《伤寒悬解》厥阴篇——厥阴脏病

伤寒悬解卷十

厥阴经全篇五十章

厥阴脏病

　　厥阴以风木主令，胎于癸水，而孕丁火，协子气则上热，秉母气则下寒。子胜则热，母胜则厥，热为人关，厥为鬼门。胜负往来之间，中气存亡，于此攸判。热胜则火旺而土生，厥胜则水旺而土死，人鬼之分，由是定矣。

然土之所恃者，火也，土虚则君火不能胜水，土之所克者，水也，火衰而寒水遂得侮土。少阴之病，趺阳操其胜势，而多负于寒水，厥阴之病，趺阳处其败地，而水木合邪，凌侮弱土，焉有不负之理乎。是以厥逆吐利之条，较之少阴更甚，是皆趺阳之败也。

其利多于吐者，缘五行之相克，各从其类。胆胃皆阳也，阳主下降，以胆木而克胃土，气逆而不降，故少阳、阳明之病，则呕多而利少，肝脾皆阴也，阴主上升，以肝木而克脾土，气陷而不升，故厥阴、太阴之病，则呕少而利多。土主受盛，而木主疏泄，胃本不呕，有胆木以克之，则上呕，脾本不利，有肝木以泻之，则下利，呕利者，虽脾胃之病，而实肝胆之邪也。

故厥阴阴极之脏，阴极则阳生，挟母气之寒以贼土者，厥阴也，孕子气之热以生土者，亦厥阴也。水木侵凌，土崩阳败，忽而一线萤光，温存中气，中气一苏，煦濡长养，渐而阳和四布，上下升沉，手足温生，呕利皆止。出寒谷而登春台，亦厥阴之功也。厥阴之于趺阳，或为罪魁，或为功首，以其阴阳胜负之无常也。《素问·本病论》：治五脏者，半死半生也，其厥阴之谓与！

１　厥阴经，阴极之脏，阴极而阳生。阳从少阳生。

２　厥阴病，阴阳不交，厥阴厥阳，阴阳厥逆，厥热往复也。

３　厥阴者，阴之极也，阳伤阴极，则病厥逆。厥阴之名（经），即阴厥之义。

　　太阳之阳伤，阴极则病厥，阳明之阳伤，诸阴失制，则阴极而病厥。卒然厥仆之病，即是阴极而病厥也。厥阴者，阴极之脏，阴极阳生，阳生则愈，阳不生则死。

重复一遍，太阳与阳明，阴极而病厥。太阳伤寒，阴实外束，内热不泄，则阴极而发厥，表为阴闭，阳不能出，阴阳易位也。（太阳太阳三十七，脉滑而厥即是，师解，燥热内侵，阴气浮散；即是表闭阴束，经阳内侵，阴阳易位之义之义。）阳旺于阳明，阳明之阳伤，则厥阴之阴盛，阴极而病厥（此厥阴吴茱萸汤证）。少阴之脏寒，伤阳明之阳腑，脏腑俱寒，则阴极而病厥，烦燥欲死（此少阴吴茱萸汤证）

　　厥阴者，在厥阴经，阴极而阳复。在少阴者，脏腑俱寒，而病厥逆。在太阳者，外感阴实，阳伤阴极，则病厥逆。在阳明者，食寒饮冷，阳伤阴极，则病厥逆。在厥阴者，皮毛外感，阳阴一偏，即发厥逆。厥阴经，阴阳一偏，即病厥逆，阳伤能阴极，阴极也能阳复。

４　呕利者，虽脾胃之病，实胆肝之邪，虚则克之，故有呕吐，此在厥阴经论，在少阳经论，呕利者，非太阳少阳之病，实阳明之病也，少阳贼克，胃腑不容，而见呕利也。证同经不同，故论不同，此点留意。

５　厥阴之于趺阳，或为罪魁，或为功首，黄师此论，真是经典。建中者，厥阴也，贼克者，也厥阴也。

论：厥阴篇，篇幅较长，比较难懂。本篇最杂，虽在厥阴之经，但不单是厥阴经病，也有太阴少阴之证。阴从厥阴在而阳复，阳从太阴而亡败。故病虽在厥阴，又当知太少二经之证俱在。厥阴脏寒，也有脏病连经（麻黄升麻汤即是）。但也要认识到厥阴之性情，阳伤阴极而病厥，或厥阴之规律，阴极而阳复，厥热往来。

提纲

　　厥阴脏气，自下上行，病则怒气郁升，心受其害，于是冲心疼热之证作，胃被其贼，于是吐蛔不食之病生。升令不遂，风木遏陷，于是脾蒙其虐，而泄利不止。其消渴疼热者，上热也，是阳复发热之根，下利不止者，下寒也，是阴盛发厥之本。只此数证，而厥阴之病皆备矣。

厥阴、少阳之经，同布于胁肋，少阳之病在经，故有胸胁之证，厥阴之病在脏，故有吐利之邪。吐为胃病，设吐之则胃气更伤，当吐逆而莫禁，利为脾病，故下之则脾气更败，乃洞泄而不止也。

１　厥阴脏气，自下上行，病则郁陷，怒气上冲，则心疼热也。厥阴、少阳之经，同布于肋胁，少阳之病经，故有胁肋之证，厥阴之病在脏，故有吐利之证。　　

厥阴一

厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

１　厥阴，肝之经也。厥阴之为病，此是脏病，而非经病，经病则统于太阳。

２　厥阴脏气，自下上行，病则郁陷，怒气上冲，于是心中疼热。厥阴之经，以风木而孕君火，病则风动火炎，血液伤耗，而合邪刑金，肺津枯燥，于是消渴生焉。木郁克土，脾陷则胃逆，胃气不降，故饥不欲食。厥阴风木，木郁化虫，胃中寒冷，不能安蛔，食不下消，胃气愈逆，是以吐蛔。下伤脾气，土陷木贼，郁而生风，疏泄不藏，故下利不止。

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