亚甲炎的原因以及症状

  亚急性甲状腺炎病因多认为是由于病毒感染引起的变态反应,如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒感染等,也可发生于非病毒感染(如Q热或疟疾等)。近年来研究发现遗传因素也可能参与发病,在患亚急性甲状腺炎的双胞胎患者中发现患者的HLA-B35自身抗原和感染病毒的相关抗原T细胞可发生交叉反应,从而引起机体的自身免疫反应,导致甲状腺细胞的损害。

  SAT常在病毒感染后1-3周发病,有研究发现该病有季节发病趋势(夏秋季节,与肠道病毒发病高峰一致),不同地理区域有发病聚集倾向。起病形式及病情程度不一:

  1、上呼吸道感染前驱症状:肌肉疼痛、疲劳、倦怠、咽痛等,体温不同程度升高,起病3-4d达高峰。可伴有颈部淋巴结肿大。

  2、甲状腺区特征性疼痛:逐渐或突然发生,程度不等。转颈、吞咽动作可加重,常放射至同侧耳、咽喉、下颌角、颏、枕、胸背部等处。少数患者声音嘶哑、吞咽困难。

  3、甲状腺肿大:弥漫或不对称轻、中度增大,多数伴结节,质地较硬,触痛明显,无震颤及杂音。甲状腺肿痛常先累及一叶后扩展到另一叶。

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