用针散记：胸部不适症状的处理（下）
一个朋友问我，胸口出“虚汗”能不能扎针？出汗就是症啊。我问他，胸口出汗范围多大？他说整个胸口都有，一般半夜醒来都是湿的。他用手在鸠尾穴上方比划了一下。腋下有没有？后背没有？我又问。他说那两个地方都没有。
这样识证就很清晰了，三焦定位是上焦，经络为任脉、少阴经、阳明经、太阴经。
上病下治、男左女右，在其左手任脉交会列缺穴、少阴经通里穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴各刺一针，然后不忘“心胸内关谋”，厥阴经内关穴再入一针。
扎完针，就让他在一边静静感受自己身体，关照他不要看手机、不要聊天。
第二天朋友跟我说，当天晚上一个好觉，“虚汗”没来。
如果后背也有症状怎么办？一样随证治之。后背循行经络是太阳经和督脉，加上焦太阳经支正穴及督脉交会穴后溪穴就行。
中焦也有症状咋办？加对应的中焦同气太阳经小海穴。
不加可不可以？也可以。为何？后溪穴这一针，以掌部来划分三焦，也正好是中焦同气。
下焦同时有症状呢？也好办，肘膝以上禁针，正好倒换到上焦太阳经支正穴。
如果背部上、中、下都有症状，太阳经支正穴、后溪穴两针是不是就可以了呢？可以了，下焦的症倒换到上焦求同气，还是在太阳经支正穴附近。
那加不加针的区别在哪里？在心。你心中要明白，支正穴这个同气点，那一刻同时对应了上焦和下焦。黄帝内针强调用针少，就是建立在明理的基础之上。
如果用针效果不好，这时可以开始考虑倒换，上下、前后、左右、表里，等等。但是万变不离其宗，始终在阴阳上做文章。对阴阳的理解有多深，对法则的领会有多深，用针的功夫就有多深。
林姐也是因为腰痛过来扎针的，看见一个朋友针治甲状腺结节问题，就问乳房小叶增生是不是可以扎针。
林姐一时说不清具体位置，只是说双乳周围胀得难受，右侧相对严重一些。我说你现在胀吗？她隔着衣服按压了一阵，说有胀痛感，右边乳房外侧尤其明显。
循行乳房的经络，由胸部中间到两边，涉及的主要有少阴经、阳明经、太阴经以及厥阴经。林姐说乳房周围胀得难受，那么这几条经络都在考虑范围之内。右侧相对严重，就将其作为主症。
识证上焦，右病左治、上病下治，取其左手下针，由最严重的外侧开始，在相对应的厥阴经内关穴、太阴经经渠穴、阳明经偏历穴、少阴经通里穴各刺一针，然后让林姐再按压看有何变化。
林姐仔细按压了一阵，有点难以置信，右侧乳房周围居然找不到刚才还胀痛的点位。
左边呢？我问。左边还有一点不适。有不适就继续，在肘部厥阴经曲泽穴、太阴经尺泽穴、阳明经曲池穴、少阴经少海穴上下倒换各一针，再让她感受患处时，两边已基本没有不适症状。
小叶增生、乳腺结节等不适之症，识证相对比较容易，根据经络循行区域在阿是穴或直接找对应同气点下针。识证时可以乳头中间为纵轴线，这条线就是阳明经；阳明经向内与胸正中任脉之间就是少阴经，向外侧就是太阴经、厥阴经。
有的症状会有反复，这不用急，谨守法则连续扎几次，同时引导患者注意保持良好的身心状态。不要老想着一次就把人家扎好，任何事都有个过程。有些症状一次就好，那也正常，顺其自然，不要刻意追求。
我至今难忘的是一例女孩的假性早熟案例。
朋友的女儿今年9岁，洗澡时发现左胸有一指甲大小不明肿块，去医院检查，诊断为假性早熟。回来服用了一个多月的药，肿块不见明显缩小。朋友忧心忡忡，忽然想到找我扎针。
