膝关节炎离我们如此近,该如何科学对待它?
作者:周游
来源:三峡大学附属仁和医院
中国已步入老龄化社会,老年人的医疗保健问题愈发凸显,其中膝骨关节炎患病率较高,严重影响患者的日常生活、社会功能及生活质量。膝关节炎最好早预防、早发现、早诊断、早治疗,(点击此处,了解膝关节炎是怎么发生的)当身边的父母亲友已经出现了膝骨关节炎的症状时,我们该怎么办呢?
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如何对待骨关节炎才能有好的结果?
骨关节炎这个事情,一定要早发现、早治疗,不太推荐自己用药,更不应有“不就是关节疼么,没事”这种观点。
一定要求助于正规医院的骨科,医生会根据疾病的严重程度,采取相应的个体化治疗。
骨关节炎虽难以治愈,但症状可缓解,可延缓发展。
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生活中如何保护膝关节?
1、给关节做好保暖。很多膝关节炎患者遇冷,关节酸痛症状就会加剧,走路都不利索。寒冷不会诱发关节炎,但是会加重膝关节炎症状。
2、生活中尽量避免蹲跪,如果需要蹲着做事情,可以准备一个小凳子坐着干活。喜欢打太极拳的老人,也不要勉强蹲得太低。
3、善于借助外力来分担膝关节压力,比如使用手推车代替手提重物,扶着东西站起或坐下,上下楼梯借助扶手分摊重力,长途行走可以借助拐杖、助行器等。
4、推荐健步走、低阻力自行车、游泳等对膝关节压力较小的运动方式,尽量少选择爬山、爬楼梯这些对膝关节负重较大的运动。
5、了解自己的极限,适度运动。在运动过程中,如果出现急性外伤,一定要及时去医院治疗,以免留下后遗症。
6、非负重股四头肌力量训练〔靠墙静蹲,坐位伸膝),可以很好地提高运动功能,减缓骨性关节炎的进展,且有轻度的止痛作用。
7、穿舒适、有弹力、轻便的运动鞋,减少运动时膝盖承受的撞击与压力。
8、避免久坐,久坐使膝关节长时间处于高压状态,加速软骨磨损,腿部血液循环变差,大腿肌力量减弱。
9、额外的体重使得关节过度负荷,减重有助于长期缓解膝盖疼痛。
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得了膝骨关节炎,最后只能换关节吗?
当确诊为“膝骨关节炎”时,不少人的第一反应就是“是不是得做手术把关节都换掉?”其实不用太恐慌。以往对于膝骨关节炎的治疗手段比较单一,要么换膝关节,要么吃止疼药等,严重了或者年岁大了再换膝关节。
保膝理念正是针对这种弊端,提出膝骨关节炎发展具有阶段性,而治疗也要阶梯化,针对疾病不同阶段、不同的表现形式,进行针对性、精准治疗。
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其目的:是缓解或消除疼痛,改善关节功能,提高患者生活质量。
个性化治疗:根据每位病人的骨关节炎程度和部位,采取个性化的治疗方案。
阶梯治疗包括:基础治疗、药物治疗、修复性治疗和重建治疗四层次的金字塔型的阶梯治疗策咯。
1.基础治疗
● 患者教育&运动和生活指导
③ 可戴保护关节的弹性套,如护膝
③ 进行有关肌肉或肌群锻炼,以增强肌肉的力量和增加关节稳定性,如下肢股四头肌等长伸缩锻炼等。
2.药物治疗
根据膝关节炎患者病变的部位及病变程度,内外结合,进行个体化、阶梯化的药物治疗
① 局部外用药物:
建议早期膝骨关节炎患者,尤其是高龄患者或基础疾病较多的患者,先选择局部外用药物治疗(如氟比洛芬凝胶贴膏、中药膏剂)。
② 消炎镇痛药物虽可减轻或控制症状,但不宜长期服用。
适合膝关节力线不佳的单间室骨关节炎患者,包括胫骨结节截骨(纠正髌股关节轨迹不良)、股骨髁上截骨(股骨侧力线不良,多为膝外翻)、胫骨高位截骨(胫骨力线不良,多为膝内翻)。
4.重建治疗
髋股关节置换术:适用于髌股关节炎
适用于严重的膝关节多间室骨关节炎,尤其伴有各种严重畸形时,其绝大多数远期疗效满意。
以上就是关于膝关节炎的一些系统科学的治疗知识,希望读完这篇文章能帮助朋友们科学的认识和对待膝关节炎,争取获得良好的疗效。愿大家一起珍膝爱膝,一起保膝!都拥有健康幸福的生活。
作者简介
专业方向:关节外科与运动医学,足踝外科。擅长关节置换和关节镜微创治疗关节、足踝伤病以及运动损伤。髋膝骨关节炎的阶梯治疗,DAA入路全髋关节置换和膝关节单髁置换以及快速康复策略;平足症、高弓足、拇外翻、跟痛症等;肩关节疾病,如冻结肩、肩袖损伤、肩关节复发性脱位、肩峰撞击症等微创治疗;肌腱病,如网球肘、跟腱病、髌腱病等。
声明:文章仅供参考和学习分享,一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准。