我的听课读书笔记体会和临床病例心得：3、按压攒竹穴治疗打嗝

临床上遇到打嗝的病人，我的首选是攒竹穴，是学习高树中老师一针疗法的时候学到的，临床每遇呃逆的病人，轻的用手按压，重的用针扎，并让病人憋气，然后猛的往外咳嗽，往往这时候，病人的呃逆立止。

攒竹穴在面部，眉毛内侧边缘凹陷处（当眉头陷中，眶上切迹处）即是。
经穴名。出《针灸甲乙经》。别名眉头、眉本、员在、始光、夜光、明光、光明、员柱。属足太阳膀胱经。在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。布有额神经内侧支和额动、静脉。主治头痛，目眩，目翳，目赤肿痛，迎风流泪，近视，眼睑瞤动，眉棱骨痛，及急、慢性结膜炎，面神经麻痹等。操作方法为可向眉中或向眼眶内缘平刺或斜刺0.5~0.8寸，或直刺0.2~0.3寸。禁灸。
1)攒竹，攒，聚集也竹，山林之竹也。攒竹名意指膀胱经湿冷水气由此吸热上行。本穴物质为睛明穴上传而来的水湿之气，因其性寒而为吸热上行，与睛明穴内提供的水湿之气相比，由本穴上行的水湿之气量小，如同捆扎聚集的竹竿小头一般(小头为上部、为去部，大头为下部、为来部)，故名攒竹。小竹名意与攒竹近同。
2)眉本。眉，穴所在的部位也。本，根本也。眉本名意指本穴气血为眉发的根本。眉发与人的头发、须发一样，它皆为血气之余物，由人的肾之所生、血之所养。眉头须发始生于内而荣长于外，其气血来源在于本穴，本穴的气血强弱虚实直接关系到眉发的荣枯，故名眉本。眉头、眉柱、眉中名意与眉本同。
3)始光。始，开始也。光，光明也。始光名意指膀胱经气血在此由寒湿之状变为阳热之状。
本穴气血为睛明穴传来的寒湿水气，至本穴后吸热胀散而变为阳热之气，气血的变化如同从黑暗处来到光明处一般，故名始光。夜光、明光、光明、矢光、矢元名意与始光近同。
4)员在。员，周围之意。在，存在也。员在名意指本穴气血聚集于穴周，所处的范围不太大。本穴物质为睛明穴传来的水湿之气，至本穴后，虽吸热胀散，但所扩散的范围不太大，故名员在。员柱名意与员在同。

　　打嗝在中医看来是“胃气上逆，动膈而致”，同时还认为打嗝与阳明和太阳的“复气”有关。攒竹穴是阳明、太阳两经气交会之处，有清泻阳明、太阳复气之功，即有和胃理气止嗝的功效，是临床治疗打嗝不止的主要穴位之一。

　　取穴方法

　　在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。

　　操作方法

　　点按法：用双手拇指指腹分别按在两侧攒竹穴上，其余四指紧贴头部两侧，持续均匀地点、按揉，使局部产生酸胀感，力度由轻到重，再由重到轻，重复以上动作5～10分钟。

　　呃逆的患者在操作前可深吸一口气，屏住呼吸再行点按，有明显指压感觉，用力咳嗽吐气，每多获效。急性腰扭伤患者，待有明显指压感觉时，配合缓慢做腰部的前后、左右运动，有助疼痛缓解。

　　悬灸法：患者取舒适卧位，操作者将点燃的艾条放置于穴位上，距离皮肤约3cm的位置，使局部产生温热感但又不灼伤局部皮肤为度，每次约10-15分钟，以局部皮肤潮红为宜，每日1次。多用于治疗局部的病症。

　　注意事项

　　改变不良的饮食习惯，不贪食生冷之品，切忌进食过快