把脉先学浮沉迟数，生死关头要辨阴阳

----录李可老中医对脉诊的解读

脉象这个东西啊，主要是要做到能看出来病势，走向，你掌握了浮沉迟数4个脉就可以了，比如说“数”，你要掌握它的一呼一吸要超过多少次，超过八九十次就属于数了。数在脉经上讲属热，但是我发现啊，数脉它不但主寒而且主大寒，非常危险的寒，正所谓热极必反，就是当你这个脉搏跳到100次以上甚至200次这个时候啊，你这个阳气已经没有了，完全外散了，可它是数脉，对于这种数脉你绝对不能用凉药。

所以学中医的人你要活（灵活）看，你要结合不同机体的病人，在我身上如果是数脉可能就是哎呀……，我身上哪一个地方有火，清泻一下就过去了，但是有些病人他表现出一种反象，一种假象。你比如说肺结核，肺结核的病人，他那个基础脉搏数啊，就在100次以上，他能有什么热？他那个元气都散光了，你要再给他去治热，那他就死路一条了，然后他得感谢你给他治病，很多东西并不像书本上写的那么简单，明了，一眼就能看透。

再说“迟”脉，迟脉主寒，但是有些热极的病，上下关格不通，他那个脉也很迟，那你就要给他通腹，要用大承气去让他泻肚子，一般的尺脉是要扶阳，但是特殊的迟脉就不能一样治了……，所以要把这些情况都搞清楚，你心中就有数了。

判断脉的时候要读那个彭子益脉法，很有特殊启发作用。他那个方法特殊，病人坐在对面，两个手平放这六部脉：心，肝，肾，肺，脾，命门，哪一路脉独特，就是那个地方有病。

看病的时候还要结合望诊：比如面色灰暗，但是他脉非常快，那就是阳气快完了，绝对不是热症。

什么是“数”？数不但主虚主寒，而且主亡阳，但是脉诀上没给你那么写吧？你要这么讲那别人都得说，这家伙是胡说八道，实际上就是这么回事。

还有浮，浮主表。但是当人阳气外散的时候，这个浮啊，绝对不是表证，如果你按表证给他治，用麻黄汤桂枝汤，他就完了，赶快用四逆汤吧。

这只是4种脉里边的三种，就有这么多变局呀。正局当然好看了，那个变局呀，10有9个都是变局，正局表现的很少，尤其是一些现代病，西医治到不能治的才找到中医，他那个脉象就是恰恰相反，你看他热症他肯定是个寒症，真正对脉很通的，现在周围已经没有了。最好的脉法，还是“难经”脉法。

人体的脉象啊，一天24小时有一个循行的路线，循行到哪一个部位不通的时候，那个脉象就会出现很突然的变化，他就能抓住那个东西，就给你断定了，告诉你，你那个地方有病，这个方法失传了，没有人能知道。

“脉死”的人。要赶紧去救，比如特别迟的脉，郑钦安说“阴极似阳，阳极似阴”，脉最不简单，数脉不一定主热，舌质红不一定阴虚，干的一点津液都没有，有可能是阳虚到了极点，在危急情况下，辨生死，很不容易。