强直有什么征兆?你一定要知道!
强直性脊柱炎是一种主要侵犯骶髂关节,脊柱骨突,脊柱旁软组织和周围关节的慢性疾病,并且可以在关节外表现出来。
最常见的症状是腰痛,僵硬,不适等。所以,强直性脊柱炎的常见症状是什么呢?
一、强直性脊柱炎的常见症状:
首发症状:腰部疼痛、早晨僵硬、肌腱附着点损伤、周围关节症状等是强直性脊柱炎的早期表现。腰椎间盘疼痛和不适感是本病最常见的症状,发病率在90%左右。它是隐蔽的,往往很痛苦,很难定位。起初疼痛可能是单侧的或间歇性的,然后逐渐发展成双侧的或持续的。有别于一般的腰痛,活动后休息并不会缓解。早晨僵硬的持续时间是疾病活动程度的指标。患者起得早,感觉腰僵硬,活动后可以缓解,严重者可持续一整天。
本病的临床特点是肌腱/韧带骨附着点发炎。胸肋关节、柄胸连接等部分的附着点发炎,可发生胸痛,咳嗽或打喷嚏时恶化,有时被误诊为胸膜炎的肋胸连接、脊椎骨突、髂骨隆、大转子、坐骨结节、胫骨结节跟踪等部位。半数以上病例有外周关节症状,多见于髋、膝、踝等下肢关节,也可能累及肩部、上腹部等上肢关节,而累及手指、脚趾等四肢小关节的少见,持续性较差。
典型症状:腰背痛、晨僵、腰椎各方向活动度下降为典型症状,病程中表现尤为明显。正如前面所提到的,休息并不能减轻腰痛和晨僵,活动后反而减少。前部、后部、左右两侧的腰椎活动受限,胸廓活动减低,早期是由于肌腱/韧带的骨附着点发炎,对非甾体类抗炎药物反应较好,后期则是由于脊柱强直,对药物等治疗反应较大;
随着病情的发展,脊柱整体可以从下向上伸展,首先腰椎前凸曲线消失,胸椎后凸呈驼背畸形,颈椎受到影响,颈椎活动受到限制时患者体态向前伸展,胸部平坦,腹部突出,呼吸通过横隔肌运动,最后脊柱各方向活动受到限制。
二、全身症状:以疲劳和体重下降为主要表现,周围关节受影响严重,全身症状更为突出。
强直性脊柱炎不同时期的症状表现。
1.早期症状:
早期强直性脊柱炎的症状主要是腰部和骶骨疼痛,伴有腰背部僵硬,早晨明显,活动后可缓解。还有膝盖,脚踝,脚后跟,坐骨神经痛。所以,如果12-30岁的年轻男性,腰骶和髋关节持续或间歇性疼痛,伴有腰部僵硬、屈曲和下蹲受限,或跟骨、胸髓、肋椎、颞下颌关节、柄体、跖趾关节等部位疼痛。不明原因的,他们应该考虑是否患有强直性脊柱炎。
2.中期症状:
中期强直性脊柱炎的症状是下背部和腰骶部疼痛的腰脊从早上开始僵硬的腰骶部上升性向上蔓延性疼痛加剧的脊柱活动受到限制僵硬的疲劳、疲劳、气短、颜色淡白、瘦弱、骨盆正位电影显示骶骨关节部骨缘模糊,特别是髂骨侧发生,伴随着关节两侧的斑点形成硬化骨。
3.晚期症状:
晚期强直性脊柱炎的症状包括腰骶部疼痛加重,脊柱剧烈疼痛,全身关节疼痛,为持续不间断的疼痛;全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失,器官功能减退;驼背和脊柱运动功能消失,骨盆正位片显示骶髂关节骨缘硬化融合,脊柱韧带已骨化,脊柱增生桥接,畸形和弯曲严重。这个时候很难治疗。
强直性脊柱炎(AS)是一种严重的骨科疾病。严重的可出现脊柱畸形和关节强直。关节、肌肉、骨骼等疾病如果不能得到正确、合理的治疗,就会造成功能障碍和畸形,造成终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会造成经济损失。