胃淋巴瘤的病因和病理

1.病因

胃淋巴瘤的病因及发病机制目前尚不清楚。

2.组织发生与病理

原发性胃淋巴瘤是淋巴结节外最常见的淋巴瘤，好发于胃窦、幽门前区及胃小弯。病变源于胃粘膜下层淋巴组织，可向周围浸润扩展而累及胃壁全层，病灶部浆膜或黏膜常完整。病灶浸润黏膜时，40%~80%病人发生大小不等，深浅不一的溃疡。

胃淋巴瘤可单发或弥漫浸润性生长，大体形态可分为：

①肿块型：肿块扁平、突入胃腔，黏膜多完整；

②溃疡型：溃疡可大可小，也可为大小不等，深浅不一的多发性溃疡；

③浸润型：局限浸润型黏膜皱襞隆起、增厚、折叠呈脑回状，弥漫浸润型与皮革样胃癌相似；

④结节型：黏膜表面呈多发性息肉样结节隆起，可伴有黏膜浅表糜烂；

⑤混合型：临床上以混合出现的类型更为多见。