纯中医治疗一例失眠体会

今日头条：中医林佳明

荔枝微课:中医林佳明

更新时间：每天更新

今天是我写日记第1118天。

患者某某，男，65岁。

反复入睡困难5个月。

患者5月前因为肿瘤放化疗后出现入睡困难，易醒，难以入睡，早晨起床后伴有头晕，自觉肢体疲惫，一直服用阿普唑仑片，右佐匹克隆片，症状改善不明显，依然是失眠，难以入睡，无口千口苦，纳可，手脚不冷，夜尿多，脉沉细，无力重微，舌质淡苔白。

不寐：脾肾阳虚，痰湿内郁，下焦阳气虚衰，阳不入阴。

蒸附片15g，干姜15g，炙甘草15g，党参20g，酸枣仁90g，桂枝20g，白芍20g，生姜15g，茯苓30g，白术20g，生龙骨60g，生牡蛎60g，大枣20g

这个患者，临床症状并不典型，主要通过舌脉判断，脾肾阳虚，痰湿内阻，选了四逆，四君的含义，温阳，健运中焦，桂枝汤调和营卫，调气血，引阳入阴，三石潜阳，重镇安神，后有过湿浊化热，运用取黄连温胆含义后症状明显改善。我觉得这个取效的原因对我比较信任，坚信纯中医的治疗方法，原来肿瘤后服用多种安眠药，有想强烈停掉睡眠药的愿望，患者刚治疗的时候，服用多种镇静催眠药，刚开始治疗的时候压力也比较大，还好，效果比较理想，能够连续不用安眠药入睡14天，睡眠质量尚可，精神状态也慢慢改变，焦虑担心的情绪也几乎没有了，恢复正常的生活方式，看到他们笑容也为患者也感觉到高兴，希望能够健健康康的活着。

2021.09.16第202天

林佳明，广西钦州市中医医院脑病科二区（中医经典病房)主任，副主任医师，医院首届名中医，胡希恕经方医学钦州传承基地负责人，老年大学保健班教师，广西医师学会脑病专业委员会副主任委员。

师从全国著名老中医李可的亲传弟子广东省名中医阮永队教授。

跟随经方大师冯世纶教授学习经方，参加第17期经方传承班学习，之后一直践行经方。

全国名老中医董少龙教授、黄李平教授，广西名中医姚宝农教授的学术继承人。

北京归来后一直从事六经经方辨证传承工作，目前与利城老师已经开展了12期初级经方传承班，学员来自全国各地，利用周末在老年大学、基层开展经方义诊工作，深受百姓欢迎，崇尚仲景医学，六经辨证，运用经方治疗常见病、多发病，做经方一代传人。

林利城，钦州市中医医院脑病科二区（中医经典病房）副主任，主治医师，研究生学历，医院首届名医，师承首都国医大师、经方大家冯世纶教授、贺氏火针传承人贺林教授，是姚宝农广西名中医传承工作室负责人，胡希恕经方医学钦州传承基地负责人。

曾到中山大学一附院东院眩晕中心和中南大学湘雅二医院神经内科进修学习。深入研究仲景经方与火针、黄帝内针，善于中西结合、针药并用治疗中风偏瘫、口眼歪斜、头痛眩晕、焦虑失眠、健忘痴呆、耳鸣耳聋、肩臂腰腿疼痛麻木等各种疑难疾病。

就诊地址:广西钦州市中医医院脑病科二区

住院部:18楼。

门诊:周一到周六上午。

林利城:进门左手扶梯上二楼五诊室，利城主任微信:linlicheng1314

林佳明:进门左手扶梯上二楼二诊室，佳明主任微信: