均无明显毒性作用。青风藤为防已科植物,药用其根茎,去皮切碎。

   方三  虎杖根(切片)250克,投入1500毫升白酒内浸泡半个月,每次服15毫升,每日2次。(妇女停经期停服)。据报道,治疗关节炎208例,90%以上患者获得不同程度的疗效。

· 食疗方 ·

   方一  白马骨根(六月雪、路边荆)60—90克。猪蹄1只煎汤,以汤煎汤,服食猪蹄及汤。

   方二  徐长卿根(遥竹消,寮刁竹)24—30克。瘦猪肉200克,老酒200克。酌加水煎成半碗,饭前服,每日2次。

   方三  茜草30克,猪蹄1只,黄酒适量。置锅内加水,用文火炖烂后,将猪蹄和汤分2次于饭前温服。每日1剂。

· 外治方 ·

   方一  秦艽、桂枝、羌活、独活各30克,桑枝50克,乳香、乳没各20克。共研粗末,干炒(不可炒糊)后,放入适量的白酒拌匀(要将药湿透),装入布袋,敷在患处,每次敷药时间不限,以药温度低于体温为止。每日敷2—3次。每付药可用3—5次,每次用药用前法炮制。

   方二  大蒜头(去皮)100克,捣成糊状;李树皮50克,加水100毫升,煎取20毫升;生姜10克捣烂取汁;蜂蜜6克。以上诸药共调成糊剂,摊在塑料布上,厚约0.2厘米,外敷关节周围,用绷带包扎固定,待局部有发热、刺痛感时,经30—50分钟后,除去敷药,暴露患部即可。据报道,应用本方治疗关节炎104例 ,总有效率为95.2%。疗程9—50日,平均35日,一般每日敷药1次。

  方三 地下明珠(又名茅膏菜)球根1—4粒,压碎捻成丸(或用茅膏菜全草晒干研末,用水调和,做成黄豆大小的丸子),贴敷患处(痛点),外用胶布固定,24小时后即揭去,皮肤所出现的水泡,用针挑破,外敷纱布,或加敷消炎软膏,至结口为止。据报道,用本方治风湿、类风湿性关节炎40例,均获一定效果。

   风湿热痹证  发病较急,关节红肿疼痛,呈游走性,疼痛日轻夜重,活动不便,伴有发热,口干,烦躁不安,舌苔黄腻,脉数(多见于急性风湿性关节炎及类风湿性关节炎急性型等),治宜清热通络,祛风胜湿。

· 单验方 ·

   方一 生地、女贞子、老鹳草各30克,当归9克,防已12克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂。30天为 1疗程。疼痛较甚加川乌、僵蚕、蜈蚣;热甚加银花、土牛膝。据报道,用本方治疗风湿热痹19例,显效14例,好转4例,无效1例。

  方二 干生地黄90克。切碎,加水600—800毫升,煮沸约1小时,滤去药液约300毫升,为1日量,1次或2次服完。据报道,用本方治疗风湿性关节炎12例,经12—50天治疗后,治愈9例,显著进步3例,血沉恢复一般在症状消失之后。治疗类风湿性关节炎11例,显著进步9例,进步1例,无明显疗效1例。

  方三 青风藤30—50克,秦艽15克,寻骨风15克,何首乌30克。老幼体弱者酌减用量。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂。据报道,用本方治疗类风湿性关节炎180例,总有效率为90%。

  方四 见风寒湿痹证单验方一。

· 食疗方 ·

   方一 大青根30—60克,猪脚1只,酌加酒、水各半炖服。

  方二 苡仁50克,猪蹄2只。共炖食。

  方三 土茯苓500克与猪肉250克炖烂,分数次连滓服。

· 外治方 ·

   方一 如意金黄散(成药,敷剂)1份,芙蓉叶细末1/5份。黄酒调敷患处

   肝肾亏损证  病程较长,身体瘦削,局部关节疼痛或畸形、僵硬、肿大、活动不便,手足麻痹,舌质淡,苔薄白,脉沉弱(多见于晚期类风湿性关节炎和骨关节炎)。治宜扶正祛风,活络止痛。

· 单验方 ·

   方一 鹿衔草、白术各12克,泽泻10克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂。

  方二 广防己15克,威灵仙12克,蚕砂15克,鸡血藤30克。水煎2次,混合后分上、下午服,每日1剂。

· 食疗方 ·

   方一 桑枝60克(切片),老母鸡1只(去毛与内脏),盐少许,加水共煮至鸡烂汤浓,去药渣,饮汤食鸡肉。

  方二 桑寄生30克,当归20克,猪脚 1只,加水共炖至猪脚烂熟,去药渣,饮汤食肉。

· 外治方 ·

   方一  追风膏、代(温)灸膏、狗皮膏、坎离砂。

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