神经科“冷常识”第4期：31-40

我觉得，神经科知识分为：常识及共识。

其中常识是历经时代检验，几乎很难改变的知识。

而共识是目前达成一致，有希望成为常识，但也有可能被改写的知识。

我们需要去不断地探索新知，改写共识，也要去经常复习，了解常识。

有些常识，我们已经非常熟悉，信手拈来。

有些常识却躲在书本的角落里，等着你去发掘。

作为自我的学习督促，笔者每日从经典书本中摘录10条冷常识，

与大家共飨：

31.小脑下脚主要由传入纤维组成，但它也包含了一个传出路径，即及顶盖延髓束，投射到前庭核并且形成前庭小脑回路。

32.小脑中脚几乎由对侧脑桥基底部灰质中的脑桥核所投射的传入纤维束组成。小脑上脚主要由小脑的传出投射组成。

33.小脑皮层的所有传出都通过Purkinje细胞轴突离开皮层，而整个小脑的传出都通过小脑核发出的轴突纤维传导，经小脑脚到小脑以外的脑部。

34.前庭小脑投射是指一部分前庭纤维起自椭圆囊斑、球囊斑和壶腹，是所有传入纤维中唯一不经过中转而直接到达小脑皮层的外周神经纤维。

35.小脑是运动的启动、协调、学习和执行的主要中枢，又是头颈肢体和躯干姿势控制的中枢，但不是一个直接指挥肌肉活动的运动中枢。

36.小脑之所以称作前庭小脑、脊髓小脑和大脑小脑是因为它们分别主要接受前庭、脊髓和和大脑的传入。传出也相应地主要达到前庭、脊髓和大脑皮层，形成三个闭合的神经环路。

37.大脑小脑的损伤可以产生远端肢体的肌张力下降和共济失调，此外还有一个重要症状就是运动起始的缓慢。

38.脑干内部核团众多，分为脑神经核团和非脑神经核团两大类。脑神经核团是脑神经中枢联系的第一站。非脑神经核团是脑干内另一大类核团，他们和脑神经没有联系，其功能不如脑神经核团那么明确和单一。

39.在脑干，不同功能的柱在脑干灰质有规律的排列。感觉柱位于界沟的外侧，运动柱位于界沟的内侧；与内脏相关的机能柱则仅靠界沟的两侧，相反与躯体相关的机能柱则离界沟较远。

40.支配眼球外肌和舌肌的称为躯体运动柱