小姑娘长得黑黑瘦瘦，皮肤有些干燥，看上去还缺少光泽。五岁时开始有鼻炎，平时不是眨眼睛，就是吸鼻子，无锡、上海去了一圈，打针、吃药、艾灸、推拿，中西医都试过，但是见效甚微。还经常便秘，往往3至4天排便一次。最近额上还开始出现痘痘。
小姑娘的主症是胸部肿块，识证为上焦，经络为阳明经、太阴经、厥阴经。
症在左胸，取其右手，在腕部阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴各刺一针。
再在肘部阳明经曲池穴、手三里穴以及太阴经尺泽穴各刺一针，与先前阳明经、太阴经形成上下倒换。这几针，同时对治小姑娘的便秘之症。
便秘的对治思路，一般可直用本经本气，尤其是孩子，阳气本来就足，阳明经、太阴经既可调理脾胃的阴阳二气，又有促进调中之用。
针对她额上的痘痘，在掌部阳明经合谷穴刺入一针，同时表里倒换至太阴经鱼际穴。这两针，还可以与之前的阳明经、太阴经用针形成上下倒换。
长期的就医经历让小姑娘练就了一身“本事”，不怕针，这是我遇到的最乖巧的孩子，省却了好多“忽悠”的套路。然而我心里却是一阵怅然和难过。小姑娘的这身本事，是经历了多少南征北战才换来的？
扎完针，我问小姑娘，胸部的肿块有没有变化？小姑娘点点头，说变小了不少。晚上她妈妈反馈信息，肿块小了近一半左右。
二诊是隔天，因为扎针不怎么痛，小姑娘更加放松，也更加信任我。思路不变，还是以阳明经、太阴经为主，同时加强阴阳倒换。留针结束，小姑娘说肿块又变小了。
第三天，朋友说胸口的肿块已经基本触摸不到，但是忘了跟我说，最近鼻炎又开始发作，鼻子有点堵，这几天还出现耳塞症状。
用针时，我在二诊基础上，针对其鼻子堵塞，加刺了大骨空穴；针对其耳塞不适，加刺了少阳经中渚穴。针入不久，鼻堵耳塞症状就没了。
三诊后，小姑娘肿块散去，鼻堵耳塞等不适全部消失，痘痘也拜拜而去，困扰多年的便便问题，由原本三四天一次，变成有规律的隔日一次。一个多月后，朋友发现女儿皮肤也变白亮了，便便也更加好了。
小姑娘用针后就未再服药，也没有用过其他中西医方法，身体状况一切正常。
每每想起这个案例，我都十分感慨。鼻炎、痘痘、便秘、皮肤干燥、假性早熟等貌似不同的病症，从通常的就医经验来看，可能要看好几个专科。但用黄帝内针的的方法辨证，大多指向了阳明经、太阴经两个经络体系。
胸部肿块、耳塞虽然在用针时涉及到厥阴经内关穴、少阳经中渚穴，其实也是阳明经、太阴经之症的延伸，或者是用针时的方便所需。
这么多年来，小姑娘被爸妈领着四处求医，吃了多少药？受了多少苦？心里又承受了多少压力？每每念及，心中总有一种说不出的疼惜。
稍稍留意，周围有类似这些症状和现象的孩子还不少，除了一些确实是因为体质原因所导致，还有很多症状的出现，跟不良的饮食习惯、生活习惯等是不是有一定关系呢？
小贴士：
胸部不适之症，识证为上焦，经络主要为任脉、少阴经、阳明经、太阴经、厥阴经、少阳经。
一般按上病下治、左病右治、右病左治法则求同气。若症在两侧，以相对严重的一侧作为主症；若症在中间或两侧症状基本相似，可按男左女右求同气。
取穴可以《黄帝内针》“三焦经络（同气）”之“上焦经络（同气）”章节所给出的穴位为据。
具体取穴可以阿是穴为准。如用针效果不佳，可采取阴阳倒换办法强化。
张三针笔记
三生万物 针行其道