睡眠科普——打呼可能是呼吸暂停！？

什么是阻塞性睡眠呼吸暂停？

这是一种常见且严重的睡眠障碍，可导致您在睡眠期间呼吸停止。气道反复堵塞，限制了到达肺部的空气量。当这种情况发生时，你可能会因为试图努力呼吸而大声打鼾或发出窒息的噪音，你的大脑和身体会因此缺氧，接着，你可能会醒来。这种情况可能每晚发生几次，或在更严重的情况下，每晚发生几百次。

正常呼吸如下左图所示。在许多情况下，一次呼吸暂停或呼吸暂时停顿是由喉咙后部的软组织松弛或塌陷引起的。当你睡着时，上气道的肌肉会放松。如果你仰面朝天睡时，重力会导致舌头向后坠，使气道变小，进而减少了到达肺部的空气量（如下右图）。

呼吸时，喉咙后面的软组织在狭窄的气道内振动，导致打鼾。

睡眠呼吸暂停会让人早晨醒来感到疲倦或精力不足。白天，你可能会感到疲劳，难以集中注意力，甚至可能在不知不觉中入睡。这是因为你的身体整夜醒来无数次，即使有时你可能没有觉察到身体的每一次觉醒。

身体缺氧会对你的健康产生长期的负面影响。这包括:

高血压

心脏病

中风

糖尿病前期和糖尿病

抑郁症

其实，很多人都患有睡眠呼吸暂停，但他们没有被诊断或接受治疗。睡眠医生可以通过实验室或家庭睡眠监测来诊断阻塞性睡眠呼吸暂停。而睡眠呼吸暂停也可以通过持续气道正压(CPAP)治疗（睡眠呼吸暂停的一线治疗），口腔矫治器治疗或手术来控制。

成人的阻塞性睡眠呼吸暂停被认为是一种与睡眠相关的呼吸障碍，其病因和症状与儿童阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停不同。

睡眠呼吸暂停­有哪些症状？

睡眠呼吸暂停最常见的症状是打鼾。不过，不是每个打鼾的人都患有睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停是打鼾之后伴有无声的呼吸停顿、窒息或喘息声。此外，睡眠呼吸暂停患者通常在白天有嗜睡或疲倦感。

常见症状包括：

响亮或频繁的鼾声

呼吸停顿

窒息或喘息声

白天嗜睡或疲倦

睡眠不解乏

失眠

晨起头痛

夜尿增多

注意力不集中

记忆力减退

性欲减退

脾气暴躁，易怒

有哪些危险因素会导致睡眠呼吸暂停？

最主要的危险因素是体重过重。如果超重或肥胖，那么患睡眠呼吸暂停可能性更大。不过睡眠呼吸暂停也会发生在苗条的人身上。常见的危险因素包含以下几个方面：

体重过重——当你超重（身体质量指数（BMI）超过25kg/m2）甚至肥胖（BMI超过30 kg/m2）时，你患睡眠呼吸暂停的可能性就会越高

颈围过大（俗称脖子粗）——当男性颈围超过43cm，女性颈围超过40.5cm时，患睡眠呼吸暂停可能性越高。颈围过大意味着睡眠中会有更多的软组织阻塞气道。

中年——睡眠呼吸暂停可能发生于任何年龄。然而，最常发生于青年和中年。

男性——男性比女性多见。更年期女性患呼吸暂停的风险较前增加。

高血压——睡眠呼吸暂停病人中常见有高血压。

家族史——睡眠呼吸暂停可遗传。这意味着，如果家族成员中有人有呼吸暂停，那么患该病的可能性就增高。增加睡眠呼吸暂停风险的遗传特征包括肥胖和身体特征如下颌后缩等。其他常见的家庭因素（如体育活动和饮食习惯）也可能起作用。

睡眠呼吸暂停——自我测试

如果您已经出现了上文的症状，可以通过下表进行自测，初步判定是否患有睡眠呼吸暂停？

睡眠呼吸暂停自测表

1、你有以下症状吗？

白天过度嗜睡

睡眠不解乏

疲倦感

失眠

2、你曾有因窒息或呼吸停顿而从睡眠中醒来的情况吗？

3、你的床伴注意到你睡眠时有打鼾或呼吸停止的现象吗？

4、你有以下症状吗？

晨起头痛

夜尿增多（夜里起来去厕所）

注意力不集中

记忆力减退

性欲减退

脾气暴躁，易怒

5、你有以下身体特征吗？

肥胖：BMI>30kg/m2

颈围粗：男性：大于43cm，女性：大于40.5cm

舌体增大或扁桃体肥大

下颌后缩

鼻息肉或鼻中隔偏曲

6、你有睡眠呼吸暂停病人常有的合并症吗？

高血压

情感障碍

冠心病

中风

充血性心力衰竭

心肌梗塞

心房颤动

2型糖尿病

请完成自测表，带上它去找你的睡眠医生！